Anhedonia Que faire quand vous ne pouvez pas ressentir de plaisir

L'Anhédonie est une incapacité ou une capacité réduite à ressentir du plaisir. Cela peut impliquer un manque de motivation pour rechercher du plaisir ou un manque de plaisir dans des activités agréables lorsqu'ils sont expérimentés ou les deux. C'est l'un des principaux symptômes de la dépression ainsi que plusieurs autres problèmes de santé mentale.

Cet article discutera des différents types d'Anhédonie et couvrira les symptômes et les causes de l'Anhédonie. Il expliquera ensuite comment l'anhédonie est diagnostiquée et décrira des options de traitement possibles.

Quels sont les symptômes de l'Anhédonie?

La cinquième édition du manuel diagnostique et statistique de l'American Psychiatric Association (DSM-5) définit l'Anhédonie comme «un intérêt ou un plaisir nettement diminué pour presque toutes les activités."Ce n'est pas la même chose que de perdre l'intérêt pour une activité parce que vous vous ennuyez et que vous voulez essayer quelque chose de nouveau. Au lieu de cela, cela implique un manque de plaisir dans la plupart ou toutes les activités que vous avez appréciées une fois.

L'Anhedonia a deux composantes distinctes:

• Une composante de motivation Cela implique une diminution de la volonté de rechercher une fois des expériences agréables (e.g., Dans l'attente d'un film qui sortira ou d'un membre de la famille bien-aimé en visite)
• Une composante consommatrice Cela implique une capacité réduite à ressentir des émotions positives en réponse aux activités qui apportaient le plaisir (E.g., Passer du temps avec des amis, manger ou hobbies auparavant agréables)

Les gens peuvent découvrir une ou les deux composantes de l'Anhédonie.

Le DSM-5 identifie l'Anhédonie comme l'un des deux symptômes de base du trouble dépressif majeur. De plus, l'anhédonie est souvent associée à des conditions telles que:

• Trouble bipolaire
• Schizophrénie
• Trouble de la toxicomanie
• La douleur chronique
• la maladie de Parkinson
• La maladie d'Alzheimer
• Troubles de l'alimentation
• Trouble de stress post-traumatique
• Troubles du spectre autistique
  

L'expérience de l'Anhédonie peut différer en fonction de la condition qu'il s'agit d'un symptôme de. Par exemple, la recherche a révélé que les personnes atteintes de troubles dépressifs majeurs et de trouble bipolaire peuvent ressentir la composante motivationnelle de l'Anhédonie mais pas la composante consommée.

En conséquence, ces personnes sont capables de ressentir du plaisir en réponse à des stimuli agréables mais ne sont pas motivés à rechercher de telles expériences. Pendant ce temps, d'autres recherches ont montré que les personnes atteintes de troubles dépressifs majeurs souffrent d'anhédonie plus grave que celles souffrant de conditions telles que la schizophrénie, le trouble de la consommation de substances, la maladie de Parkinson et la douleur chronique.

Types d'Anhédonie et de leurs symptômes

De nombreuses études divisent l'anhédonie en deux catégories: l'anhédonie physique et l'anhédonie sociale, ces deux catégories sont corrélées mais décrivent chacune des déficits dans différents types de plaisir et présentent des symptômes distincts.

Anhédonie physique

L'anhédonie physique est définie comme un intérêt et un plaisir réduits à s'engager dans des expériences physiques telles que la nourriture, l'exercice et les interactions sexuelles.

Les symptômes de l'anhédonie physique comprennent:

• Un intérêt réduit pour l'intimité physique
• Ne trouve plus de plaisir à goûter à la nourriture
• Le plaisir diminué dans les sensations physiques, comme la danse, l'odeur des fleurs ou regarder les couchers de soleil

Anhédonie sociale

L'Anhédonie sociale est définie comme un intérêt et un plaisir réduits pour l'engagement social. Bien que l'anhédonie sociale implique le retrait social, ce n'est pas la même chose que l'anxiété sociale. L'anxiété sociale découle d'une peur des interactions sociales, tandis que l'anhédonie sociale diminue les récompenses des interactions sociales.

Les symptômes de l'anhédonie sociale comprennent:

• Retrait social
• Moins de relations personnelles
• Préférence pour être seul
• Compétences sociales réduites
• Réduction de la jouissance de l'interaction sociale
  

Quelle est la principale cause d'Anhédonie?

On ne sait pas entièrement ce qui cause l'Anhédonie, mais les chercheurs soupçonnent que c'est le résultat de changements dans le cerveau.

Certaines études ont suggéré que les parties du cerveau qui permettent aux gens d'anticiper les récompenses et de les motiver à rechercher des récompenses sont compromises chez les personnes atteintes d'Anhédonie, ce qui diminue leur capacité à prendre des décisions qui conduiraient à des expériences agréables.

Une étude a révélé que les enfants atteints d'Anhédonie avaient des niveaux de connectivité inférieurs entre les régions du cerveau impliqués dans le traitement d'excitation et de récompense ainsi qu'une diminution de l'activation dans certaines zones du cerveau pendant l'anticipation de la récompense.

Diagnostic de l'Anhédonie

En milieu clinique, un professionnel de la santé médicale ou mentale peut diagnostiquer l'Anhédonie en posant des questions sur l'humeur d'un patient et d'autres réponses émotionnelles à des activités agréables. Ils peuvent également administrer un questionnaire tel que la Snaith-Hamilton Pleasure Scale (Shaps), une mesure de 14 éléments couramment utilisée pour évaluer l'Anhédonie chez les personnes souffrant de dépression et d'autres problèmes de santé mentale.

Parce que l'anhédonie est souvent un symptôme pour d'autres conditions, les patients peuvent également être évalués pour la santé mentale sous-jacente ou les conditions physiques. En conséquence, un examen physique ou des tests sanguins peuvent être effectués pour déterminer s'il y a d'autres problèmes médicaux qui pourraient conduire à l'anhédonie.

Traitement de l'Anhédonie

L'Anhédonie est difficile à traiter. Bien que des médicaments puissent être prescrits pour traiter les divers problèmes de santé mentale avec lesquels il se produit souvent, la recherche a révélé que les médicaments généralement utilisés pour traiter la dépression réduisent réellement la capacité du cerveau à traiter les récompenses, à émousser les émotions et à faire peu pour soulager l'Anhédonie.

Kétamine

Récemment, il y a eu des développements prometteurs dans les traitements visant spécifiquement l'anhédonie. Par exemple, une étude a montré qu'une seule perfusion de la kétamine anesthésique réduisait l'anhédonie chez les personnes souffrant de dépression bipolaire résistante au traitement, représentant une avenue potentielle pour aider les personnes atteintes de la maladie.

Thérapie de la parole

Des essais cliniques sont actuellement en cours pour développer une thérapie de la parole personnalisée pour l'Anhédonie. La thérapie consiste à donner aux patients des tâches hebdomadaires comme assister à une fête ou inviter un ami pour dîner. L'objectif de la thérapie est de remplacer le manque de motivation et d'anticipation que les personnes atteintes d'Anhedonia ressentent en les faisant participer à des activités qui se sentiront enrichissantes ou importantes.

Ce faisant, les chercheurs espèrent créer une boucle de rétroaction positive qui finira par conduir les personnes atteintes d'Anhédonie pour décider de participer à des événements sociaux par eux-mêmes (et même apprendre à espérer y participer).

L'Anhédonie disparaît-elle?

Malgré ces progrès, actuellement, il n'y a toujours pas de moyens spécifiques de traiter directement l'Anhédonie. Si vous sentez que vous souffrez d'Anhedonia, la meilleure option est de rechercher un professionnel de la santé mentale qui peut vous évaluer pour la condition et développer un traitement qui vous aidera à travailler à l'intérêt et au plaisir des activités que vous avez utilisées.