Comment le modèle de croyance en santé influence vos comportements

Le modèle de croyance Health (HBM) est un outil que les scientifiques utilisent pour essayer de prédire les comportements de santé. Il a été initialement développé dans les années 1950 et proposé par les psychologues sociaux Godfrey Hochbaum, Irwin Rosenstock et Rosenstock et Kirscht. Le modèle est basé sur la théorie selon laquelle la volonté d'une personne de changer ses comportements de santé provient principalement de ses perceptions de santé.

Selon ce modèle, vos croyances individuelles sur la santé et les conditions de santé jouent un rôle dans la détermination de vos comportements liés à la santé. Les facteurs clés qui affectent votre approche de la santé comprennent:

• Toutes les obstacles que vous pensez pourraient vous tenir sur votre chemin
• Exposition à des informations qui vous incitent à agir
• Combien d'avantages que vous pensez que vous obtiendrez de l'adoption de comportements sains
• À quel point vous pensez que vous êtes sensible à la maladie
• Ce que vous pensez que les conséquences seront de devenir malades
• Votre confiance en votre capacité à réussir

Les experts en santé recherchent souvent des moyens que les modèles de croyances en santé puissent affecter les actions que les gens entrent, y compris les comportements qui peuvent avoir un impact sur la santé individuelle et publique.

Cet article explique comment fonctionne le modèle de croyance en santé, les différentes composantes du modèle et comment cette approche peut être utilisée pour aborder les comportements liés à la santé.

Quelles sont les composantes du modèle de croyance pour la santé?

Il y a six composantes principales du modèle de croyance en santé. Quatre de ces constructions étaient les principaux principes de la théorie lors de sa première évolution. Deux ont été ajoutés en réponse à la recherche sur le modèle lié à la dépendance.

Gravité perçue

La probabilité qu'une personne change ses comportements de santé pour éviter une conséquence dépend de la gravité des conséquences. Par exemple:

• Si vous êtes jeune et amoureux, il est peu probable que vous évitez d'embrasser votre chérie sur la bouche juste parce qu'ils ont les reniflements et vous pourriez avoir leur rhume. D'un autre côté, vous cesserais probablement de vous embrasser si cela vous donne une maladie plus grave.
• De même, les gens sont moins susceptibles de considérer les préservatifs lorsqu'ils pensent que les MST sont un inconvénient mineur. C'est pourquoi la réceptivité aux messages sur le sexe sûr a augmenté pendant l'épidémie du sida. La gravité perçue a énormément augmenté. 

La gravité d'une maladie peut avoir un impact majeur sur les résultats pour la santé. Cependant, un certain nombre d'études ont montré que le risque perçu de gravité est en fait le prédicteur le moins puissant pour savoir si les personnes se livreront ou non à des comportements de santé préventifs.

Sensibilité perçue

Les gens ne changeront pas leurs comportements de santé à moins qu'ils ne croient qu'ils sont à risque. Par exemple:

• Les personnes qui ne pensent pas avoir la grippe sont moins susceptibles d'obtenir un vaccin contre la grippe annuelle.
• Les personnes qui pensent qu'ils sont peu susceptibles d'avoir un cancer de la peau sont moins susceptibles de porter un écran solaire ou de limiter l'exposition au soleil.
• Ceux qui ne pensent pas qu'ils risquent d'acquérir le VIH à des rapports sexuels non protégés sont moins susceptibles d'utiliser un préservatif.
• Les jeunes qui ne pensent pas qu'ils sont à risque de cancer du poumon sont moins susceptibles d'arrêter de fumer.
  

La recherche suggère que la sensibilité perçue à la maladie est un prédicteur important des comportements de santé préventifs.

Avantages perçus

Il est difficile de convaincre les gens de changer un comportement s'il n'y a pas quelque chose pour eux. Les gens ne veulent pas abandonner quelque chose qu'ils aiment s'ils n'obtiennent pas aussi quelque chose en retour. Par exemple:

• Une personne n'arrêtera probablement pas de fumer si elle ne pense pas que cela améliorera sa vie d'une manière ou d'une autre.
• Un couple pourrait ne pas choisir de pratiquer le sexe sûr s'il ne voient pas comment cela pourrait améliorer sa vie sexuelle.
• Les gens pourraient ne pas être vaccinés s'ils ne pensent pas qu'il y a un avantage individuel pour eux.

Ces avantages perçus sont souvent liés à d'autres facteurs, notamment l'efficacité perçue d'un comportement. Si vous croyez que faire de l'exercice régulier et manger une alimentation saine peut prévenir les maladies cardiaques, cette croyance augmente les avantages perçus de ces comportements.

Barrières perçues

L'une des principales raisons pour lesquelles les gens ne changent pas leurs comportements de santé est qu'ils pensent que le faire va être difficile. L'évolution des comportements de santé peut nécessiter des efforts, de l'argent et du temps. Les barrières couramment perçues comprennent:

• Quantité d'effort nécessaire
• Danger
• Inconfort
• Frais
• Désagrément
• Conséquences sociales

Parfois, ce n'est pas seulement une question de difficulté physique, mais aussi des difficultés sociales. Par exemple, si tout le monde de votre bureau sort de boire le vendredi, il peut être très difficile de réduire votre consommation d'alcool. Si vous pensez que les préservatifs sont un signe de méfiance dans une relation, vous pouvez hésiter à les évoquer. 

Les obstacles perçus à des comportements sains se sont révélés être le prédicteur le plus puissant pour savoir si les gens sont prêts à adopter des comportements sains.

Lors de la promotion des comportements liés à la santé tels que les vaccinations ou la prévention des MST, il est important de trouver des moyens d'aider les gens à surmonter les obstacles perçus. Les programmes de prévention des maladies peuvent souvent le faire en augmentant l'accessibilité, en réduisant les coûts ou en promouvant les croyances d'auto-efficacité.

Indices à l'action

L'une des meilleures choses à propos du modèle de croyance en santé est la façon dont il encadre réaliste les comportements des gens. Il reconnaît le fait que parfois vouloir changer un comportement de santé ne suffit pas pour que quelqu'un le fasse.

Pour cette raison, il comprend deux autres éléments qui sont nécessaires pour amener un individu à faire le saut. Ces deux éléments sont Indices à l'action et auto-efficacité.

Les indices à l'action sont des événements externes qui incitent à faire un changement de santé. Ils peuvent être n'importe quoi, d'une camionnette de tension artérielle présente dans une foire de la santé, à voir une affiche de préservatif dans un train, à avoir un dépérissement relatif de cancer. Un signal à l'action est quelque chose qui aide à empêcher quelqu'un de vouloir faire un changement de santé pour faire le changement.

Auto-efficacité

L'auto-efficacité n'a été ajoutée au modèle qu'en 1988. L'auto-efficacité examine la croyance d'une personne en sa capacité à faire un changement lié à la santé. Cela peut sembler trivial, mais la foi en votre capacité à faire quelque chose a un impact énorme sur votre capacité réelle à le faire.

Trouver des moyens d'améliorer l'auto-efficacité individuelle peut avoir un impact positif sur les comportements liés à la santé. Par exemple, une étude a révélé que les femmes qui avaient un plus grand sentiment d'auto-efficacité envers l'allaitement. Les chercheurs ont conclu que l'enseignement des mères à être plus confiant sur l'allaitement.

Penser que vous échouerez. L'auto-efficacité s'est avérée être l'un des facteurs les plus importants de la capacité d'un individu à négocier avec succès l'utilisation du préservatif.

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Il y a six composantes du modèle de croyance en santé. Ils sont la gravité perçue, la sensibilité perçue, les avantages perçus, les barrières perçues, les indices de l'action et l'auto-efficacité.

Exemples et utilisations du modèle de croyance pour la santé

Il peut être utile de voir comment le modèle de croyance en santé peut être appliqué dans différentes situations. Un aspect important de la santé publique est la conception de programmes qui encouragent les gens à adopter des comportements sains, donc comprendre comment ce modèle peut être appliqué à différentes situations peut être utile.

Par exemple, les experts peuvent être intéressés à comprendre les attitudes du public à l'égard des dépistages du cancer. En regardant des facteurs tels que les perceptions du risque d'obtenir un cancer, les avantages d'être dépistés pour le cancer et les obstacles à être dépistés peuvent aider les professionnels de la santé.

Le modèle peut également être utilisé pour les programmes de santé publique qui sont utilisés dans différents contextes. Les écoles, par exemple, peuvent s'appuyer sur des programmes éducatifs pour aider les enfants à comprendre les défis concernant la santé, la consommation de substances, l'activité physique, la nutrition et la sécurité personnelle. De tels programmes sont souvent basés sur le modèle de croyance en santé et travaillent à éduquer, à offrir une formation aux compétences, à réduire les obstacles et à stimuler l'auto-efficacité.

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Les professionnels de la santé et les experts en santé publique peuvent appliquer le modèle de croyance pour la santé pour créer des programmes et des interventions conçus pour aider à prévenir les problèmes de santé, encourager les comportements de traitement et soutenir le changement de comportement.

Quelle est l'efficacité du modèle de croyance pour la santé?

Le modèle de croyance en santé est utilisé depuis des décennies pour aider à produire des interventions de changement de comportement. La recherche suggère que le modèle de croyance en santé peut être utile pour concevoir des stratégies pour aider à promouvoir des comportements sains et à améliorer la prévention et le traitement des problèmes de santé. 

Dans une étude publiée dans la revue Revue de psychologie de la santé, Les chercheurs ont découvert que dans les études sur le modèle de croyance en santé, 78% ont signalé une amélioration significative de l'adhésion au comportement. Parmi les études qu'ils ont examinées, 39% ont signalé des effets modérés à importants liés aux interventions de santé.

Critiques du modèle de croyance pour la santé

Le modèle de croyance pour la santé n'est pas sans critique. Certaines des limites de cette approche pour comprendre la santé comprennent:

• Il ne prend pas en compte la façon dont les décisions des gens peuvent être façonnées par des comportements habituels. 
• Il se concentre sur les raisons liées à la santé des comportements mais ignore le fait que les gens s'engagent souvent dans des actions pour d'autres raisons, comme l'acceptation sociale.
• Il ne traite pas des facteurs économiques et environnementaux qui peuvent affecter le comportement de santé d'une personne. Vivre dans un désert alimentaire ou le manque des ressources économiques pour se permettre des fruits et légumes frais, par exemple, peut être un obstacle majeur à faire des choix alimentaires sains.
• Le modèle ne traite pas des croyances, des attitudes et d'autres caractéristiques individuelles qui affectent la façon dont une personne peut changer son comportement.

Les critiques suggèrent également que le modèle se concentre sur la description des comportements de santé plutôt que d'expliquer comment les changer. 

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Certaines limites du modèle de croyance en santé incluent qu'il ne traite pas adéquatement certains des facteurs individuels qui affectent les comportements de santé. Il ne tient pas compte de l'impact des facteurs environnementaux, y compris des variables sociales, un impact sur les choix de santé d'une personne.

Un mot de très bien

Le modèle de croyance en santé peut être un moyen utile pour les éducateurs en santé de concevoir des interventions qui peuvent améliorer la santé individuelle et publique. En comprenant les facteurs qui influencent les choix de santé que les gens font, les programmes peuvent s'attaquer aux moyens de réduire les obstacles, d'améliorer les connaissances et d'aider les gens à se sentir plus motivés à agir.

Cela peut également être un outil utile pour réfléchir à votre propre approche de votre santé. Considérez comment des choses telles que la sensibilité perçue, les barrières perçues, l'auto-efficacité et d'autres éléments du modèle influencent vos choix, puis recherchez des choses que vous pouvez faire pour faire des choix plus sains dans votre vie.

Questions fréquemment posées

• Qui a développé le modèle de croyance pour la santé?

  Le modèle de croyance en santé a été créé par les psychologues sociaux Irwin M. Rosenstock, Godfrey M. Hochbaum, s. Stephen Kegeles et Howard Leventhal dans les années 1950. Il a été développé pour le u.S. Services de santé publique pour comprendre pourquoi les gens ne se livrent pas à des comportements sains.

• Quelles sont les forces du modèle de croyance pour la santé?

  L'un des principaux avantages du modèle de croyance en santé est qu'il simplifie les constructions liées à la santé afin qu'ils puissent être testés et mis en œuvre plus facilement dans les milieux de santé publique. Parce qu'il met l'accent sur certaines des conditions préalables aux comportements de santé, il peut être utile pour aborder les choses qui doivent se produire avant qu'une personne puisse mettre en œuvre avec succès un changement de comportement.

• En quoi le modèle de croyance en santé diffère-t-il du modèle de promotion de la santé?

  Le modèle de promotion de la santé est une approche multidimensionnelle qui prend en compte la façon dont l'interaction d'une personne avec son environnement affecte ses choix de santé. Il est similaire au modèle de croyance de la santé à certains égards, mais lorsque le HBM se concentre sur le fait de protéger la santé, le modèle de promotion de la santé se concentre davantage sur l'aide aux gens d'améliorer leur bien-être et d'atteindre l'auto-actualisation.