Le modèle de récupération dans les soins de santé mentale

Le modèle de récupération est une approche holistique et centrée sur la personne des soins de santé mentale. Le modèle a rapidement pris de l'ampleur et devient le modèle standard des soins de santé mentale. Il est basé sur deux locaux simples:

1. Il est possible de se remettre d'un état de santé mentale.
2. La récupération la plus efficace est dirigée par le patient.

Si vous recevez des services de santé mentale ou si vous avez un être cher avec un problème de santé mentale, la connaissance des principes de base de ce modèle peut vous aider à défendre les meilleurs soins.

Le framework peut vous donner un langage à utiliser lorsque vous décrivez les lacunes dans le service. Votre contribution peut être inestimable pour aider les prestataires de soins de santé mentale à se déplacer vers les valeurs décrites par ce modèle.

Le modèle de récupération suggère que la récupération est possible

Le principe caractéristique du modèle de récupération de la santé mentale est la croyance que les gens peuvent se remettre d'une maladie mentale pour mener des vies complètes et satisfaisantes. Au milieu des années 1970, de nombreux praticiens pensaient que les patients souffrant de problèmes de santé mentale étaient voués à vivre avec leur maladie pour toujours et ne seraient pas en mesure de contribuer à la société.

Cette croyance a particulièrement affecté les personnes atteintes de schizophrénie, de trouble schizo-affectif et de trouble bipolaire. Cependant, plusieurs études à long terme de plusieurs pays, publiées au milieu des années 70, ont montré que c'était faux.

Le modèle de récupération est utilisé dans l'ergothérapie, un type de traitement pour la santé physique et mentale qui se concentre sur le "partenariat client-Provider" et permet aux clients de choisir ce qui fonctionne le mieux pour leur rétablissement.

Vous verrez également des éléments du modèle de récupération dans la théorie du travail social, où des valeurs telles que l'autodétermination et le bien-être des clients sont soulignés.

Quels sont les objectifs de récupération?

Les objectifs du modèle de récupération incluent aider les gens à regarder au-delà des limites de leurs problèmes de santé mentale, à les encourager à rechercher et à réaliser des ambitions personnelles, et à les inspirer à créer des relations et des relations personnelles significatives.

Le modèle de récupération est dirigé par le patient

Souvent, de bonnes preuves ne suffisent pas pour changer les systèmes. Il a fallu deux décennies à cette croyance fondamentale pour gagner du terrain dans la communauté médicale. Le changement est venu en grande partie par le biais de patients qui préconisent d'être impliqués dans leur propre traitement.

Les patients ont également commencé à montrer, grâce à l'expérience vécue, qui compte tenu des soutiens appropriés, ils pouvaient vivre une vie active dans la communauté. L'histoire du mouvement reflète le deuxième pilier de base du modèle de récupération: le changement le plus durable se produit lorsque le patient le dirige.

Caractéristiques du modèle de récupération

Le modèle de récupération de la santé mentale a une vision holistique de la vie d'une personne. L'administration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) définit la récupération des troubles mentaux et / ou des troubles de la toxicomanie comme "un processus de changement à travers lequel les individus améliorent leur santé et leur bien-être, vivent une vie autonome et s'efforcent d'atteindre leur plein potentiel."

SAMHSA décrit quatre dimensions qui soutiennent la récupération:

• Santé: Afin de gérer ou de se remettre d'une maladie mentale, les gens doivent faire des choix qui soutiennent leur bien-être physique et mental.
• Maison: Les gens ont besoin d'un endroit sûr et stable pour vivre.
• But: Les routines quotidiennes significatives telles que l'école, le travail, la famille et la participation communautaire sont importantes pendant le processus de récupération et pour maintenir le bien-être.
• Communauté:Les relations sociales de soutien fournissent aux gens l'amour, la disponibilité émotionnelle et le respect dont ils ont besoin pour survivre et prospérer.

En particulier, le modèle de récupération de la santé mentale souligne l'importance de la connectivité et du soutien social. Lorsque les gens ont des relations de soutien qui offrent un amour inconditionnel, ils sont mieux en mesure de faire face aux symptômes de leur maladie et de travailler à la récupération.

Les psychologues, les psychiatres, les médecins et autres professionnels de la santé peuvent fournir un tel soutien à une certaine mesure, mais les liens offerts par les amis, la famille et d'autres pairs sont également essentiels. Les groupes de soutien et les organisations communautaires peuvent également répondre à ce besoin.

Principes de traitement

SAMHSA définit également dix principes directeurs pour le traitement de récupération. Chaque institution qui fonctionne selon le modèle de récupération devrait s'efforcer de les intégrer à leurs soins. Les 10 éléments principaux du modèle de récupération sont:

• Émerge de l'espoir
• Est axé sur la personne
• Se produit par de nombreuses voies
• Est holistique
• Est soutenu par des pairs et des alliés
• Est soutenu par les relations et les réseaux sociaux
• Est culturellement basé et influencé
• Est soutenu par la lutte contre les traumatismes
• Implique des forces et des responsabilités individuelles, familiales et communautaires
• Est basé sur le respect

La poussée nationale pour la reprise

En 2003, les personnes qui avaient plaidé pour les soins fondés sur la récupération ont trouvé leur travail payant. Une commission de santé mentale nommée par le président George W. Bush a donné le rapport final de ses travaux et a fait de la reprise des soins une priorité nationale. Ce rapport final était ambitieux. Il envisageait un avenir axé sur la prévention, la détection précoce et la guérison de la maladie mentale.

Aujourd'hui, le concept du modèle de récupération est familier à la plupart des praticiens de la santé mentale. Mais les individus déterminent toujours comment concevoir des programmes et des traitements en fonction de ces principes.

Pour un aperçu approfondi du modèle de récupération, l'American Psychological Association a 15 modules d'apprentissage accessibles au public. Les sujets vont d'un large aperçu du modèle de récupération aux façons dont il est mis en œuvre dans la pratique.

Le modèle de récupération vs. le modèle médical

Le modèle de récupération de la maladie mentale est souvent contrasté avec ce que l'on appelle le modèle médical. Le modèle médical postule que les troubles mentaux ont des causes physiologiques, donc l'accent est souvent mis sur l'utilisation de médicaments pour le traitement.

Alors que les deux modèles sont souvent présentés comme s'opposant les uns aux autres, les chercheurs ont suggéré qu'ils sont complémentaires et peuvent être utilisés ensemble.

Le modèle médical garantit que les causes biologiques sont pleinement traitées et que les gens reçoivent les traitements basés sur les médicaments dont ils ont besoin, tandis que le modèle de récupération garantit que les patients peuvent être directement impliqués dans leur propre traitement.

Le modèle médical est enraciné dans l'utilisation de traitements basés sur la recherche empirique. Le modèle de récupération offre l'autonomisation personnelle et le soutien des pairs dont les gens ont besoin pour faire face à leur maladie et s'efforcer de s'améliorer. Un certain nombre de programmes, y compris le plan d'action de rétablissement du bien-être et le programme NAMI Family-Family, intègrent les deux modèles et ont des recherches pour soutenir leur efficacité.

Limites du modèle de récupération

Bien qu'il y ait des avantages à créer un programme de guérison unique basé sur l'expérience subjective de sa maladie, il y a des inconvénients potentiels à l'utilisation du modèle de récupération.

Étant donné que le modèle de récupération n'est pas un programme cohérent (ses composants varient en fonction du client recevant un traitement), il peut être difficile de mesurer ses résultats ou son efficacité.

De plus, certaines conditions de santé mentale rendent plus difficile pour une personne de participer à la guidage de son propre plan de traitement. Par exemple, certaines personnes souffrant de psychose peuvent ne pas se considérer comme ayant une maladie mentale.

Dans d'autres cas, les symptômes d'une personne peuvent être si pénibles qu'ils nécessitent des soins médicaux immédiats. Dans cette situation, la personne souffrant d'une maladie mentale ne peut pas contribuer ou faire des suggestions pour son plan de santé jusqu'à ce que leurs symptômes soient abordés.

Un mot de très bien

L'une des principales forces du modèle de récupération est qu'elle se concentre sur les forces et les capacités individuelles plutôt que sur les déficits et les pathologies. Il fait confiance à l'individu pour connaître sa propre expérience et pouvoir jouer un rôle actif dans son traitement.

Questions fréquemment posées

• Quel est le modèle de récupération en thérapie?

  En thérapie, le modèle de récupération met l'accent sur l'important de l'autodétermination, de la responsabilité, de l'espoir et de la dignité. Il suggère que les gens puissent se remettre d'une maladie mentale et que l'objectif de la thérapie est d'aider les gens à atteindre leur plein potentiel.

• Quel est le concept de base du modèle de récupération?

  Le modèle de récupération de la santé mentale se concentre sur l'autonomisation des gens à prendre des décisions concernant leur propre vie et leur santé mentale. Les croyances fondamentales de ce modèle sont qu'il est possible de se remettre d'une maladie mentale et que ce rétablissement devrait être autonome.