Comprendre le syndrome de l'alcool fœtal et son impact sur la santé mentale

Le syndrome de l'alcool fœtal est l'un des nombreux syndromes d'un groupe de troubles connus sous le nom de troubles du spectre de l'alcool fœtal (FASD), où un enfant éprouve des problèmes de croissance, des problèmes du système nerveux central, des différences de caractéristiques faciales et des problèmes d'attention, d'apprentissage, de vision, et entendre. Les troubles du spectre d'alcool fœtal résultent d'un fœtus exposé à l'alcool dans l'utérus.

Avoir un trouble du spectre fœtal peut avoir des effets profonds sur la santé, le comportement d'une personne et le bien-être global. De plus, il peut avoir des effets secondaires en santé mentale et entraîne souvent des troubles psychiatriques.

Ici, nous allons examiner de près les impacts que le syndrome de l'alcool fœtal et les troubles du spectre fœtal de l'alcool peuvent en général sur la santé mentale des personnes touchées.

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Quels sont les quatre types de syndrome d'alcool fœtal?

Le syndrome d'alcool fœtal est l'un des quatre troubles qui comprennent les troubles du spectre d'alcool fœtal (FASD). On estime que la FASD affecte environ 3 à 5% des nourrissons nés aux États-Unis.

Les quatre types de troubles du spectre d'alcool fœtal sont:

• Syndrome d'alcoolisme foetal, qui implique des problèmes de croissance, des problèmes du système nerveux central, des différences de caractéristiques faciales et des problèmes de durée d'attention, d'apprentissage, de vision et d'audition
• Trouble neurobehavioral associé à une exposition prénatale à l'alcool, qui provoque des problèmes de mémoire, de planification, de durée d'attention, de comportement, de sautes d'humeur et de fonctionnement quotidien
• Défonces congénitales liées à l'alcool, qui peuvent inclure des problèmes avec l'audition, les reins, le cœur, les os ou une combinaison de ces problèmes
• Trouble neurodéveloppemental lié à l'alcool, ce qui peut provoquer une déficience intellectuelle et des problèmes de comportement

La mode est causée par la consommation d'alcool par une personne enceinte. Comme John C. Umhau, MD, MPH, CPE, chercheur clinique principal à la retraite à l'Institut national sur l'abus d'alcool et l'alcoolisme des National Institutes of Health (NIH), explique, il n'y a pas de niveau d'alcool à boire pendant la grossesse. «Même une petite quantité d'alcool à un moment critique pendant la grossesse peut causer des problèmes pour les enfants, comme le QI plus faible, les déficits d'attention, l'impulsivité et les malformations congénitales», dit-il.

Même une petite quantité d'alcool à un moment critique pendant la grossesse peut causer des problèmes aux enfants, comme le QI plus faible, les déficits d'attention, l'impulsivité et les malformations congénitales.

- John C. Umhau, MD, MPH, CPE

Selon le Dr. Umhau, la plupart des personnes enceintes essaient de ne pas boire lorsqu'ils sont enceintes, mais le problème est que plus de la moitié des personnes d'âge de procréation boivent régulièrement et consomment souvent de l'alcool avant de savoir qu'ils sont enceintes. «Je me souviens d'un garçon qui avait un syndrome d'alcool fœtal malgré le fait que sa mère avait évité l'alcool lorsqu'elle était enceinte», Dr. Umhau partagé. «Malheureusement, elle n'avait cessé de boire qu'après son test de grossesse."

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Qu'arrive-t-il à un enfant atteint du syndrome d'alcool fœtal?

Le syndrome de l'alcool fœtal et la FASD peuvent affecter les enfants de manière profonde - physiquement, mentalement et émotionnellement. Le bien-être émotionnel global d'un enfant est souvent compromis par la FASD, explique Kristina Uban, doctorat, neuroscientifique du développement et professeur adjoint à l'Université de Californie à Irvine - Programme en santé publique.

"Les défis émotionnels se manifestent souvent chez les jeunes enfants atteints de l'ETCAF comme étant souvent incompatibles (comme une crise de colère), une haute sensibilité aux émotions de ceux qui les entourent, et souvent une hyperactivité qui peut être difficile pour les soignants et les enseignants à naviguer", Dr. Uban explique.

Des défis comme celui-ci émergent pour plusieurs raisons, explique-t-elle. Une partie de cela est le résultat de ne pas toujours être soutenu efficacement par les adultes dans leur vie, y compris les gardiens, les fournisseurs médicaux et les communautés scolaires. Ces défis sont également dus à des problèmes tels que l'instabilité dans leur famille (ou les systèmes de placement familial) qui se produisent souvent lorsqu'ils sont soulevés dans le contexte des troubles de la consommation de substances.

Enfin, une grande partie de ce bouleversement émotionnel est due à «la capacité de l'alcool à changer le développement du cerveau et des systèmes corporels qui sont importants pour optimiser la régulation émotionnelle plus tard dans la vie», Dr », Dr. Uban décrit.

«L'enfance est une période de besoin accru de se sentir aimé et d'appartenance», explique le Dr. Uban. «Ce stade de développement difficile est souvent plus difficile avec les modifications du cerveau de la FASD, puis encore plus amplifiées par des expériences courantes concomitantes de se sentir mal compris ou non soutenues pour naviguer dans leurs défis émotionnels liés à la FASD."

Comment la dépendance a-t-elle un impact sur le syndrome de l'alcool fœtal?

Toute consommation d'alcool peut affecter un fœtus en développement, et vous n'avez pas besoin d'avoir une dépendance à l'alcool pour votre consommation d'alcool, dit Dr. Uban. «Les troubles de la consommation d'alcool ont cependant tendance à entraîner des symptômes plus graves de l'ETCAF en raison des doses plus élevées et des expositions plus fréquentes à l'alcool, ce qui rend les symptômes plus difficiles pour que l'enfant puisse naviguer sans soutien essentiel», explique-t-elle.

Signes du syndrome d'alcool fœtal

Les signes et symptômes du trouble du spectre de l'alcool fœtal (FASD) diffèrent d'un enfant à un autre et dépendent du type de FASD un enfant. Certains symptômes possibles de la FASD comprennent:

• Problèmes d'attention et de mémoire
• Difficulté avec la coordination
• Modèles de comportement impulsif ou hyperactif
• Diagnostic avec un trouble d'apprentissage
• Défis scolaires
• Retards dans le langage et la parole
• Problèmes d'audition et de vision
• Difficultés de sommeil
• Problèmes d'alimentation et de sucer pendant la petite enfance
• Un poids corporel inférieur à la normale
• Structure courte
• Problèmes de cœur, d'os ou rénaux
• Taille de la tête plus petite que moyenne
• Différences faciales, comme une crête plus lisse que normale dans la zone entre la lèvre supérieure et le nez
  

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Quels sont les trois effets secondaires mentaux du syndrome d'alcool fœtal?

La FASD peut avoir des effets secondaires frappants en santé mentale chez les enfants touchés. Jetons un coup d'œil à trois des effets secondaires de santé mentale les plus courants.

Problèmes de comportement

Les problèmes de comportement de la FASD peuvent varier considérablement d'un individu à l'autre, explique Paul Linde, MD, psychiatre et directeur médical de la psychiatrie et des soins collaboratifs chez Ria Health. «Beaucoup présentent une irritabilité accrue, une nervosité, une cognition altérée avec une mauvaise planification et fonctionnement des cadres, des difficultés avec le contrôle des impulsions», dit-il. «Les performances scolaires peuvent être médiocres en raison de ces déficits cognitifs et d'apprentissage ainsi que des problèmes de comportement.«De plus, de nombreuses personnes atteintes de FASD ont une déficience intellectuelle légère à modérée, DR. Linde dit.

Dépression et anxiété

La majorité des personnes atteintes de FASD connaissent un défi de santé mentale, explique le Dr. Uban, et la dépression et l'anxiété sont en tête de liste. «Il existe plusieurs voies pour ce risque accru de problèmes de santé mentale avec l'ETCAF», explique-t-elle. «Une voie est les problèmes de santé physique fréquents ou complexes qui peuvent stimuler la dépression et l'anxiété."

Problèmes cognitifs et d'attention

Les personnes atteintes de l'ETCAD courent un risque accru de développer des problèmes cognitifs, explique Jenelle Ferry, MD, néonatologiste et directeur de l'alimentation, de la nutrition et du développement du nourrisson au Pediatrix Medical Group à Tampa, en Floride,. Cela peut inclure des difficultés avec la mémoire, prêter attention, des déficits de la parole et du langage et un QI inférieur. En particulier, le trouble appelé trouble neurobehavioral est associé à des problèmes de pensée et de mémoire, explique Dr. Ferry, ainsi que des problèmes avec la vie quotidienne.

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Quel type de troubles psychologiques peut résulter de la FASD?

Selon la recherche, environ 90% des personnes atteintes de FASD ont au moins une condition comorbide. La plupart de ces conditions sont de nature psychologique et comprennent:

• Dépression
• Trouble bipolaire
• Troubles anxieux
• Psychose
• Schizophrénie
• Trouble de déficit d'attention / hyperactivité (TDAH)
• Conduite des troubles
• Troubles de l'attachement
• Trouble de la toxicomanie

Dr. Ferry explique que ces troubles se développent en partie en raison des effets profonds que l'alcool peut avoir sur le développement de fœtus. «L'alcool peut interférer avec la façon dont les cellules nerveuses se développent et comment les cellules nerveuses se connectent les unes aux autres dans différentes parties du cerveau, ce qui peut donc affecter leur fonctionnement», dit-elle.

L'alcool resserre également les vaisseaux sanguins et restreint le flux sanguin vers le placenta, entraînant une réduction de l'oxygène au fœtus, explique-t-elle. «De plus, des sous-produits toxiques formés à partir du processus de décomposition de l'alcool peuvent s'accumuler dans le cerveau du fœtus et causer des dommages», ajoute-t-elle.

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Comment obtenir de l'aide pour le syndrome d'alcool fœtal

Le syndrome de l'alcool fœtal et la FASD peuvent avoir des effets profonds sur les enfants et les familles, mais vous n'êtes pas seul. Il existe de nombreuses ressources pour vous aider à naviguer dans ces défis. En voici quelques-uns pour vous aider à démarrer:

• Annuaire de ressources consultables de Fasd United
• Programme Fasd United Family Navigator
• Fasd United Circle of Hope Network
  

Si vous ou un être cher aux prises avec la consommation de substances ou la toxicomanie, contactez l'assistance nationale de la toxicomanie et de la santé mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 Pour plus d'informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.

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Questions fréquemment posées

• Quelle est l'espérance de vie du syndrome d'alcool fœtal?

  L'espérance de vie des personnes atteintes du syndrome d'alcool fœtal dépend de plusieurs facteurs, notamment à quel point la condition est grave et quel type de soutien est reçu. Une étude a révélé que les personnes atteintes du syndrome d'alcool fœtal avaient un taux de mortalité beaucoup plus faible que la population générale, avec un âge moyen de 34 ans.

• À quel âge commence le syndrome de l'alcool fœtal?

  Les dommages causés par le syndrome de l'alcool fœtal commence immédiatement, dans l'utérus et dans les premières semaines de grossesse, avant même de réaliser que vous êtes enceinte. Cependant, les signes et les symptômes ne sont pas toujours remarqués tout de suite et sont souvent les plus évidents dans les groupes d'âge préscolaire et scolaire.