Qu'est-ce que le trouble de la consommation de cannabis?

Le trouble de la consommation de cannabis (CUD) est un diagnostic donné pour une consommation problématique de marijuana. Cette condition a été introduite dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition ou DSM-5. L'édition DSM précédente s'est séparée de l'utilisation problématique en deux troubles différents: abus de cannabis et dépendance au cannabis.

Le trouble de la consommation de cannabis affecte environ 10% des 193 millions d'utilisateurs de cannabis au monde. Le diagnostic capture la possibilité que les gens puissent être impactés négativement par la consommation de marijuana sans nécessairement être dépendants. Cependant, il a également de la place pour reconnaître la dépendance au cannabis si cela se produit.

Cet article traite des symptômes du trouble de la consommation de cannabis et de la façon dont la condition est diagnostiquée. Il couvre également ce qui cause le trouble de la consommation de cannabis et le traitement qui peut aider.

Signes et symptômes du trouble du cannabis

L'une des principales choses à retenir avec le trouble de la consommation de cannabis est qu'elle implique une consommation de cannabis qui crée des problèmes ou des problèmes pour l'utilisateur. Dans cet esprit, au moins deux des critères ou symptômes officiels suivants survenant dans un délai de 12 mois indiquent le trouble de la consommation de cannabis:

• Continuer à consommer du cannabis malgré des problèmes physiques ou psychologiques
• Continuer à consommer du cannabis malgré des problèmes sociaux ou relationnels
• Envie de cannabis
• Difficulté à contrôler ou à réduire la consommation de cannabis
• Abandonner ou réduire d'autres activités en faveur de la consommation de cannabis
• Problèmes au travail, à l'école et à la maison à la suite d'une consommation de cannabis
• Passer beaucoup de temps à la consommation de cannabis
• Prendre du cannabis dans des situations à haut risque
• Prendre plus de cannabis que prévu
• Tolérance au cannabis
• Retrait lors de l'arrêt du cannabis

Ce n'est pas parce que le nom a changé et que le terme «consommation de cannabis» a remplacé «la maltraitance du cannabis» ou la «dépendance au cannabis» ne signifie pas que le cannabis n'est pas addictif. En fait, la recherche montre de manière concluante que le cannabis est addictif.

Diagnostic de trouble de la consommation de cannabis

Pour diagnostiquer le trouble de la consommation de cannabis, un fournisseur de soins de santé évalue les antécédents de la personne. Cela inclut s'ils ou leurs membres de leur famille immédiate ont des antécédents de toxicomanie ou de problèmes de santé mentale et comprennent également leurs antécédents médicaux et leur exposition au stress environnemental.

Les tests en laboratoire peuvent être utilisés pour aider à identifier la consommation de cannabis. Cependant, un test de drogue positif ne signifie pas nécessairement que la personne souffre d'un trouble de consommation de cannabis et qu'un test de dépistage négatif ne l'exclut pas. Au lieu de cela, il est plus important de regarder l'apport de cannabis signalé par rapport à la quantité qui est dans le sang.

Un diagnostic de trouble de consommation de cannabis peut dépendre, en partie, de ses effets tels que les 11 critères ou symptômes décrits ci-dessus. La gravité des problèmes de la personne peut être capturée en incluant un indicateur supplémentaire:

• Bénin: deux à trois symptômes
• Modéré: quatre à cinq symptômes
• Grave: six symptômes ou plus

La nouvelle classification des troubles de la consommation de cannabis (qui sépare l'utilisation problématique de la dépendance au cannabis ou de la maltraitance du cannabis) signifie que quelqu'un peut souffrir d'un trouble de consommation de cannabis sévère sans avoir de tolérance ou de retrait, les caractéristiques de la dépendance. De même.

CUD et autres problèmes de santé mentale

Un diagnostic de trouble de la consommation de cannabis peut être compliqué par des problèmes de santé mentale comorbides ou concomitants. Par exemple, le trouble de la consommation de cannabis est fortement associé à la fois à la dépression majeure et au trouble anxieux généralisé. Certaines études ont également trouvé des taux plus élevés de trouble de consommation de marijuana chez les personnes atteintes d'un trouble de stress post-traumatique.

La recherche a également signalé des liens entre CUD et d'autres troubles spécifiques de la consommation de substances, notamment:

• Trouble d'utilisation du sédatif
• Trouble de l'utilisation de la cocaïne
• Trouble d'utilisation des stimulants
• Trouble de la consommation de drogues du club
• Trouble de la consommation d'alcool

Causes de troubles de la consommation de cannabis

Le THC, qui signifie Delta-9-Tetrahydrocannabinol, est le composé du cannabis qui produit des effets psychoactifs. Il s'attache aux récepteurs cannabinoïdes du corps et provoque la libération de dopamine. Cela active le système de récompense du cerveau, qui joue un rôle dans le début de la dépendance.

Les troubles de la consommation de substances n'ont pas une cause spécifique qui correspond à toutes les personnes diagnostiquées avec la condition. Le stress, la détresse émotionnelle et d'autres problèmes de santé mentale (comme l'anxiété et la dépression) peuvent tous contribuer au développement du trouble de la consommation de cannabis.

Il peut également y avoir une composante génétique ou héréditaire. Les chercheurs ont identifié plusieurs variantes de gènes qui peuvent augmenter le risque de développer une dépendance au cannabis ou une dépendance au cannabis.

Traitement des troubles de la consommation de cannabis

Il existe quelques options de traitement différentes pour les personnes atteintes de troubles de la consommation de cannabis. Il est important de noter que s'il y a une condition concomitante, le traitement des deux conditions peut fournir les résultats du traitement le plus favorables.

Environ 10% des personnes qui utilisent le cannabis quotidiennement cherchent un traitement. Les personnes qui ne recherchent pas de traitement citent une mauvaise motivation, la peur du changement, la stigmatisation, d'autres problèmes de santé mentale et le manque d'accès comme obstacles au traitement.

Conseil et thérapie

Plusieurs types de conseils ou de thérapie ont été jugés bénéfiques pour réduire la consommation de cannabis et les problèmes ultérieurs que ce médicament crée. Ils sont:

• Thérapie cognitivo-comportementale: Une forme de psychothérapie qui aide les gens à identifier les modèles de pensée destructeurs, puis changer ces modèles pour influencer positivement leurs comportements
• Thérapie d'amélioration de la motivation: Une thérapie à court terme conçue pour aider à motiver la personne à changer de comportement nocif
• Gestion de contingence: Une technique de thérapie comportementale qui utilise un contrat formel entre le thérapeute et le client pour aider le client à changer de comportement en établissant des objectifs tout en fixant des récompenses et des pénalités

Une étude impliquant 308 sujets a également révélé que les interventions en ligne qui incluent le conseil par chat peuvent également être utiles pour les personnes souffrant de trouble de la consommation de cannabis, en particulier lorsqu'ils sont utilisés par ceux qui n'utilisent pas traditionnellement des options de traitement ambulatoire.

La recherche a également révélé que le développement d'un fort sentiment d'auto-efficacité ou de croyance qu'une personne peut résister à la consommation de cannabis est un prédicteur important de l'abstinence à long terme.

Médicament

À l'heure actuelle, il n'y a pas de médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter le trouble de la consommation de cannabis, bien que certains médicaments soient actuellement à l'étude. Jusqu'à ce que de telles options existent, le trouble de la consommation de cannabis est mieux traité par des conseils et une thérapie.

Si vous ou un être cher aux prises avec la consommation de substances ou la toxicomanie, contactez l'assistance nationale de la toxicomanie et de la santé mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 Pour plus d'informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.

Questions fréquemment posées

• Comment les troubles de la consommation de cannabis sont-ils traités?

  Le trouble de la consommation de cannabis est actuellement traité avec des conseils et une thérapie, bien que certains médicaments soient étudiés comme des options de traitement potentielles. Certains experts en santé suggèrent que si un médicament est trouvé, le combiner avec une thérapie peut offrir aux personnes atteintes de troubles de la consommation de cannabis le meilleur pronostic.

• Qui est le plus affecté par le trouble de la consommation de cannabis?

  Environ 1.4% des adultes américains souffrent d'un trouble de consommation de cannabis, tandis que cette condition affecte 9.3% des utilisateurs de cannabis. Les individus le plus à risque de développer le CUD incluent ceux qui sont plus jeunes, masculins, célibataires, dans une tranche de revenu inférieur et résident dans un État qui a des lois sur la marijuana médicale. Les personnes atteintes de troubles psychiatriques ont également un risque plus élevé.

• Quels sont les effets physiques du trouble de la consommation de cannabis?

  La réponse à la question peut varier en fonction de la réponse de la personne individuelle au médicament, de la forme de cannabis utilisé et du niveau d'utilisation du cannabis. Les effets physiques de l'utilisation de la marijuana, en général, comprennent la toux quotidienne, les maladies et les infections pulmonaires plus fréquentes, l'augmentation de la fréquence cardiaque et dans certains cas - des nausées et des vomissements intenses. Si la consommation de cannabis est lourde et prolongée, elle peut même changer les réseaux du cerveau.

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