Quels médicaments sont utilisés pour traiter la frénésie alimentaire?

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur les médicaments pour traiter les troubles de l'alimentation excessive?

Vyvanse (lisdexamfetamine) est le seul médicament approuvé par la FDA pour traiter le trouble de l'alimentation excessive. Vous ne devez pas prendre lisdexamfetamine si:

• Vous êtes hypersensible aux produits d'amphétamine; ou
• Vous avez utilisé un inhibiteur de la monoamine oxydase (MAOI) dans les 14 jours précédents.

Le trouble de l'alimentation excessive est le trouble de l'alimentation le plus courant aux États-Unis. C'est une condition psychiatrique qui nécessite un traitement, explique Janet Lydecker, PhD, directrice du programme pour l'obésité, le poids et la recherche sur l'alimentation (Power) à la Yale School of Medicine.

Bien que la plupart des gens soient de manière occasionnellement trop alimentaire. Un professionnel de la santé peut vous évaluer et déterminer si vous avez cette condition.

En conséquence, ils détermineront un plan de traitement en fonction de vos besoins et objectifs. Le plan de traitement peut impliquer une thérapie, des médicaments ou une combinaison des deux.

Cet article couvre la façon dont le trouble de l'alimentation excessive est diagnostiqué, les options de traitement, l'efficacité du traitement et la façon dont le traitement des troubles de l'alimentation peut être amélioré.

Diagnostic de trouble de l'alimentation excessive

«Un psychologue ou un autre fournisseur de soins de santé interrogera un patient au sujet de ses habitudes alimentaires afin de faire un diagnostic», explique Lydecker.

Selon Lydecker, le trouble de l'alimentation excessive a certaines caractéristiques clés, notamment: 

• L'individu a des épisodes réguliers de fusion exceptionnels où ils mangent jusqu'à ce qu'ils soient inconfortablement pleins.
• La personne est bouleversée ou en détresse à propos de ses habitudes alimentaires excessives.
• Ils se sentent souvent hors de contrôle lorsqu'ils mangent, comme s'ils ne pouvaient pas s'arrêter une fois qu'ils ont commencé ou se sentent zonés en mangeant. Cette perte de contrôle est ce qui rend la frénésie alimentaire différente de l'alimentation normale ou de la suralimentation.
• Leurs épisodes de boulimie impliquent souvent une quantité inhabituellement importante de nourriture.

Identifier le trouble de la purge

Traiter le trouble de l'alimentation exceptionnelle

Il est important de rechercher un traitement pour une frénésie alimentaire car le trouble peut entraîner des problèmes de santé tels que la dépression, le diabète, les maladies cardiaques, le cholestérol élevé, la pression artérielle, la maladie de la vésicule biliaire et le cancer.

Lydecker décrit les traitements pour le trouble de l'alimentation excessive, qui comprend la thérapie et les médicaments.

Thérapie

Le traitement psychologique recommandé pour le trouble de l'alimentation excessive est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui est très efficace pour réduire le nombre d'épisodes alimentaires.

Le traitement CBT implique généralement des réunions hebdomadaires avec un thérapeute qui se concentre sur la façon dont les pensées se connectent avec les émotions et les comportements alimentaires de la frénésie.

Le thérapeute travaille avec le patient pour interrompre toutes les connexions menant à des épisodes de consommation excessive. La TCC enseigne également aux patients à résoudre des problèmes pour résoudre les comportements pour réduire la probabilité de consommation excessive.

Les autres traitements psychologiques comprennent la thérapie interpersonnelle, qui se concentre sur l'amélioration des relations pour réduire la détresse et les conseils comportementaux de perte de poids, qui se concentre sur la fixation des objectifs et l'utilisation du soutien social pour apporter des changements graduels et durables dans l'alimentation et l'exercice.

Médicament

Le dimesylate de lisdexamfetamine (LDX), vendu sous la marque Vyvanse, est le seul médicament approuvé par la FDA pour traiter le trouble de l'alimentation excessive.

Ce médicament est un stimulant qui est également utilisé pour traiter le trouble d'hyperactivité du déficit de l'attention (TDAH).

Comme pour tout médicament, Vyvanse a plusieurs effets secondaires potentiels, il est donc important de discuter de la sécurité de prendre le médicament avec un fournisseur de soins de santé qui vous connaît. Par exemple, votre fournisseur de soins de santé évaluerait soigneusement si vous avez des problèmes cardiaques ou risquez un accident vasculaire cérébral. 

Les effets secondaires de Vyvanse comprennent des vomissements, des nausées et d'autres problèmes gastro-intestinaux. Puisqu'il s'agit d'un stimulant, il peut également provoquer des effets tels que des tremblements, l'insomnie, l'anxiété, l'agitation et, dans certains cas, la manie. Vyvanse est une substance contrôlée car elle a le potentiel d'utilisation abusive et de dépendance.

D'autres médicaments qui peuvent être donnés pour le trouble de l'alimentation excessive sont utilisés hors AMMS car ils ne sont pas approuvés pour le traitement de cette condition. Plusieurs d'entre eux sont des médicaments contre la perte de poids car de nombreux patients souffrant de troubles de l'alimentation excessive ont également l'obésité et l'un de leurs objectifs peut être de perdre du poids pour leur santé. 

Les médicaments contre la perte de poids peuvent inclure le xénique (orlistat), la qsymie (phentermine-topiramate), le contrave (naltrexone-bupropion), victoza (liraglutide), ozempique (sémaglutide) et imciveree (setmelanotide).

Les personnes souffrant de troubles de l'alimentation excessive qui ont également des troubles de l'humeur concomitants peuvent se voir prescrire des médicaments antidépresseurs.

Comprendre la frénésie alimentaire et le TDAH

Résultats du traitement

Lydecker discute de la durée du traitement et des résultats pour le trouble de l'alimentation exceptionnelle ci-dessous.

Janet Lydecker, PhD

En général, les personnes souffrant de troubles de l'alimentation excessive peuvent s'attendre à environ trois mois de traitement, que ce soit des médicaments ou un traitement psychologique.

- Janet Lydecker, PhD

De nombreuses personnes souffrant de troubles de l'alimentation excessive ont deux objectifs lorsqu'ils commencent le traitement:

1. Ils veulent arrêter de manger de la frénésie
2. Ils veulent perdre du poids pour leur santé

En général, la TCC est très bonne pour aider les individus à arrêter la frénésie alimentaire, mais cela n'aide pas à perdre du poids. Les conseils de perte de poids comportementaux ont tendance à être meilleurs avec la perte de poids que la TCC, et aide également les individus à arrêter la frénésie alimentaire. 

Les médicaments semblent être utiles pendant que les patients les prennent, mais on ne sait pas grand-chose sur la façon dont les patients font à long terme après avoir cessé de prendre les médicaments. 

Plus important encore, de nombreux patients ne s'améliorent pas avec un seul traitement, donc la prochaine étape dans le traitement du trouble de l'alimentation excessive est de déterminer si la combinaison de certains de ces traitements est plus puissante et durable que d'utiliser un traitement par lui-même.

Conseils pour améliorer les résultats du traitement

Ce sont certaines stratégies qui peuvent vous aider à réduire la frénésie et à améliorer les résultats du traitement:

• Faites attention aux signaux de faim: Mangez quand vous avez faim. Faites attention à des indices tels qu'un estomac grognant, l'irritabilité, les étourdissements et les faibles niveaux de glycémie. N'attendez pas que vous vous massiez de faim pour manger, car cela pourrait déclencher une alimentation excessive. La recherche a montré que la consommation de repas réguliers aide à réduire le risque de consommation excessive.
• Cachez vos aliments déclencheurs: S'il y a certains aliments que vous avez tendance à manger pendant les épisodes de frénésie alimentaire, essayez d'éviter de les garder à la maison. Si un autre membre de la famille veut les garder dans la maison, essayez d'expliquer pourquoi vous préférez qu'ils ne l'ont pas fait, ou leur demande de vous les cacher. Vous pouvez leur demander de vous donner de temps en temps une petite portion pour satisfaire vos envies, afin que vous ne vous sentez pas privé. Évitez de manger ces aliments lorsque vous êtes seul.
• Identifiez vos déclencheurs: Essayez d'identifier les déclencheurs qui vous font manger de la frénésie et les éviter autant que possible. Par exemple, si vous avez tendance à manger de la frénésie dans les restaurants de style buffet, essayez d'éviter de faire des plans pour aller dans ces endroits. Évitez les interactions sociales liées à la nourriture si ce sont des déclencheurs pour vous; Planifiez à la place d'autres activités.
• Mangez en pleine conscience: Faites en sorte de ne pas manger tout en travaillant, en lisant, en regardant la télévision ou en faisant d'autres activités. Soyez attentif à la nourriture que vous mangez. Faites attention à la façon dont il a le goût et se sent. Évitez de manger quand vous vous ennuyez. Cela peut vous aider à mieux gérer une alimentation émotionnelle.
• Maintenir un journal alimentaire: Gardez un journal alimentaire dans lequel vous écrivez tout ce que vous mangez en une journée. Cela peut vous aider à être responsable envers vous-même. Vous pouvez également utiliser votre journal pour noter toutes les autres émotions que vous vivez. La déclaration de votre apport alimentaire à quelqu'un d'autre plusieurs fois par semaine peut également aider à accroître la responsabilité.
• Planifiez vos repas: La construction d'un plan de repas sain peut vous assurer que vous êtes prêt pour les repas et ne pas recourir à une alimentation excessive. Il peut être utile de voir un nutritionniste, car ils peuvent vous aider à développer un plan de repas nutritif qui ne vous laisse pas privé.
• Rester actif: L'exercice peut vous aider à rester en forme et actif. Choisissez une activité que vous aimez et demandez à un ami de vous accompagner, de rendre l'habitude plus susceptible de rester.
• Boire beaucoup d'eau: Faites un point de boire beaucoup d'eau (au moins 64 onces liquides par jour). Les régimes alimentaires mangeurs de frénésie peuvent impliquer beaucoup de sel et de sucre, qui peuvent vous déshydrater, il est donc important de s'hydrater. La soif peut également être confondue avec la faim et vous faire bouger manger.
• Rangez l'échelle de pesée: Si vous vous retrouvez souvent à vous peser et à penser à votre poids tout le temps, cela peut vous aider. Se peser peut parfois être un déclencheur pour manger de la frénésie.

Résumé

Le trouble de l'alimentation excessive est une maladie psychiatrique qui peut entraîner de graves complications de santé si elle n'est pas traitée. Si vous pensez que vous ou un être cher pouvez avoir un trouble de l'alimentation excessive, vous devriez demander un traitement auprès d'un professionnel de la santé. Le traitement peut impliquer la thérapie et les médicaments.

Vyvanse est le seul médicament approuvé par la FDA pour traiter le trouble de l'alimentation excessive. Cependant, votre professionnel de la santé peut également prescrire des médicaments pour vous aider à perdre du poids. Le traitement prend généralement environ trois mois.

Si vous ou un être cher faites face à un trouble de l'alimentation, contactez la ligne d'assistance de la National Eating Disorders Association (NEDA) pour un soutien à 1-800-931-2237.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.

Le lien entre l'image corporelle et les troubles de l'alimentation