Qu'est-ce que la prééclampsie?
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- Océane Carre
Pendant votre grossesse, vous avez probablement remarqué que vous faites vérifier votre tension artérielle à chaque visite et que vous devez faire pipi dans une tasse presque aussi souvent. C'est parce que votre équipe de soins s'assure que vous ne développez aucune complication de grossesse. L'une des principales complications qu'ils vérifient est une condition appelée prééclampsie.
La prééclampsie est une affection de grossesse assez courante caractérisée par l'hypertension artérielle et les protéines dans l'urine. S'il n'est pas traité, cela peut avoir des conséquences dangereuses pour les personnes enceintes et leurs bébés. Heureusement, lorsqu'il est rattrapé tôt, la prééclampsie est traitable et la plupart des enceintes peuvent continuer à avoir des grossesses et des accouchements en bonne santé.
Jetons un coup d'œil à ce qu'est la prééclampsie, à quoi ressemblent ses symptômes, comment il est diagnostiqué, les options de traitement et comment faire face si vous avez été diagnostiqué avec cette condition.
Ce que les parents doivent savoir
La prééclampsie est une condition qui est généralement diagnostiquée après la 20e semaine de grossesse. Il affecte environ 2% à 8% des grossesses dans le monde. La condition est marquée par une pression artérielle élevée et la présence de protéines dans l'urine.
Lorsque la prééclampsie n'est pas abordée, elle peut avoir de graves conséquences pour les parents et les nourrissons, y compris les crises, la livraison prématurée, l'échec de l'organe et la mort. C'est pourquoi il est important que les enceintes soient régulièrement testées pour la prééclampsie et que le traitement rapide commence si la condition est diagnostiquée. La bonne nouvelle est qu'avec le traitement, les conséquences les plus graves de la prééclampsie peuvent être évitées.
Symptômes de la prééclampsie
L'un des défis de la prééclampsie est que de nombreuses personnes n'ont pas de symptômes évidents. «Les symptômes de la prééclampsie peuvent parfois être vagues», explique Jill Hechtman, MD, un OB / GYN chez les hospitalistes OB de Floride, qui fait partie de Pediatrix Medical Group. Certaines enceintes ne présentent aucun symptôme, tandis que d'autres présentent des symptômes qui peuvent simplement ressembler à des ennuis normaux de la grossesse, explique le Dr. Chanteur. «Il est très important d'obtenir des soins prénatals de routine afin que votre médecin ou votre sage-femme puisse reconnaître la différence entre les symptômes normaux de la grossesse et la prééclampsie», dit-elle.
L'un des symptômes les plus courants de la prééclampsie qui est souvent confondu avec un autre symptôme commun de grossesse est un mal de tête, explique James Miller, MD, un OB-GYN à Wooster, Ohio. Mais alors que les maux de tête sont courants pendant la grossesse, les maux de tête de prééclampsie sont un peu différents. «Les maux de tête relatifs à la prééclampsie peuvent avoir des changements visuels et ne pas être résolus après avoir pris du Tylenol», Dr. Miller dit.
D'autres symptômes courants que vous pouvez remarquer comprennent un gonflement extrême des mains et des pieds ainsi que de la douleur dans la région abdominale supérieure droite, DR. Miller explique. "Le défi est que la prééclampsie se produit le plus souvent au troisième trimestre et que l'enflure des mains et les douleurs abdominales sont extrêmement courantes, ce qui rend ces symptômes peu fiables pour le diagnostic de la prééclampsie", décrit-il.
Il y a quelques autres symptômes que vous pouvez ressentir, Dr. Dit Hechtman, y compris les taches devant vos yeux (Scotoma). Parfois, les enceintes atteintes de prééclampsie éprouvent des nausées et des vomissements, des étourdissements et une prise de poids soudaine, ajoute-t-elle. Selon le Dr. Miller, si vous ressentez un essoufflement ou des douleurs thoraciques, ce sont des symptômes graves et vous contactez immédiatement votre OB / GYN, sage-femme ou votre fournisseur de soins de santé.
Diagnostic de prééclampsie
La prééclampsie est souvent diagnostiquée lors de l'une de vos visites prénatales de routine, explique Dr. Chanteur. Cependant, souligne-t-elle, si vous remarquez des symptômes par vous-même, vous ne devriez pas attendre une visite prénatale, et que vous devez plutôt planifier une visite avec votre fournisseur de soins de santé, ou aller aux urgences.
"Le diagnostic de prééclampsie est posé sur la base de l'élévation de votre tension artérielle, de votre œdème (gonflement) et de vos protéines dans votre urine", Dr. Hechtman dit. «Une fois soupçonné, votre clinicien commandera d'autres tests pour vous assurer de ne pas avoir de preuves de maladie grave."
Si votre OB / GYN ou sage-femme soupçonne que vous avez une prééclampsie, certains des tests qui seront effectués peuvent inclure plus de analyses de sang et une analyse d'urinoir plus approfondie, explique le Dr. Meunier. «Ces laboratoires évaluent votre foie, vos reins, vos plaquettes et vos protéines dans votre urine», dit-il. Votre fournisseur voudra également faire une échographie pour vous assurer que votre bébé croît de manière appropriée et mène une surveillance fœtale continue pour évaluer l'état de santé de votre bébé, DR. Hechtman dit.
Traitement de la prééclampsie
Si vous êtes diagnostiqué avec une prééclampsie, l'objectif principal sera de maîtriser votre tension artérielle, explique le Dr. Chanteur. À cette fin, les médicaments appelés antihypertenseurs sont souvent utilisés; Ces médicaments abaissent la pression artérielle. Si vous avez une prééclampsie sévère, vous serez probablement prescrit un médicament appelé sulfate de magnésium, explique Dr. Chanteur. Ce médicament empêche les convulsions, qui sont l'un des résultats les plus graves de la prééclampsie.
En plus de la surveillance de la pression artérielle et des traitements pour abaisser la pression artérielle, il y aura également une surveillance fœtale accrue (généralement des échographies), selon DR. Meunier. «Les échographies évalueront la croissance, le fluide, le mouvement et la respiration du bébé», Dr. Miller décrit. Souvent, les échographies pour la surveillance de la prééclampsie se produisent aussi souvent que deux fois par semaine, dit-il.
Si des résultats troublants apparaissent dans les échographies ou vos travaux de laboratoire, la livraison précoce de votre bébé peut être informée. «Votre médecin vous parlera également du calendrier de livraison en fonction de vos symptômes, laboratoires, pressions sanguines et échographies», Dr. Miller explique. «Dans la majorité des cas, vous pourrez tenter un accouchement vaginal et ne nécessitera pas de césarienne sauf indication médicale indiquée.«Pourtant, il dit que la livraison des césariennes est souvent plus susceptible pour les personnes atteintes de prééclampsie.
Faire face à la prééclampsie
Obtenir tout type de diagnostic préalable pendant la grossesse peut être stressant. Gardez à l'esprit que la prééclampsie est courante et est généralement capturée tôt, grâce à des tests réguliers de la pression artérielle et de l'urine pendant la grossesse. Non seulement cela, mais la plupart du temps, la prééclampsie peut être gérée.
«La meilleure façon de faire face au diagnostic de la prééclampsie est d'écouter votre médecin ou votre sage-femme», recommande le Dr. Chanteur. «Bien que la prééclampsie soit courante, elle peut devenir dangereuse."Le but ultime des soins est de préserver la sécurité de vous et de votre bébé, et c'est pourquoi il est important de suivre attentivement les instructions de votre médecin, dit-elle.
Il peut être utile de comprendre que la grossesse est une de ces choses qui ne se passe pas toujours selon le plan et ça va. «La grossesse est difficile parce que parfois la façon dont nous souhaitons que notre expérience de naissance soit ne s'avère pas comment nous envisageons», explique le Dr. Chanteur. Elle conseille aux parents de rester aussi détendus que possible et s'est concentré sur un résultat positif.
Dr. Miller suggère que les parents ne se comparent pas aux autres en ce qui concerne la prééclampsie. Il existe de nombreuses façons différentes de diagnostic et il peut être facile de se faire aspirer dans des histoires effrayantes. Il conseille également aux parents de rester hors des médias sociaux lorsque cela est possible.
«De nombreux parents reçoivent un diagnostic de prééclampsie et ont encore une belle grossesse», explique le Dr. Meunier. «Faites attention à ce que vous lisez sur les publications sur les réseaux sociaux: tout le monde avec la prééclampsie a un parcours médical unique."
Un mot de très bien
La grossesse est une période passionnante, mais aussi souvent marquée par le stress. Cela est particulièrement vrai si vous êtes diagnostiqué avec quelque chose d'inattendu comme la prééclampsie. Les médecins et les sages-femmes ont beaucoup d'expérience. Lorsque vous naviguez sur votre diagnostic de prééclampsie, vous devriez être en contact étroit avec votre équipe médicale et toujours contacter avec des questions et des préoccupations.