Comment fonctionnent les maons et les effets secondaires communs

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur les maons?

En prenant Maois, vous ne devriez pas:

• consommer des aliments riches en tyramine, y compris, mais sans s'y limiter, le foie de boeuf, le poisson durci, les fromages âgés, les fruits secs, le kimchi et le yaourt; ou
• Prenez d'autres médicaments sérotoninergiques dans les 14 jours suivant la prise d'un maoi; ou
• Arrêtez de prendre vos médicaments sans parler à votre médecin.
  

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAOI) sont une classe de médicaments qui ont été développés dans les années 1950. Ils sont assez efficaces dans le traitement de la dépression, des troubles de la panique et d'autres troubles anxieux. Ils sont utilisés moins fréquemment que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et d'autres antidépresseurs en raison des précautions alimentaires nécessaires et des risques des effets indésirables lorsqu'ils sont mélangés avec certains médicaments.

Certains maons communs comprennent:

• EMSAM (Sélégiline)
• Marplan (isocarboxazid)
• Nardil (phenelzine)
• Parna (Tranylcypromine)

Emsam est un patch transdermique (peau) qui est appliqué une fois par jour. Ce mode d'administration peut être moins susceptible de provoquer les complications alimentaires associées à une voie d'administration orale.

Le marplan, le nardil, le parnage et l'emsam sont approuvés par la FDA dans le u.S. pour traiter la dépression. Ces médicaments peuvent également être prescrits hors AMM pour traiter d'autres conditions.

Comment fonctionnent les maons

Le cerveau contient de nombreux types de messagers chimiques différents (neurotransmetteurs) qui agissent comme des agents de communication entre différentes cellules cérébrales. Ces messagers chimiques sont des substances moléculaires qui peuvent affecter l'humeur, l'appétit, l'anxiété, le sommeil, la fréquence cardiaque, la température, l'agression, la peur et de nombreuses autres fonctions psychologiques et physiques.

La monoamine oxydase (MAO) est une enzyme qui dégrade ou décompose trois neurotransmetteurs associés à l'humeur et à l'anxiété:

1. Sérotonine: Ce neurotransmetteur joue un rôle dans la modulation de l'anxiété, de l'humeur, du sommeil, de l'appétit et de la sexualité.
2. Norépinéphrine: Également connu sous le nom de noradrénaline, noradrénalineinfluence le sommeil et la vigilance et est censé être corrélé à la réponse au stress de combat ou de fuite.
3. Dopamine: En plus d'influencer le mouvement du corps, la dopamine est également censée être impliquée dans la motivation, la récompense, le renforcement et les comportements addictifs. De nombreuses théories de la psychose suggèrent que la dopamine joue un rôle dans les symptômes psychotiques.
   

Les maons réduisent l'activité de l'enzyme mao. Moins de MAO entraîne des niveaux plus élevés de noradrénaline, de sérotonine et de dopamine dans le cerveau. Les avantages de ces augmentations sont des effets améliorés d'humeur et anti-anxiété.

Effets secondaires communs de Maois

Cette liste n'est pas tout compris et vous pouvez ressentir d'autres effets secondaires non mentionnés ici. Vous devez signaler tous les effets secondaires liés aux médicaments à votre médecin.

• Confusion
• Diminution du sommeil / insomnie
• Diarrhée
• Vertiges
• Bouche sèche
• Œdème (rétention d'eau)
• Hypertension (l'hypertension artérielle)
• Hypotension (pression artérielle basse)
• Spasmes musculaires
• Nausée
• Dysfonction sexuelle
• Faiblesse
• Gain de poids

Crise de l'hypertension induite par la tyramine

La tyramine est un composé trouvé dans de nombreux aliments. Ce composé a un effet sur la pression artérielle et est régulé par l'enzyme MAO. Lorsque l'enzyme MAO est inhibée (par exemple, lorsque vous prenez un maoi), la tyramine peut atteindre des niveaux dangereusement élevés, entraînant une pression artérielle gravement élevée.

Tout en prenant un maoi, il sera nécessaire d'éviter les aliments et les boissons riches en tyramine pour éviter les pics d'hypertension élevés potentiellement mortels.

Précautions et contre-indications

Avant de commencer la thérapie MAOI, dites à votre médecin si vous avez des conditions médicales, y compris ce qui suit:

• Maladie cardiovasculaire (i.e., Cate cardiaque antérieure, maladie cardiaque)
• Diabète
• Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactif)
• Hypertension (l'hypertension artérielle)
• Maladie rénale (maladie rénale)
• Trouble épileptique

Dites à tous vos fournisseurs de traitement que vous prenez un maoi. Cela comprend les médecins, les assistants des médecins, les dentistes et d'autres prestataires de soins de santé.

Ne prenez aucun médicament sans l'approbation de votre médecin.

Syndrome de la sérotonine

Des niveaux dangereusement élevés de sérotonine dans le cerveau peuvent provoquer une condition potentiellement mortelle appelée syndrome de sérotonine. Cette condition rare est généralement le résultat d'une interaction de deux ou plusieurs médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine cérébrale. Même certains suppléments en vente libre, comme ST. Le moût de John peut entraîner le syndrome de la sérotonine s'il est mélangé avec des maons.

Pour réduire le risque de syndrome de sérotonine, les MAOI ne doivent jamais être pris avec des ISRS ou des TCA. Il est recommandé que d'autres thérapies antidépressives ne commencent pas avant 10 à 14 jours après l'arrêt d'un MAOI.

Grossesse

La recherche sur la grossesse et la thérapie MAOI est limitée. Il est généralement recommandé que la thérapie Maoi soit évitée pendant la grossesse.Si vous êtes allaité ou enceinte, il est préférable de discuter des risques et des avantages de la thérapie Maoi avec votre médecin.

Syndrome d'arrêt

Certaines personnes ont signalé des symptômes de sevrage lors de la diminution ou de l'arrêt de la thérapie MAOI. On pense que ces symptômes sont le résultat du cerveau essayant de stabiliser les niveaux de sérotonine et de noradrénaline après un changement brutal.

Les symptômes qui peuvent survenir lors de l'arrêt de la thérapie MAOI comprennent:

• Étourdissements
• Sensations électriques en forme de choc dans le cou et la tête
• Mal de tête
• Douleurs musculaires
• Nausée

Bien qu'aucun de ces symptômes ne soit considéré comme dangereux, ils peuvent être assez déconcertants. Ne réduisez pas et ne cessez pas de thérapie MAOI sans consulter votre médecin.

Risque de suicide

L'association des pensées suicidaires accrues avec le traitement antidépresseur, en particulier chez les adolescents, a été un centre d'attention et de controverse ces dernières années. En réponse aux préoccupations suggérées dans certaines recherches, le u.S. Food and Drug Administration a publié une déclaration en 2007.

La FDA exige que les fabricants de tous les médicaments antidépresseurs incluent un avertissement sur leurs produits d'un éventuel risque accru de pensée suicidaire et de comportement chez les jeunes jusqu'à 24 ans, en particulier pendant le traitement initial.

Les chercheurs n'ont pas trouvé de réponse définitive sur le lien antidépresseur-suicide. Pour la plupart des gens, les antidépresseurs diminuent la dépression et la suicidalité et atténue l'impuissance et le désespoir qui consomment leur existence quotidienne. Mais, pour un très petit pourcentage de personnes prenant des antidépresseurs, ce n'est peut-être pas le cas. Si vous êtes préoccupé par ce problème, soyez ouvert avec votre médecin et n'ayez pas peur de poser des questions.

Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la ligne de vie nationale de la prévention du suicide à 988 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller formé. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.