Que savoir sur la lamictal (lamotrigine)

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur lamictal?

• Vous ne devez pas prendre la lamictal si vous êtes hypersensible à la lamotrigine car une réaction grave et mortelle du système immunitaire peut se produire.
• La prudence doit être utilisée si vous avez des antécédents de problèmes de foie ou de rein ou si vous prenez des contraceptifs oraux, du valproate ou de certains autres anticonvulsivants.

La lamictal (lamotrigine) est utilisée comme stabilisateur d'humeur pour les personnes souffrant de trouble bipolaire et comme anticonvulsivant pour les personnes souffrant d'épilepsie. Lorsqu'il est utilisé pour traiter le trouble bipolaire, le médicament aide à réduire la survenue d'épisodes d'humeur. Pour les personnes atteintes d'épilepsie, la lamictal empêche les convulsions et peut être utilisée seule ou avec un autre anticonvulsivant.

La lamictal appartient à la classe phényltriazine des anticonvulsivants. On ne sait pas exactement comment cela fonctionne, mais il peut stabiliser l'humeur en agissant sur des canaux de sodium dans le cerveau.

La lamictal est prise par voie orale et est disponible en comprimé destiné à être avalé entier, à croquer ou à une comprimée de désintégration qui est placée sur la langue. La forme générique de lamictal est appelée lamotrigine.

Utilise lamictal

Pour les 18 ans et plus, la lamictal est utilisée pour le traitement d'entretien du trouble bipolaire afin de réduire la survenue d'épisodes d'humeur. Bien qu'il ne soit pas officiellement indiqué, la lamictal peut également être prescrite pour d'autres aspects du trouble bipolaire et d'autres troubles de l'humeur.

Lamictal est également utilisé pour contrôler les convulsions chez les personnes atteintes d'épilepsie. Pour les enfants de 2 ans et plus, il est souvent prescrit avec un autre médicament anticonvulsivant, mais il peut être utilisé seul pour les adolescents et les adultes de 16 ans et plus.

Utilisations hors AMM

Alors que la lamictal est indiquée comme un médicament d'entretien, certaines recherches montrent qu'elle peut également aider quelqu'un qui souffre de dépression bipolaire aiguë. La lamictal peut également être prescrit pour traiter la dépression unipolaire.

Avant de prendre la lamictal

Avant qu'un médecin envisage de prescrire la lamictal, ils devront vous évaluer pour le trouble bipolaire. Votre médecin vérifiera si vous ressentez des symptômes de trouble bipolaire comme:

• Agitation
• Délires ou hallucinations
• Difficulté à concentrer ou à se souvenir des choses
• Distractibilité
• Fatigue excessive
• Parole excessive
• Culpabilité ou désespoir
• Prise de risque impulsive
• Comportement inapproprié
• Augmentation du désir sexuel
• Irritabilité, hostilité ou agression
• Perte d'intérêt pour les activités qui vous font généralement du plaisir
• Perte d'intérêt pour votre santé, votre nutrition ou votre apparence physique
• Périodes de tristesse prolongées
• Pensées de course
• Les troubles du sommeil, qui dormaient moins que d'habitude ou trop
• Pensées suicidaires

Si vous ou un être cher avez actuellement des pensées suicidaires ou une impulsion à l'automutilation, contactez la ligne de vie nationale de prévention du suicide à 988 pour aider. Si vous croyez que le danger est immédiat, appelez le 911.

Un médecin déterminera également si vous remplissez les critères de bipolaire I ou II et excluez d'autres conditions similaires.

Étant donné que Lamictal est un médicament d'entretien, le médecin s'assurera probablement que vous ne connaissez pas actuellement un épisode maniaque ou dépressif aigu avant de commencer le traitement. Votre médecin prescripteur doit également vous réévaluer périodiquement pour vous assurer que vous avez toujours besoin d'un traitement d'entretien pour le trouble bipolaire.

Précautions et contre-indications

Il y a des situations où vous ne devriez pas prendre la lamictal en fonction de vos conditions préexistantes et d'autres médicaments que vous prenez actuellement.

Si vous avez déjà connu une hypersensibilité à la lamotrigine dans le passé, vous ne devriez pas prendre la lamictal, car ce médicament comporte un risque d'une éruption cutanée grave et potentiellement potentiellement mortelle.

Si vous êtes enceinte, essayez de concevoir ou d'allaiter

Vous devez partager avec le médecin si vous êtes enceinte ou que vous essayez de concevoir. Les données des études animales montrent que la lamictal peut présenter un risque pour le fœtus, mais ces résultats n'ont pas été observés chez les personnes. La prudence est justifiée, mais vous devriez discuter de la question avec votre médecin. Les avantages du lamictal peuvent l'emporter sur les risques potentiels dans certains cas.

Lamictal semble voyager à travers le lait maternel, alors parlez à votre médecin prescripteur avant d'allaiter tout en prenant ce médicament.

Si vous avez des problèmes de foie ou de rein

Faites savoir au médecin si vous avez des antécédents de problèmes de foie et / ou de rein. La prudence peut être justifiée dans ces cas, et votre médecin peut avoir besoin d'ajuster votre dosage lamictal.

Si vous prenez d'autres médicaments

Parlez à votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Alors que certains médicaments présentent des risques d'interaction mineurs, d'autres peuvent contreraindiquez une utilisation ou inviter à un examen minutieux quant à savoir si les avantages de traitement l'emportent sur les inconvénients dans votre cas.

Certains médicaments peuvent causer des problèmes de lamictal, comme:

• Des anticonvulsivants spécifiques qui peuvent réduire la concentration de lamictal dans votre sang, comme la dilantine (phénytoïne), la mysoline (primidone), le phénobarbital et le tégretol (carbamazépine)
• Contraceptifs contenant des œstrogènes oraux, qui peuvent également réduire la concentration lamictale
• Valproate, qui peut augmenter votre taux sanguin de lamictal et peut augmenter le risque de développer une cntrine mortelle

Dans certains cas, votre médecin peut avoir besoin d'ajuster votre dosage; Dans d'autres, ils peuvent recommander un autre médicament au lieu de lamictal.

Lorsque vous êtes enceinte ou à prendre des contraceptifs hormonaux et à prendre la lamictal, votre médecin surveillera fréquemment vos taux de sérum lamotrigine afin de faire des ajustements posologiques au besoin pour prévenir les fluctuations significatives de vos niveaux de lamotrigine.

Autres anticonvulsivants

Les anticonvulsivants, également connus sous le nom de médicaments antiépileptiques ou de DEA, sont parfois utilisés comme stabilisateurs d'humeur pour les personnes souffrant de trouble bipolaire. Les autres anticonvulsivants courants utilisés dans le traitement des troubles bipolaires comprennent:

• Depakote (divalproex sodium)
• Equetro ou Tegretol (carbamazépine)
• Oxtellaire ou trileptal (oxcarbazépine)
• Topamax (topiramate)

Dose de lamictal

Lamictal est proposé sous forme de comprimé et disponible dans un certain nombre de formulations et de forces différentes:

• Comprimés lamictaux, disponibles en 25, 100, 150 et 200 milligrammes (mg)
• Comprimés de lamictal en désintégration par voie orale (ODT), disponibles dans des forces de 25, 50, 100 et 200 mg
• Comprimés à manchette de lamictal à croquer (CD), disponibles en forces 2, 5 et 25 mg

La lamotrigine est également disponible sous forme de formulation à libération prolongée appelée lamictal xr. Il produit des taux sériques plus stables du médicament.

Pour éviter le risque d'une réaction d'hypersensibilité, la lamictal est généralement lancée à une dose plus faible et augmente progressivement sur une période de plusieurs semaines. La dose cible de lamictal est généralement de 200 mg par jour, bien que cela puisse varier, en particulier si vous prenez certains autres médicaments.

Des kits de démarrage sont disponibles pour la LMICTAL ET LAMICTAL ODT. Ces kits fournissent des instructions sur la façon et le moment de l'augmentation des dosages, et les instructions varient en fonction de la question de savoir si vous prenez la lamictal seul ou avec d'autres médicaments. Le kit de démarrage peut être utile si vous commencez la lamictal pour la première fois.

Toutes les dosages énumérés sont selon le fabricant de médicaments. Vérifiez votre ordonnance et parlez à votre médecin prescripteur pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous.

Modifications

Vous pouvez disperser le CD lamictal dans un liquide pour les rendre plus faciles à prendre. Pour ce faire, simplement:

1. Ajouter les comprimés à suffisamment de liquide pour couvrir le médicament (environ 1 cuillère à café).
2. Attendez une minute ou jusqu'à ce que le médicament soit dissous.
3. Tourbillonnez le mélange pour vous assurer que le médicament est uniformément dispersé.

Ensuite, vous devriez prendre tout le mélange (ne prenez pas une quantité partielle).

Comment prendre et stocker

Les comprimés lamictaux doivent être avalés entiers. Ils peuvent être pris avec ou sans eau ou nourriture, mais si vous avez des effets secondaires comme des nausées, prendre vos médicaments avec une petite collation peut aider.

Le CD lamictal peut être avalé entier, mâché ou dilué dans l'eau ou le jus de fruits. Si vous mâchez ces comprimés, vous voudrez peut-être boire une petite quantité d'eau ou du jus de fruits dilué pour vous aider à avaler.

L'ODT lamictal doit être placé sur votre langue et se déplacer dans votre bouche jusqu'à dissolution. Ces comprimés se dissolveront rapidement et peuvent être avalés avec ou sans eau. Ils peuvent également être pris avec ou sans nourriture.

Si vous manquez une dose de ce médicament, prenez-le dès que vous vous souvenez. S'il est presque temps pour votre prochaine dose, cependant, ne doublez pas. Sautez simplement la dose manquée et attendez votre prochaine dose.

Cela peut prendre plusieurs semaines avant de commencer à ressentir des effets positifs de ce médicament. Assurez-vous de continuer à prendre votre dosage recommandé; Ne vous arrêtez pas parce que vous n'avez remarqué aucun changement.

Il est possible de surdoser sur la lamictal. Si vous ou votre proche soupçonnez une surdose de ce médicament, appelez le centre de contrôle du poison à 1-800-222-1222 ou 911 immédiatement pour l'aide. Lamictal est rapidement absorbé, il est donc important d'agir rapidement.

Effets secondaires lamictaux

Commun

Pour les personnes atteintes de trouble bipolaire, les effets secondaires les plus courants du lamictal sont:

• Douleur abdominale
• Mal au dos
• Bouche sèche
• Fatigue
• Insomnie
• Nausée
• Envie de dormir
• Nez étouffant, coulant

Grave

La lamictal a très rarement été associée à des conditions sévères et mortelles, comme:

• Échec multi-organes aiguë
• Troubles sanguins comme l'anémie
• Rythme cardiaque et anomalies de conduction
• Fièvre ou ganglions lymphatiques agrandis, qui peuvent être des signes d'hypersensibilité
• Éruption cutanée sérieuse
• Comportement suicidaire et idéation
• L'aggravation des symptômes bipolaires ou l'émergence de nouveaux symptômes

Les signes d'une surdose lamictale peuvent inclure:

• Anomalies dans un électrocardiogramme (ECG)
• Coma
• Coordination altérée, discours lié, tombant et tombant
• Perte de conscience
• Mouvements oculaires répétitifs incontrôlés

Avertissements et interactions lamictaux

Lamictal porte un avertissement de boîte noire concernant une éruption cutanée potentiellement mortelle mortelle mortelle. Dans certains cas, une éruption cutanée sévère peut se développer et conduire à des conditions connues sous le nom de syndrome de Stevens-Johnson (SJS) ou de nécrose épidermique toxique (dix), qui nécessitent tous deux des traitements médicaux d'urgence.

Le risque de développer une éruption cutanée grave peut être augmenté si:

• Vous prenez actuellement un médicament à valproate (comme Depacon, Depakote, Depakène ou Stavzor)
• Vous avez des antécédents d'hypersensibilité à d'autres anticonvulsivants
• Vous prenez plus que la dose recommandée de lamictal ou augmentez la posologie plus rapidement que recommandée

Les enfants peuvent également faire face à un risque plus élevé de développer une éruption cutanée grave que les adultes.

Si vous remarquez un type d'éruption cutanée lors de la prise de ce médicament, vous devez consulter un médecin immédiat. Les cas graves nécessitent une hospitalisation, et une fois qu'une réaction d'hypersensibilité s'est produite, quelle que soit la légèreté, le traitement lamictal ne doit jamais être redémarré.

Les autres problèmes potentiels avec la lamictal comprennent:

• Problèmes de sang et insuffisance aiguë des organes: Lamictal peut entraîner des troubles du sang et des organes potentiellement mortels. L'insuffisance hépatique, les caillots sanguins, la dégradation musculaire et les anomalies sanguines comme l'anémie peuvent être possibles.
• Risque accru de pensées suicidaires et / ou de comportement: Cet avertissement accompagne toute la catégorie des médicaments antiépileptiques. Si vous remarquez des signes d'aggravation de dépression, de changements d'humeur inhabituels, d'aggravation des symptômes bipolaires ou de l'émergence de pensées suicidaires, demandez de l'aide immédiatement.
• Autres signes d'hypersensibilité: Bien qu'une éruption cutanée soit généralement un signe clair d'hypersensibilité, ce n'est pas le seul. La fièvre et les ganglions lymphatiques agrandis peuvent également indiquer une réaction indésirable.
• Problèmes de fonctionnement des machines: Parce que la lamictal peut provoquer des étourdissements et une somnolence, vous devriez être prudent à utiliser un véhicule ou des machines lourdes tout en prenant ce médicament.

Vous devez rester sous la garde attentive de votre médecin tout en prenant la lamictal.

Vous ne devez pas arrêter de prendre votre médicament brusquement. Si vous décidez d'arrêter le médicament, vous devrez peut-être sevrer lentement car les symptômes de sevrage sont possibles.

Pour le trouble bipolaire, les doses peuvent être diminuées de 50% chaque semaine sur une période d'au moins deux semaines. Après l'arrêt, votre médecin doit continuer à surveiller vos symptômes pendant plusieurs semaines ou mois pour surveiller une réapparition des symptômes de manie ou d'hypomanie. Votre médecin doit également prendre en compte les autres médicaments que vous prenez peut-être qui pourraient faire rester le médicament dans votre corps plus longtemps que d'habitude.