Médicaments d'anxiété utilisés pour le trouble bipolaire

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur les médicaments d'anxiété bipolaire?

• La stabilisation de l'humeur devrait être l'objectif principal avant que les médicaments ne soient ajoutés pour gérer les symptômes d'un trouble anxieux. La psychothérapie est également recommandée.
• Les antidépresseurs et les benzodiazépines doivent être utilisés avec prudence et surveillance étroite; Les antidépresseurs peuvent exacerber le vélo d'humeur et les benzodiazépines comportent un risque de dépendance et de sevrage.

La recherche a révélé que l'anxiété est courante chez les personnes atteintes de troubles bipolaires, avec plus de la moitié des troubles anxieux ou plusieurs. D'autres personnes peuvent ne pas avoir suffisamment de symptômes d'anxiété pour être officiellement diagnostiqués avec un trouble d'anxiété, mais ont encore besoin de médicaments pour gérer les symptômes.

Par exemple, l'anxiété, l'inquiétude, l'agitation et l'insomnie sont souvent ressenties pendant la dépression bipolaire et les épisodes mixtes. Des symptômes d'anxiété tels que l'agitation, l'inquiétude et l'irritabilité peuvent survenir pendant la manie et l'hypomanie. Ainsi, il est courant que les personnes bipolaires aient des médicaments anti-anxiété prescrits.

Les médicaments d'anxiété, également appelés médicaments anti-anxiété ou anxiolytiques, sont prescrits pour les troubles anxieux et pour les personnes anxiété ainsi que le trouble bipolaire ou la dépression majeure. Les médicaments contre l'anxiété aident à rendre les gens moins anxieux et à soulager l'agitation et l'inquiétude. Beaucoup de ces médicaments aident également les gens à mieux dormir.

Examinons les différentes catégories de médicaments utilisés pour traiter l'anxiété et comment ils peuvent être utilisés pour les personnes atteintes de trouble bipolaire.

Benzodiazépines

Les benzodiazépines sont un type de médicament d'anxiété bipolaire qui pourrait être prescrit. Beaucoup de ces médicaments d'anxiété sont également utilisés pour d'autres conditions, comme:

• Agitation
• Insomnie
• Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
• Sevrage de l'alcool
• Crises

Certains de ces médicaments sont utilisés principalement pour leurs effets sédatifs, soit pour aider à l'insomnie, soit comme médicaments contre la relaxation avant la chirurgie.

Les médicaments de benzodiazépine comprennent:

• Valium (diazépam)
• Ativan (Lorazepam)
• Klonopin (clonazépam)
• Serax (oxazépam)
• Librium (chlordiazépoxyde)
• Xanax (Alprazolam)
• Halcion (triazolam)
• Restoril (temazépam)

Risque de dépendance et de retrait

Les effets secondaires des benzodiazépines sont nombreux, mais la plupart des préoccupations sont la question de la dépendance. Les gens peuvent développer une dépendance après seulement quelques semaines, mais le risque est le plus important pour les personnes qui prennent des doses élevées pendant de longues périodes. Si vous prenez des benzodiazépines pour l'anxiété, n'arrêtez jamais de prendre vos médicaments sans parler d'abord à votre médecin.

Combien de temps dure le retrait des benzodiazépines?

Antidépresseurs

De nombreux médicaments antidépresseurs ont eu un effet bénéfique sur l'anxiété, et contrairement aux benzodiazépines, ne comportent pas les mêmes types de risques de dépendance, d'abus et de surdosage. Pour cette raison, ces médicaments sont souvent le pilier du traitement de l'anxiété de toute forme.

Alors que les antidépresseurs sont souvent prescrits pour le trouble bipolaire, un essai contrôlé randomisé a révélé que ces médicaments aggravent les épisodes de dépression et le cyclisme de l'humeur dans le trouble bipolaire.

Les médicaments de différentes classes d'antidépresseurs sont couramment utilisés, notamment:

Inhibiteurs sélectifs de la sérotonine (ISRS)

Certains des médicaments de cette catégorie sont mentionnés ci-dessous avec certaines des indications. Tous ces éléments peuvent être pris en compte pour le traitement de l'anxiété en fonction de vos symptômes particuliers.

• Paxil (paroxétine): Paxil a de nombreuses utilisations, notamment un trouble dépressif majeur, un trouble obsessionnel-compulsif (TOC), un trouble panique avec ou sans agoraphobie, un trouble d'anxiété sociale, un trouble anxieux généralisé (GAD) et un trouble de stress post-traumatique (SSPT).
• Zoloft (sertraline): Zoloft est approuvé pour le traitement d'un certain nombre de troubles, notamment le trouble dépressif majeur, le TOC, le trouble panique, le trouble dysphorique prémenstruel et le trouble de l'anxiété sociale.
• Prozac (fluoxétine): Prozac est approuvé pour le traitement de la dépression, du TOC et du trouble panique.
• Luvox (fluvoxamine): Luvox est couramment utilisé pour traiter les troubles obsessionnels compulsifs (TOC).

Inhibiteurs sélectifs du recapture noradrénaline (SNRIS)

Les médicaments qui inhibent la recapture des neurotransmetteurs sérotonine et noradrénaline peuvent également être utilisés pour traiter l'anxiété. Les SNRI incluent:

• Cymbalta (duloxétine)
• Effexor (Venlafaxine)
• Pristiq (Desvenlafaxine)

Antidépresseurs tricycliques

Les antidépresseurs tricycliques plus âgés sont utilisés moins souvent pour traiter l'anxiété avec un trouble bipolaire mais peuvent être utiles dans certaines circonstances.

Antidépresseurs et cyclisme d'humeur

Les ISRS, les SNRI et les antidépresseurs tricycliques sont associés à un risque accru de déstabilisation de l'humeur et d'épisodes maniaques. Ils peuvent également augmenter le risque de cyclisme rapide, qui implique d'avoir quatre épisodes d'humeur ou plus dans les 12 mois et est considéré comme l'une des formes les plus graves du trouble bipolaire.

Buspar (Buspirone)

Buspar (Buspirone) n'est pas lié aux médicaments ci-dessus, mais peut être utile pour l'anxiété avec un trouble bipolaire, en particulier lorsqu'il est combiné avec un antidépresseur. Buspirone peut être prescrit aux côtés des stabilisateurs d'humeur pour aider à gérer les symptômes d'anxiété associés au trouble bipolaire.

Le nom de marque Buspar a été interrompu, mais le médicament est toujours disponible dans sa forme générique connue sous le nom de Buspirone HCL.

Bien que ce médicament ait généralement peu d'effets secondaires, il y a des rapports de manie sur ce médicament, en particulier lorsqu'ils sont combinés avec d'autres médicaments.

Vous ne devriez pas prendre de buspirone si vous avez pris un inhibiteur de monoamine oxydase (MAOI) dans les 14 jours précédents. La prise des deux médicaments ensemble peut entraîner une augmentation dangereuse des niveaux de sérotonine, connue sous le nom de syndrome de la sérotonine.

Comment reconnaître les signes et symptômes du syndrome de la sérotonine

Thérapies non médical

Il existe plusieurs autres façons d'aborder le traitement de l'anxiété en plus des médicaments, et, en fait, une combinaison de traitements est le plus souvent la meilleure approche. D'autres traitements peuvent inclure:

• Psychothérapie, comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC); La TCC est considérée comme l'un des traitements les plus efficaces pour l'anxiété
• Techniques d'adaptation et de relaxation, telles que la respiration profonde, la relaxation musculaire progressive et la méditation

La thérapie interpersonnelle, la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie de relaxation peuvent traiter efficacement les symptômes d'anxiété chez ceux souffrant de trouble bipolaire.

Gardez à l'esprit que toute anxiété n'est pas mauvaise. Une certaine anxiété, ou "eustress" ("bon stress") peut aider à motiver les gens à mieux fonctionner. Cependant, une anxiété excessive qui mène à la détresse et perturbe votre capacité à fonctionner doit être discutée avec votre médecin.

Si vous ou un être cher aux prises avec l'anxiété, contactez l'assistance nationale de la substance et de la SAMHSA) 1-800-662-4357 Pour plus d'informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.

Anxiété normale vs. Un trouble anxieux