Combien de temps pouvez-vous tomber enceinte après une fausse couche?

Si vous avez fait une fausse couche, vous vous demandez peut-être quand vous pouvez essayer de reprendre la grossesse. Vous pourrez peut-être commencer dès que votre cycle menstruel revient, généralement dans les quatre à six semaines. Cela dit, chaque situation est différente, et votre médecin peut vous aider à déterminer le moment idéal pour commencer à essayer d'un point de vue de la santé physique et émotionnelle.

En fin de compte, vous seul pouvez savoir quand vous êtes prêt. Cet article explique ce que disent les experts sur l'essai de tomber enceinte après une fausse couche, les considérations médicales et comment déterminer quand vous êtes prêt.

Quand pouvez-vous réessayer?

En supposant que vous aviez des cycles menstruels réguliers avant votre fausse couche, vos règles devraient revenir dans les quatre à six semaines après votre fausse couche. Après cela, vous pouvez vous attendre à vous attendre à nouveau immédiatement (en supposant que vous avez des relations sexuelles non protégées), peut-être même dans le premier cycle menstruel après votre perte. Dans d'autres cas, il peut prendre plusieurs cycles pour retomber enceinte même si vous commencez à essayer tout de suite.

Confusation des questions est qu'il n'y a pas de consensus officiel de la communauté médicale sur la distance à l'espace de vos tentatives de grossesse ultérieures après une perte. Cependant, de nombreux médecins conseillent aux gens d'attendre environ trois mois avant de réessayer pour plusieurs raisons, notamment:

• Risque: Certains médecins se réfèrent à un risque accru de fausse couche récurrente si les couples conçoivent trop tôt, bien que les preuves entourant cette affirmation soient mitigées.
• Deuil: D'autres croient que les couples ont besoin de temps pour pleurer la perte précédente.
• Rencontre: Certains recommandent d'attendre au moins un cycle menstruel avant de réessayer pour rendre la datation à la prochaine grossesse. De plus, parfois les niveaux de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) ne tombent pas immédiatement à zéro ou à un niveau indétectable après le massacrécis.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) suggère d'attendre encore plus de six mois plus longs, entre une fausse couche ou un avortement induit et essayer de concevoir à nouveau. La raison de leur longue recommandation est de réduire les risques de résultats indésirables.

Pour évaluer la validité de la recommandation de l'OMS, une méta-analyse de 16 études a étudié le succès des grossesses ultérieures après une fausse couche. Les résultats globaux suggèrent que tomber enceinte à nouveau moins de six mois après une fausse couche n'est pas associée à de mauvais résultats de grossesse, et l'attente peut ne pas être nécessaire ou bénéfique pour certains.

Ce que disent les experts

L'American College of Obstetriciens and Gynecologists (ACOG) dit qu'il n'y a aucune raison médicale de retarder la grossesse après une fausse couche. Cependant, ils suggèrent que vous voudrez peut-être attendre après que vous ayez eu un cycle menstruel afin que vous puissiez dater plus précisément votre grossesse ultérieure.

Parce que les personnes âgées sont plus à risque de fausse couche récurrente, l'âge est un facteur essentiel pour décider de la durée d'attente. De plus, la fertilité commence à diminuer après 30 ans, il peut donc prendre un peu plus de temps pour tomber enceinte.

résumer

Des conseils sur l'espacement de la grossesse après la fausse couche sont mélangés. Certains recommandent un à trois mois, tandis que d'autres disent attendre jusqu'à six mois. Cependant, ACOG affirme qu'il n'y a aucune raison médicale de reporter la grossesse après une fausse couche. D'un autre côté, ce peut être une bonne idée d'attendre que vous ayez eu au moins une période menstruelle afin que vous puissiez dater plus précisément la grossesse suivante.

Raisons médicales d'attendre

Cela dit, tout le monde ne devrait pas revenir en grossesse après une fausse couche. Mis à part le bilan émotionnel d'une fausse couche, il peut y avoir des raisons physiques de retenir.

Les conditions médicales

Si votre fausse couche était le résultat d'une condition médicale, il peut être recommandé de traiter l'état sous-jacent avant de reprendre enceinte. Par exemple, vous pourriez attendre avant d'essayer de concevoir à nouveau si vous avez fait une fausse couche en raison d'une condition comme:

• Trouble immunologique
• Col incompétent
• Syndrome ovarien polykystique (SOPK)
• Problème de la thyroïde
• Diabète incontrôlé
  
• Anomalie utérine
  

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Facteurs de risque modifiables

De plus, si vous avez un facteur de risque modifiable (quelque chose qui peut augmenter votre risque de fausse couche que vous pouvez changer), puis tomber enceinte immédiatement sans aborder ce facteur sous-jacent ou le facteur de risque pourrait augmenter le risque d'avoir une autre fausse couche. Ces facteurs de risque comprennent:

• Consommant de grandes quantités de caféine (définies comme plus de 200 mg de caféine ou environ deux tasses de café par jour)
• Buvant de l'alcool
• Fumeur
• Utiliser des drogues
  

Grossesse molaire

Une grossesse molaire se produit pendant la fertilisation lorsqu'un problème avec l'embryon fait grandir une tumeur non cancéreuse autour d'un placenta. Parce que cette croissance ne peut pas soutenir un fœtus sain, la grossesse se termine par une fausse couche. Les grossesses molaires sont rares, survenant dans moins de 1% des grossesses.

Pour réduire les chances d'une grossesse molaire récurrente, la plupart des médecins conseillent d'attendre un an avant de reprendre la grossesse. Pendant ce temps, la plupart des médecins surveilleront vos niveaux de HCG pour s'assurer que le problème s'est complètement dissipé avant d'entreprendre une autre grossesse.

Perte de grossesse ultérieure

La perte de grossesse au deuxième ou troisième trimestre est nettement moins courante que au premier trimestre. Cependant, certaines études ont montré que les personnes qui ont conçu moins de six mois après l'accouchement prématuré ou à long terme ont fait face à un risque plus élevé de complications lors de la grossesse ultérieure.

Certains médecins conseillent d'attendre au moins trois mois avant d'essayer de concevoir si une fausse couche se produit au cours du deuxième trimestre. Cette recommandation est, en partie, car les tests pour déterminer la cause d'une perte (ou de pertes) du deuxième trimestre peuvent prendre quelques mois. De plus, attendre quelques mois donne votre utérus et vos hormones un peu de temps pour guérir et revenir à la ligne de base avant de tenter une autre grossesse.

Complications D&C

Certaines personnes subissent une procédure de dilatation et de curetage (D&A) après une fausse couche. Dans ce cas, vous voudriez laisser le temps pour que votre doublure utérine revienne, ce qui peut également retarder votre prochain cycle menstruel naturel.

Alors que la plupart des gens guérissent dans les quelques jours suivant la procédure, les complications chirurgicales possibles qui peuvent avoir un impact sur la fertilité future comprennent:

• Infection
• Perforation de l'utérus
• Tissu cicatriciel utérin (appelé syndrome d'Asherman)

Avantages et inconvénients d'un D&C après une fausse couche

Autres raisons

Selon les circonstances de votre fausse couche, un médecin peut vous encourager à lui donner du temps avant de réessayer. Par exemple, si vous avez subi une perte de sang importante, vous voudrez peut-être donner à votre corps le temps de guérir et de reprendre vos magasins de fer avant de concevoir à nouveau.

De plus, les niveaux de HCG restent élevés pendant un certain temps après une fausse couche. Par conséquent, si vous passez un test de grossesse peu de temps après une fausse couche, des niveaux élevés de votre grossesse précédente peuvent déclencher un test faux positif, provoquant une détresse et une déception.

Chaque situation est unique, il est donc essentiel de communiquer vos plans à un médecin pour vous offrir la meilleure occasion d'atteindre le résultat souhaité.

résumer

Dans de nombreux cas, il n'y a pas de besoin médical d'attendre pour essayer de retomber enceinte après une fausse couche, mais il y a certaines raisons, telles que certaines conditions médicales et d'autres facteurs de risque, que vous pourriez être invité à attendre. Il est toujours préférable de consulter un médecin si vous n'êtes pas sûr de ce qui vous convient le mieux.

Essayez quand vous êtes prêt

Même si vous recommencez à essayer tout de suite, une autre grossesse pourrait prendre du temps. Bien que cela puisse être frustrant lorsque vous êtes impatient d'être enceinte, cela ne signifie pas nécessairement que quelque chose ne va pas.

Environ neuf couples sur 10 atteindront une grossesse dans un délai d'un an, en supposant que ce sont des tentatives de calendrier de la période fertile du cycle menstruel.

Si vous avez plus de 35 ans et que vous n'êtes pas enceinte dans les six mois suivant l'essai, vous voudrez peut-être parler avec un spécialiste de la fertilité.

Avoir une fausse couche peut être une expérience traumatisante. Donc, vous devrez peut-être passer un peu de temps à pleurer la perte avant d'aller de l'avant avec une autre tentative de grossesse. Obtenir un soutien émotionnel d'un professionnel qualifié en santé mentale peut vous aider.

Cela dit, essayer à nouveau après une fausse couche peut faire partie du processus de guérison émotionnel pour certains couples. Il n'y a souvent aucune raison médicale d'attendre une fois que vous êtes prêt émotionnellement. Il y a de fortes chances que vous puissiez vous attendre à nouveau avec impatience une grossesse saine.

Selon l'American College of Obstetriciens and Gynecologists, seulement 1% des personnes ont répété des fausses couches, et parmi ceux qui ont des fausses couches répétées inexpliquées, 65% auront une grossesse réussie après la perte.

Résumé

Le choix de quand essayer de revenir enceinte à nouveau après une fausse couche est personnelle. Il n'y a souvent aucune raison médicale d'attendre si vous ne voulez pas.

Cependant, c'est une bonne idée de permettre à votre corps d'avoir une période menstruelle avant d'essayer. Cela peut vous aider à sortir avec précision de votre prochaine grossesse et à vous assurer que vos niveaux de HCG de votre grossesse précédente sont tombés à des niveaux avant la grossesse (et ne provoqueront pas de résultat faux positif). Si une condition médicale a provoqué votre fausse couche ou si elle s'est produite plus tard dans la grossesse, travaillez avec un médecin pour déterminer le meilleur moment pour concevoir.

Un mot de très bien

Il est courant de se sentir secoué et le cœur brisé après une fausse couche. Permettre du temps pour traiter mentalement ce qui s'est passé avant d'essayer de retomber enceinte est le meilleur choix pour certaines personnes. Pour d'autres, le processus de faire face à une fausse couche est plus difficile lorsqu'ils doivent attendre avant d'essayer de reprendre enceinte. De cette façon, le choix est très personnel, et un mieux décidé par vous, votre partenaire et un médecin.