Prozac pour les troubles anxieux

Qu'est-ce que Prozac?

Prozac (fluoxétine) est un antidépresseur qui a été introduit pour la première fois aux États-Unis pour traiter la dépression dans les années 1980. Il fait partie d'une classe de médicaments connus sous le nom d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS).

Cet article explique comment fonctionne Prozac et ce que vous devez savoir avant de le prendre. Il couvre également les effets secondaires potentiels, les interactions, les symptômes de sevrage et d'autres médicaments que vous pourriez considérer.

Comment fonctionne Prozac

En tant que SSRI, Prozac travaille en empêchant le cerveau de réabsorber la sérotonine naturelle. La sérotonine est impliquée dans la réglementation de l'humeur. De cette façon, Prozac aide le cerveau à maintenir suffisamment de sérotonine afin que vous ayez une sensation de bien-être, résultant d'une meilleure communication entre les cellules du cerveau.

La recherche met également en évidence comment des médicaments tels que Prozac peuvent aider en combinaison avec la psychothérapie. Dans une étude de 2008 sur des souris publiées dans Science, Prozac a aidé le cerveau à entrer dans un état plus immature et plastique, ce qui facilite la thérapie.

Des études comme celle-ci ont donné un aperçu des raisons pour lesquelles la combinaison de médicaments tels que Prozac avec Talk Therapy peut être efficace pour l'anxiété.

Ce que ça fait de prendre Prozac

Si vous ressentez une réponse positive à Prozac, vous remarquerez peut-être une diminution de vos symptômes d'anxiété et vous vous sentez à nouveau plus comme vous. Vous pouvez:

• Se sentir plus détendu et moins anxieux
• Voir un sommeil amélioré et l'appétit
• Avoir un plus grand intérêt pour la vie
• Avoir plus d'énergie
• AVIS AVEC AMÉLIORER FOCUS

N'oubliez pas qu'il peut prendre du temps que ces améliorations deviennent notables - même jusqu'à 12 semaines dans certains cas. Vous pouvez également subir des effets secondaires au début, il peut donc être difficile de remarquer les améliorations jusqu'à ce que les effets secondaires diminuent.

Utilisation de Prozac pour l'anxiété

Les prestataires de soins de santé prescrivent Prozac principalement pour la dépression majeure, le trouble obsessionnel-compulsif et le trouble panique (qui sont tous des utilisations approuvées par la FDA). Cependant, ils l'utilisent souvent hors AMM (une pratique légale et commune) pour traiter d'autres troubles anxieux. En fait, la fluoxétine et d'autres ISRS sont considérés. De plus, le risque d'abus et de dépendance est plus faible pour le prozac que pour d'autres types de médicaments d'anxiété tels que les benzodiazépines.

Cependant, vous devez suivre un certain nombre d'étapes pour obtenir une ordonnance. Généralement, un fournisseur de soins de santé doit vous diagnostiquer un trouble de santé mentale avant de prescrire Prozac ou tout autre traitement sur ordonnance.

Bien qu'un médecin de famille soit qualifié pour rédiger une ordonnance, vous pouvez bénéficier d'un professionnel de la santé mentale avec une expérience dans les troubles de la santé mentale qui peuvent également prescrire des médicaments, comme un psychiatre.

Dosage et administration

Prozac est généralement prescrit à faible dose pour commencer, puis a progressivement augmenté à 20 mg par jour. La dose maximale est de 80 mg par jour. Il peut être pris comme liquide ou capsule et doit être utilisé comme prescrit. Il peut prendre plusieurs semaines pour que les effets se montrent, il est donc important de ne pas cesser de prendre Prozac brusquement même si vous pensez que cela ne fonctionne pas.

Prenez le médicament uniquement comme prescrit par un médecin ou un psychiatre. L'arrêt soudainement pourrait être dangereux et provoquer des symptômes de sevrage.

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Effets secondaires de Prozac

Certains effets secondaires de Prozac sont plus susceptibles que d'autres. Certaines personnes remarquent que les effets secondaires diminuent avec le temps ou deviennent moins gênants.

Les effets secondaires courants comprennent:

• Anxiété
• Vision floue
• Diarrhée
• Vertiges
• Bouche sèche
• Fatigue
• Maux de tête
• Brûlures d'estomac
• Perte d'appétit
• Étourdissement
• Nausée
• Problèmes de sommeil
• Problèmes sexuels
• Transpiration
• Bâillement

Les effets secondaires rares comprennent:

• Saignement ou ecchymose
• Anxiété extrême
• Se sentir confus
• Fièvre
• Vomissement
• Crises
• Éruption cutanée
• Pensées ou comportements suicidaires
  
• Gonflement
• Difficulté à respirer ou à avaler
  

Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires graves pendant la prise de Prozac, contactez immédiatement un fournisseur de soins de santé.

Précautions avant de prendre Prozac

Il y a eu une certaine controverse sur la sécurité de Prozac, en raison d'un avertissement de sécurité émis par la Food and Drug Administration (FDA) en 2007 sur le risque de pensées suicidaires parmi certains groupes.

Malgré cet avertissement, Prozac continue d'être prescrit et peut être utilisé en toute sécurité (ou interrompu si les effets négatifs se développent) sous la direction d'un médecin. Si vous avez des inquiétudes quant à la sécurité de la prise de Prozac, discutez-en avec un fournisseur de soins de santé.

Médicaments et interactions médicamenteuses

Le prozac ne doit pas être combiné avec des inhibiteurs de monoamine oxydase (MAOI) ou pris dans les 14 jours suivant l'arrêt d'un maoi. Vous devez également prévoir au moins cinq semaines après l'arrêt de Prozac avant de commencer un maoi.

Le pimozide et la thioridazine antipsychotiques augmentent également le risque impliqué dans la prise de prozac. Le prozac ne doit pas être pris en même temps que les antidépresseurs tricycliques (TCA) ou les médicaments métabolisés par CYP2D6. Des précautions doivent également être prises si l'utilisation de médicaments qui affectent le système nerveux central (SNC), comme les benzodiazépines.

Le résultat des interactions de médicaments peut être grave et potentiellement mortel, alors discutez de tous les médicaments que vous prenez avec un fournisseur de soins de santé pour déterminer si des interactions potentielles existent.

Prozac provoque-t-il une prise de poids?

Prozac ne doit pas être combiné avec de l'alcool, certains en vente libre (e.g., L'aspirine, en raison du risque de saignement) et des médicaments sur ordonnance, et des suppléments nutritionnels ou des herbes (E.g., St. Murt de John). Assurez-vous de parler à votre médecin de prescription de tout ce que vous prenez.

résumer

Prendre Prozac avec d'autres médicaments ou suppléments peut entraîner des interactions médicamenteuses. Parlez toujours à votre médecin de tout autre médicament que vous prenez avant de commencer à prendre Prozac pour l'anxiété.

Qui ne devrait pas prendre Prozac

Prozac peut être transmis aux bébés pendant la grossesse et à travers le lait maternel. Consultez un médecin si vous êtes enceinte ou allaitez avant de prendre Prozac, pour déterminer si les avantages l'emportent sur les risques.

Il existe également des risques potentiels pour les personnes âgées de 65 ans ou plus qui devraient être discutées avec un médecin. La sécurité et l'efficacité du Prozac chez les enfants de moins de 18 ans n'ont pas non plus été établies. 

Effets secondaires potentiels de Prozac chez les enfants

Avertissements

Prozac peut comporter des risques, notamment le potentiel d'aggravation clinique et dans de rares cas, des pensées accrues de suicide. Le syndrome de la sérotonine peut également se produire, en particulier si le prozac est utilisé en conjonction avec certains autres médicaments. Prozac peut également activer la manie chez les personnes qui y sont sujettes. Une surveillance étroite par un fournisseur de soins de santé est importante.

Pouvez-vous surdoser sur prozac? Symptômes et quoi faire ensuite

Prozac est également livré avec une boîte noire avertissant qu'elle peut augmenter le risque de suicide chez les personnes de moins de 25 ans. Chez ces individus, le médicament peut entraîner des pensées suicidaires ou une aggravation de ces types de pensées. Si vous appartenez à ce groupe, votre médecin prescripteur doit vous surveiller, en particulier dans les premiers stades, pour ces problèmes graves.

Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la ligne de vie nationale de la prévention du suicide à 988 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller formé. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.

Retrait

Si vous cessez de prendre Prozac soudainement, vous remarquerez peut-être les symptômes de sevrage, notamment:

• Vertiges
• Confusion
• Cauchemars
• Insomnie
• Irritabilité
• Sorts en pleurs

Pour cette raison, n'arrêtez jamais Prozac (ou d'autres médicaments) sans consulter un médecin. Prozac doit toujours être effilé pour éviter les effets de sevrage.

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Alternatives à Prozac

Si le prozac n'est pas bien toléré, les autres ISRS qui sont parfois prescrits pour l'anxiété comprennent: 

• Paxil (paroxétine)
• Lexapro (Escitalopram)
• Luvox CR (fluvoxamine)
• Zoloft (sertraline)

Effexor XR (Venlafaxine) est un autre antidépresseur appelé inhibiteur de recapture de sérotonine-norothéphrine (SNRI) qui peut également être efficace dans le traitement de l'anxiété.

Les benzodiazépines sont une autre classe de médicaments souvent utilisés pour l'anxiété, mais ils sont généralement une solution à court terme en raison d'un risque de dépendance. Les médicaments typiques de cette catégorie comprennent:

• Valium (diazépam)
• Xanax (Alprazolam)
• Klonopin (clonazépam)
• Ativan (Lorazepam)

Médicaments antidépresseurs communs

Résumé

Prozac est un antidépresseur SSRI qui est parfois utilisé dans le traitement de l'anxiété. Il est souvent plus efficace lorsqu'il est combiné avec la psychothérapie. Discutez de vos options avec un fournisseur de soins de santé pour déterminer si la prise de Prozac est la meilleure approche pour traiter vos symptômes. Des effets secondaires potentiels peuvent survenir et le médicament peut augmenter le risque de suicide chez les personnes âgées de 25 ans et moins.

Un mot de très bien

Si vous avez été prescrit Prozac pour l'anxiété, vous pouvez vous sentir inquiet pour les effets secondaires et si le médicament sera utile. Partagez vos préoccupations avec votre médecin prescripteur et restez en contact sur la façon dont vous allez une fois que vous avez commencé le médicament. La communication est la clé pour garantir que ce médicament est utilisé de manière appropriée pour une efficacité maximale.

Questions fréquemment posées

• Prozac vous donne-t-il de l'énergie?

  Alors que Prozac commence à fonctionner, vous remarquerez peut-être une augmentation de vos niveaux d'énergie. Dans certains cas, cela peut provoquer des symptômes de manie chez certaines personnes prenant ce médicament. Les symptômes de la manie comprennent des niveaux d'énergie élevés, des pensées de course, des problèmes de sommeil et une irritabilité. Vous devez parler à votre médecin si vous remarquez de tels symptômes lors de la prise de Prozac. 

• Combien de temps faut-il pour que Prozac fonctionne pour l'anxiété?

  Comme pour les autres médicaments antidépresseurs, il peut prendre du temps avant de commencer à remarquer des améliorations de vos symptômes d'anxiété. Vous remarquerez peut-être une diminution des symptômes d'anxiété après quelques semaines à prendre vos médicaments, mais il faudra plusieurs semaines pour ressentir les effets complets.

• Combien de temps devez-vous prendre Prozac pour l'anxiété?

  Dans de nombreux cas, il est recommandé de continuer à prendre un antidépresseur pendant au moins six mois à un an après la disparition des symptômes. Si vous arrêtez de prendre vos médicaments trop tôt, cela peut entraîner une rechute de symptômes.

  Vous ne devriez jamais arrêter de prendre vos médicaments sans parler d'abord à votre médecin. Ils recommanderont probablement progressivement votre dose sur une période de plusieurs semaines afin de réduire le risque de symptômes de sevrage.