Qu'est-ce que le trouble de la personnalité narcissique (NPD)?

Qu'est-ce que le trouble de la personnalité narcissique (NPD)?

Trouble de la personnalité narcissique

Le trouble de la personnalité narcissique (NPD) est un modèle durable d'expérience intérieure et de comportement caractérisé par l'égocentrisme, le manque d'empathie et un sentiment exagéré d'auto-importance.

Il s'agit de l'un des différents types de troubles de la personnalité reconnus par le manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), que de nombreux professionnels de la santé mentale utilisent pour diagnostiquer ce trouble et d'autres.

Le trouble provoque des troubles importants de la personnalité en termes de fonctionnement et s'accompagne de plusieurs autres traits de personnalité pathologiques. Comme pour d'autres troubles de la personnalité, cette condition a un impact négatif sur la vie dans divers domaines, y compris les relations sociales, familiales et de travail.

Symptômes du trouble de la personnalité narcissique

Cinq signes communs de narcissisme comprennent un sentiment de soi gonflé, un besoin constant d'attention, d'égocentrisme, de manque d'empathie et de préoccupation du pouvoir et du succès. Certains des symptômes associés au NPD comprennent:

  • Croyant que l'on est unique ou spécial et ne devrait s'associer qu'aux autres personnes du même statut
  • Besoin constant d'attention, d'affirmation et de louange
  • Sentiment exagéré de ses propres capacités et réalisations
  • Exploiter d'autres personnes à des fins personnelles
  • Se sentir envieux des autres, ou croire que les autres sont envieux d'eux
  • Manque d'empathie pour les autres
  • Fantasmes persistants sur l'atteinte du succès et du pouvoir
  • Préoccupation avec le pouvoir ou le succès
  • Sentiment de droit et attente d'un traitement spécial

Vous pourrez peut-être reconnaître si quelqu'un a un NPD en recherchant certains de ces signes. Les personnes souffrant de troubles de la personnalité narcissique sont généralement décrites comme arrogantes, vaniteuses, égocentriques et hautaines. Parce qu'ils s'imaginent comme supérieur aux autres, ils insistent souvent pour posséder des articles qui reflètent un style de vie réussi.

Malgré cette image de soi exagérée, ils dépendent des éloges et de l'attention constants pour renforcer leur estime de soi. En conséquence, les personnes souffrant de trouble de la personnalité narcissique sont généralement très sensibles aux critiques, qui sont souvent considérées comme une attaque personnelle.

Narcissisme vs. NPD

Le narcissisme est un terme couramment utilisé pour décrire ceux qui semblent plus préoccupés par eux-mêmes qu'aux autres. Mais toutes les personnes avec ces traits n'ont pas un trouble de la personnalité. Bien que les traits narcissiques puissent parfois être courants, comme pendant l'adolescence, cela ne signifie pas nécessairement que les gens continueront à développer NPD.

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Diagnostic du trouble de la personnalité narcissique

Un diagnostic officiel ne peut être posé par un professionnel qualifié de la santé mentale et exige que l'individu montre des troubles du fonctionnement de la personnalité dans divers domaines, notamment un sentiment grandiose d'auto-importance et de difficultés interpersonnelles avec la recherche d'attention, l'empathie et l'intimité.

Divers questionnaires et tests de personnalité peuvent être utilisés pour aider à mieux comprendre les symptômes d'une personne. Les tests couramment utilisés pour diagnostiquer le trouble de la personnalité narcissique comprennent l'examen international des troubles de la personnalité (IPDE) et l'inventaire de la personnalité narcissique (NPI).

Les troubles de la fonction de personnalité et l'expression des traits de personnalité doivent également être stables dans le temps et dans différentes situations; ne doit pas être typique de la culture, de l'environnement ou du stade de développement de l'individu; et ne doit pas être dû à l'influence directe de la consommation de substances ou d'une condition médicale générale.

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Prévalence de NPD

L'Institut national de la santé mentale suggère qu'environ 9.1% de u.S. Les adultes éprouvent au moins un type de trouble de la personnalité au cours d'une année donnée. Les estimations plus anciennes avaient suggéré que jusqu'à 6.2% des adultes américains ont subi un trouble de la personnalité narcissique spécifiquement, mais des chiffres plus récents suggèrent que les taux de prévalence peuvent être inférieurs à ce que. 

Les estimations suggèrent qu'entre 0.5% et 5% des adultes dans le U.S. avoir un trouble de la personnalité narcissique.La NPD est plus fréquente chez les hommes que les femmes.

On pense que le trouble de la personnalité narcissique est moins courant que les autres troubles de la personnalité tels que le trouble de la personnalité limite, le trouble de la personnalité antisociale et le trouble de la personnalité histrionique.

Causes du trouble de la personnalité narcissique

Bien que la cause exacte soit inconnue, les chercheurs ont identifié certains facteurs qui peuvent contribuer au trouble. On pense que certaines expériences de la première vie contribuent au trouble de la personnalité narcissique, notamment:

  • Abus ou traumatisme
  • Éloge excessif
  • Manque d'un environnement de validation authentique
  • Excession des parents
  • Parentalité peu fiable

On pense également que la génétique et la biologie jouent un rôle considérable, bien que les causes exactes soient probablement complexes et variées.

Le rôle de la génétique dans le trouble de la personnalité narcissique

Types de troubles de la personnalité narcissique

Alors que le DSM-5 ne fait pas la différence entre différentes variations de la condition, il est prouvé que l'expression des symptômes peut varier considérablement. Certains chercheurs ont suggéré qu'il y a au moins deux sous-types distinctibles de NPD:

  • Narcissisme grandiose et manifeste se caractérise par l'audace, l'arrogance et les traits de personnalité grandiose. Les personnes atteintes de ce type de NPD sont plus susceptibles de manquer d'empathie, de se comporter de manière agressive, d'exploiter les autres et de se livrer à des comportements exposants.
  • Narcissisme vulnérable et secret est caractérisé par une hypersensibilité et une défensive. Les personnes ayant ce type de NPD peuvent demander l'approbation, mais se retirer socialement si elle n'est pas donnée. Ils peuvent également ressentir une faible estime de soi.

Autres sous-types proposés, y compris le narcissisme hypervigilant et fonctionnel. Les personnes atteintes de type hypervigilant sont décrites comme qui éprouvent une honte, une sensibilité excessive et des sentiments facilement blessés. Ceux qui ont le type de haut niveau sont décrits comme apparaissant principalement normaux avec des problèmes centrés sur le manque d'empathie, un sentiment de droit et l'égocentaine.

Types de narcissisme

Il existe également différents types de narcissisme qu'une personne peut afficher. Les principaux types de narcissisme sont manifestes, secrètes, antagonistes, communautaires et malins. Afficher l'un de ces types de narcissisme ne signifie pas nécessairement qu'une personne a un trouble de la personnalité narcissique.

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Traitement du trouble de la personnalité narcissique

Il est important de noter que les personnes atteintes de ce trouble recherchent rarement un traitement. Les individus commencent souvent une thérapie à la demande de membres de la famille ou à traiter les symptômes résultant du trouble tel que la dépression.

La thérapie peut être particulièrement difficile pour les personnes atteintes de NPD, car ils ne sont souvent pas disposés à reconnaître le trouble. Cette difficulté de traitement est souvent aggravée par le fait que les compagnies d'assurance ont tendance à payer pour des traitements à court terme qui se concentrent uniquement sur la réduction des symptômes, et non sur les problèmes de personnalité sous-jacents.

Il existe des traitements qui peuvent aider les gens à mieux comprendre leurs comportements, à établir un sentiment de soi plus cohérent et à mieux gérer leurs comportements. Ceux-ci inclus:

  • Psychothérapie psychodynamique individuelle peut être utilisé efficacement pour traiter le trouble de la personnalité narcissique, bien que le processus puisse être potentiellement difficile et long.
  • Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est souvent efficace pour aider les individus à changer la pensée et les modèles de comportement destructeurs.Le but du traitement est de modifier les pensées déformées et de créer une image de soi plus réaliste.
  • Médicaments psychotropes sont généralement inefficaces pour un changement à long terme mais sont parfois utilisés pour traiter les symptômes d'anxiété ou de dépression.
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Faire face à un trouble de la personnalité narcissique

Les personnes qui ont des relations avec une personne souffrant de trouble de la personnalité narcissique peuvent avoir du mal à faire face aux actions de leur proche. Les personnes atteintes de NPD n'ont pas un sens cohérent de soi, ils adoptent donc souvent des comportements nocifs ou exploitants qui sont conçus pour attirer l'attention, l'estime ou l'amour des autres.

Si quelqu'un que vous connaissez a un NPD, il y a des choses que vous pouvez faire qui peuvent faciliter la compréhension et faire face à ses comportements.

  • Apprenez à reconnaître les comportements narcissiques. Les personnes atteintes de NPD peuvent s'engager dans des actions abusives telles que l'éclairage au gaz qui visent à manipuler les sentiments et les actions des autres. Savoir comment reconnaître ces comportements est la première étape vers eux plus efficacement.
  • Fixer des limites claires. Ne permettez pas à l'autre personne de diriger des comportements en colère, abusifs ou extrêmes envers vous. Fixer des limites et être disposé à les appliquer, même si cela signifie mettre fin à la relation.
  • Parler aux autres. Parfois, il peut être difficile de reconnaître les comportements abusifs lorsqu'ils se sont normalisés dans votre relation. Avoir des amis, des membres de la famille ou un thérapeute pour vous aider à comprendre la dynamique de votre relation peut vous aider à mieux apprendre à identifier quand la personne atteinte de NPD a franchi une ligne.

Encouragez votre bien-aimé à demander un traitement pour son état. Reconnaissent cependant que de nombreuses personnes atteintes de NPD ne cherchent jamais de traitement. Si l'autre personne refuse d'obtenir de l'aide, envisagez de parler à un médecin ou à un professionnel de la santé mentale vous-même. Un thérapeute peut vous aider à travailler à reconstruire l'estime de soi qui a été endommagée par la relation.

Si vous ou un être cher aux prises avec un trouble de la personnalité narcissique, contactez la ligne d'assistance nationale sur la toxicomanie et les services de santé mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 Pour plus d'informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.

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