Qu'est-ce que le travail prodrome?

Vers la fin de la grossesse, de nombreuses personnes enceintes ont des contractions qui semblent aller nulle part. Souvent appelée travail prodrome, ces contractions peuvent être douloureuses et peuvent entraîner des changements cervicaux mais ne se transforment pas en travail vrai ou actif. L'expérience peut être stressante, ennuyeuse ou même effrayante, surtout si ce modèle traîne pendant des jours ou des semaines autour de votre date d'échéance.

Essentiellement, le travail prodrome décrit les contractions pré-échanges ou pratiques qui blessent mais ne continuent pas ou ne s'intensifient pas ou ne se traduisent pas par un travail réel. Cependant, il est peu probable que votre médecin utilise ce libellé. La main-d'œuvre prodique n'est pas un stade de travail officiellement utilisé par la plupart des OB / Gyns et l'American College of Obstetriciens and Gynecologists (ACOG) recommande d'éviter le terme. La "phase latente" est utilisée lorsque des changements cervicaux ont lieu mais le travail actif n'a pas encore commencé.

"Le terme« travail prodrome »n'est pas un terme médical et a probablement été utilisé pour suggérer le temps avant d'entrer dans le travail lorsqu'il y a des contractions utérines entraînant un changement cervical. C'est le moment où un patient peut avoir des contractions douloureuses à terme (donc à 37 semaines ou plus tard) mais ne progressent pas dans le travail et peut nécessiter un contrôle de la douleur ", explique Manisha Gandhi, MD et OB / GYN à l'hôpital pour enfants du Texas à l'hôpital à la Houston et vice-président du Comité de l'ACOG sur les directives de pratique clinique - Obstétrique.

Ces contractions peuvent être frustrantes et inquiétantes, car il semble que vous n'allez jamais entrer dans le vrai travail. En savoir plus sur le travail prodrome et comment il diffère des contractions de Braxton Hicks et du travail actif.

La bonne nouvelle est que le travail prodrome est assez courant et n'est pas nocif pour vous ou votre bébé. Lorsque la vraie chose frappe, vous saurez que c'est un travail actif parce que vos contractions deviendront progressivement plus fortes, plus près les unes et elles ne s'arrêteront pas si vous changez votre activité ou votre position.

Qu'est-ce que le travail prodrome?

Le travail prodroal est un terme que de nombreux médecins et sages-femmes utilisent pour décrire les contractions de «pratique» (également appelées «faux travail») qui se produisent avant le travail actif pendant certaines grossesses. Ces contractions peuvent être fortes et fréquentes, mais ne font pas commencer ou progresser le travail, explique le DR. Gandhi. De plus, il n'y a aucun moyen d'accélérer le travail prodrome ou de le faire progresser en main-d'œuvre active.

Le terme est également utilisé pour distinguer ces contractions de pratique des contractions de Braxton Hicks, qui sont moins douloureuses et pas aussi cohérentes. De plus, dit le dr. Gandhi, les contractions de Braxton Hicks ne provoquent pas de changement cervical. Seules les contractions de la main-d'œuvre active provoqueront un travail réel, mais ces deux précurseurs à l'événement principal aideront à préparer le corps à la main-d'œuvre et à l'accouchement.

En fait, le mot «prodrome» est dérivé du «précurseur» grec, et c'est un bon moyen de décrire ce type de contraction. Bien qu'il ait de nombreux aspects caractéristiques du travail (contractions douloureuses qui se présentent à des intervalles prolongés), le travail prodrome n'est pas assez fort pour apporter les changements cervicaux nécessaires au travail actif, explique le Dr. Gandhi.

En fait, le travail prodrome peut aller et venir pendant plusieurs semaines ou même des mois avant d'accoucher, ce qui explique pourquoi cela peut être une expérience si irritante pour de nombreuses enceintes qui l'ont. L'autre aspect du travail prodrome qui dérange beaucoup de gens est qu'il peut être carrément déroutant, d'autant plus que le travail prodrome partage de nombreux symptômes de travail réel.

Signes et symptômes de travail préalables

Causes du travail prodrome

Les causes et les fonctions du travail prodrome sont inconnues. Cependant, il existe de multiples théories, notamment que ces contractions pratiques sont la façon dont le corps se prépare au travail actif.

Certains experts pensent qu'il peut y avoir une corrélation entre le stress ou l'anxiété et l'expérience du travail prodrome. De plus, il peut être plus fréquent pendant les grossesses dans lesquelles le bébé est en position de culasse et peut être le moyen du corps pour tenter de déplacer le bébé dans la position correcte pour le travail. Une autre théorie est que le travail prodroal peut être causé par des problèmes structurels dans le bassin ou l'utérus.

Comment savoir si c'est un travail prodrome

De nombreux futurs parents veulent simplement savoir s'ils sont dans le travail "faux" prodrome ou "réel". Dans certains cas, surtout s'il s'agit de votre première instance de travail prodrome, la meilleure façon de savoir est d'appeler votre fournisseur de soins de santé et de discuter de vos symptômes.

Selon leur jugement, votre fournisseur de soins de santé peut vous faire entrer au bureau pour effectuer un examen pour voir si votre col de l'utérus s'est dilaté ou non, et si votre corps se prépare à la naissance de toute autre manière significative.

Si toutes les conditions ci-dessous sont vraies, cependant, vous ressentez probablement un travail prodrome plutôt que un travail actif:

• Vous êtes dans votre troisième trimestre, généralement vers la fin.
• Vous vivez des contractions intenses et peut-être douloureuses.
• Vos contractions sont régulières (généralement à environ 5 à 10 minutes d'intervalle) mais ne se rapprochent pas.
• Bien que vos contractions puissent avoir une certaine régularité, elles s'arrêtent et commencent également, ne deviennent pas plus intenses et ne sont pas assez fortes pour «vous couper le souffle."
• Vous ne ressentez pas d'autres signes de travail imminent, comme les eaux rompues, la perte de votre bouchon de mucus ou les saignements (le "spectacle sanglant" de travail actif).

Pour la plupart des personnes qui éprouvent des contractions prodromiques, elles se produisent pendant la toute fin de leurs grossesses. Cependant, certaines femmes en font l'expérience à partir de la fin de leur deuxième trimestre ou du début de leur troisième trimestre. C'est le plus fréquent dans les premières grossesses et ne se répète pas nécessairement dans les grossesses ultérieures.

Différences entre la première et la deuxième grossesse

Travail prodrome vs. Contractions de Braxton Hicks

Les contractions de Braxton Hicks sont très courantes car la plupart des personnes enceintes les vivent à un moment donné. Mais les contractions de Braxton Hicks commencent généralement plus tôt dans la grossesse que le travail prodrome, et bien que mal à l'aise, ils ne se sentent pas aussi similaires (que dans les contractions réelles de la main-d'œuvre réelles que les contractions du travail prodrome.

Contractions de Braxton Hicks

Les caractéristiques des contractions de Braxton Hicks sont les suivantes:

• Habituellement, ils commencent vers le quatrième mois de grossesse.
• Ils se sentent comme un resserrement de votre abdomen ou de votre utérus, plutôt que de l'intensité de compression ou de rage de travail de travail prodrome ou actif.
• Ils sont parfois décrits comme douloureux, mais ils sont généralement plus une sensation ou une inconfort forte plutôt que vraiment douloureuse.
• Ils n'ont généralement pas de modèle régulier ou se rapprochent.
• Généralement, ils ne deviennent pas plus intenses au fil du temps.
• Souvent, ils viennent lorsque vous vous sentez fatigué, déshydraté ou trop étendu.
• Habituellement, changer de position, couché sur le côté, l'eau potable et le repos diminuera vos contractions de Braxton Hicks.

Travail prodrome vs. Travail actif

Le travail prodique est similaire au vrai travail parce que:

• Les contractions du travail prodique peuvent être douloureuses ou intenses.
• Les contractions du travail prodique peuvent être aussi proches que 5 minutes d'intervalle.
• Les contractions du travail prodique peuvent continuer et s'éteindre régulièrement pendant une heure ou plus.

Un peu déroutant, à droite?

Le travail prodique est comme un vrai travail à certains égards, surtout parce qu'il peut vraiment blesser et perturber votre vie pendant quelques heures à la fois.

Cependant, il existe des distinctions importantes entre le travail prodrome et le travail actif:

• Les contractions actifs du travail deviennent plus longues, plus intenses et se rapprochent avec le temps.
• Les contractions de travail actives sont généralement accompagnées d'autres signes de travail (comme des fuites, des maux de dos, de la diarrhée ou des saignements).
• L'eau potable ou la douche s'allongera généralement ou arrêtera le travail prodrome, mais n'aura aucun effet significatif sur les contractions actifs du travail.
• Les contractions actives du travail sont prolongées et augmentent la puissance et entraînent un changement cervical progressif.
• Finalement, vous vous retrouverez incapable de converser ou de vous concentrer sur bien d'autres choses lorsque vous rencontrez des contractions de travail actives.

Faux versus vraies douleurs de travail

Comment faire face

Ce n'est pas parce que le travail prodrome n'est pas «réel» que le travail n'est pas perturbateur et inconfortable. Certaines femmes disent que leurs contractions du travail prodromiques sont aussi intenses que leurs premières contractions de travail actif finissent par être. Et quand cela fait plusieurs jours, voire des semaines de symptômes de travail prodrome, vous pouvez finir par vous sentir épuisé et avoir besoin d'une pause.

Voici quelques stratégies qui pourraient faciliter certains de vos symptômes:

• Restez hydraté et bien nourri (les repas plus petits et plus fréquents peuvent être les meilleurs à la fin de la grossesse).
• Repos, repos, repos. Levez les pieds! Se faire choyer. Vous le méritez.
• Si vous êtes prêt, promenez-vous dehors pour un changement de paysage et pour calmer vos nerfs.
• Prenez une douche et dirigez la pomme de douche sur votre abdomen pour l'apaiser.
• Regardez un film ou écoutez de la musique pour vous détendre et vous distraire.
• Si vous perdez le sommeil, demandez à votre fournisseur de soins de santé sur les méthodes sûres pour vous aider à dormir.

Quand contacter votre médecin

Il est normal de ne pas se sentir incertain de savoir quand contacter votre médecin ou votre sage-femme avec vos questions, mais c'est pour cela qu'ils sont là. N'hésitez pas à les appeler avec même les plus petits problèmes.

Pour toutes les questions non urgentes, gardez une liste de course à pied pour apporter à votre prochain rendez-vous. Mais pour tout ce qui semble incertain ou stressant ou qui pourrait être quelque chose d'important, me trompe du côté de la prudence.

Si vous rencontrez des contractions douloureuses et que vous ne savez pas si ce sont la «vraie chose» ou non, appelez toujours votre fournisseur de soins de santé pour discuter.

De plus, si vos contractions sont accompagnées de l'un des autres symptômes de travail suivants, il est certainement temps d'appeler:

• Vous avez perdu votre bouchon de mucus, qui ressemble à un grand globe épais de mucus et peut être teinté de sang.
• Vous avez connu des taches ou des saignements légers (tout saignement excessif doit être signalé à votre fournisseur de soins de santé dès que possible).
• Votre eau s'est cassée.
• Vous ressentez de la diarrhée ou des nausées.
• Vos contractions sont devenues suffisamment intenses pour qu'il soit difficile d'avoir une conversation normale ou de faire attention à quoi que ce soit d'autre.
• Vos contractions sont devenues plus douloureuses, plus proches les unes des autres et plus durables au fil du temps.
• Vous avez connu un «éclair», où votre bébé tombe bas dans votre bassin, généralement ressenti comme une pression vers le bas et un besoin accru d'uriner. Vous remarquerez peut-être également que vous pouvez maintenant respirer plus facilement et profondément parce que vos poumons ont plus de place. L'éclair est ressentie plus souvent par les mamans pour la première fois.

Une fois que vous avez appelé votre fournisseur de soins de santé pour signaler un ou plusieurs de ces symptômes, ils vous aideront à décider quel est votre prochain déménagement, que ce soit pour «attendre», passez un examen ou vous rendre à votre hôpital ou votre lieu de naissance choisi immédiatement.

Un mot de très bien

Bien que le travail prodrome, que de nombreux ob / gyns appellent les contractions de pratique ou la phase latente du travail, n'est pas la même chose que le travail actif, il peut être extrêmement inconfortable et avoir un impact sur votre vie quotidienne. Bien que la plupart des cas de travail prodrome ne durent que quelques jours, certaines personnes éprouvent des semaines. Visez à vous reposer autant que possible pendant cette période, vous aurez besoin de votre énergie pour le travail actif.

Soyez assuré que si vous ne connaissez aucun des autres signes révélateurs de travail (votre fournisseur de soins de santé peut généralement dire en entendant simplement votre voix au téléphone) et que vos contractions n'ont pas augmenté d'intensité, vous n'êtes probablement pas en main-d'œuvre. De plus, ne vous inquiétez pas si vous ne ressentez pas le travail prodrome-travail pas tout le monde.

La doublure argentée à tout cela est que de nombreuses personnes enceintes rapportent que le travail prodrome les a bien familiaris. Alors, vous serez encore mieux préparé lorsque le grand jour arrive enfin.

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