Qu'est-ce que le trouble psychotique induit par la substance / médicaments?

Le trouble psychotique induit par la substance / médicaments, également connu sous le nom de psychose toxique, la psychose induite par l'alcool et la psychose induite par les médicaments, est le nom de diagnostic d'un état de santé mentale spécifique où un individu éprouve des hallucinations, des délires ou les deux dans le mois suivant l'utilisation de l'utilisation ou se retirer des médicaments sur ordonnance, des drogues illégales et / ou de l'alcool.

Selon le manuel diagnostique et statistique (DSM-5), 7% à 25% des patients traités pour leur premier épisode psychotique ont un trouble psychotique induit par la substance / médicaments.

Si vous ou un être cher présentez des symptômes de trouble psychotique induit par la substance / médicaments, sachez que de nombreuses options de traitement et ressources sont disponibles pour vous soutenir.

Symptômes du trouble psychotique induit par la substance

Les symptômes des troubles psychotiques induits par la substance / médicaments comprennent des délires, des hallucinations ou les deux. Les personnes qui éprouvent ces symptômes peuvent ou non avoir un aperçu de la question de savoir si leurs délires et / ou hallucinations sont réelles.

Délires

Les délires sont des pensées et des croyances qui ne sont pas basées dans la réalité.

Les types de délires comprennent:

• Persécutif: Les pensées que d'autres, y compris les organisations, sont là pour vous faire vous faire entendre ou vous surveiller
• Grandiose: Croyant que vous êtes exceptionnel, spécial, doué et meilleur que les autres
• Référentiel:La conviction que les individus et les signaux environnementaux ont des significations cachées destinées à communiquer avec vous
• Érotomane:Croyant que quelqu'un ou plusieurs personnes sont amoureuses de vous malgré des preuves contraires
• Nihiliste: Réflexions qu'une catastrophe aura lieu
• Somatique: Croyant que quelque chose ne va pas avec votre corps

Par exemple, une illusion persécutive peut être "mon ancienne entreprise surveille chacun de mes mouvements et est sorti pour me faire."Un exemple d'illusion érotomane peut être" Tom Hanks est follement amoureux de moi."

Mieux comprendre la pensée délirant

Hallucinations

Si vous avez une hallucination, vous vivez quelque chose avec un ou plusieurs sens qui n'est pas basé dans la réalité.

Si un individu a une psychose induite par des substances / médicaments et que ses hallucinations sont dues à des médicaments et / ou à l'alcool, ce symptôme ne compte pas pour ses critères de diagnostic.

Les types d'hallucinations comprennent:

• Auditif: Entendre des voix ou des sons qui ne sont pas vraiment présents
• Visuel: Voir des choses qui ne sont pas vraiment là
• Olfactif: Odeur de parfums que personne d'autre ne peut
• Tactile: Se sentant comme si vous étiez touché quand personne ou rien n'est sur vous
• Gustatif: Goûter quelque chose quand il n'y a rien dans la bouche

Par exemple, avec une hallucination auditive, un individu peut entendre une voix leur dire de s'enfuir ou qu'il est suivi. Avec une hallucination visuelle, un individu peut voir quelqu'un les suivre qui n'est pas vraiment là.

Si vous ou un être cher aux prises avec la consommation de substances ou la toxicomanie, contactez l'assistance nationale de la toxicomanie et de la santé mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 Pour plus d'informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Si vous ou un être cher ressentez des pensées de vous blesser ou de vous blesser ou de nuire aux autres, contactez le 911.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.

À quoi ressemble une hallucination

Combien de temps cela dure-t-il?

Les antécédents médicaux d'un individu, lorsqu'une substance particulière a été ingérée, et combien ingéré peut tous avoir un impact sur la durée des symptômes de la psychose induite par la substance / médicaments.

Bien que les symptômes puissent diminuer et s'arrêter peu de temps après qu'une substance a été éliminée du corps, d'autres substances peuvent provoquer des symptômes qui durent des semaines.

• Les personnes prenant certains médicaments contre la douleur peuvent ressentir des symptômes de psychose induite par des substances / médicaments qui peuvent prendre jusqu'à une semaine pour résoudre.
• Les individus prenant des amphétamines peuvent ressentir des symptômes qui persistent pendant des semaines. Il est important de noter que l'utilisation d'amphétamines chez certains patients est également liée à la schizophrénie (symptômes plus persistants de la psychose).
• Dans une étude de personnes atteintes de cannabis ou de trouble d'utilisation des stimulants, 46% des personnes diagnostiquées avec une psychose induite par la substance ont développé plus tard une schizophrénie. Ceux qui souffrent d'un trouble d'utilisation du cannabis étaient plus vulnérables au développement de symptômes à long terme. Environ la moitié des autres personnes de l'étude n'ont présenté que des symptômes pendant une brève période.

Diagnostic de trouble psychotique induit par la substance

Pour le diagnostic du trouble psychotique induit par la substance / médicaments à faire, les symptômes doivent avoir un impact significatif sur votre qualité de vie.

Bien qu'il puisse être difficile de différencier le trouble psychotique induit par la substance / médicaments du spectre de la schizophrénie et d'autres troubles psychotiques, il existe certains facteurs clés pour noter.

Avec psychose induite par substance / médicaments:

• Les symptômes commencent dans le mois suivant l'utilisation ou le retrait de la drogue, de l'alcool ou des deux.
• Aucun symptôme lié à la psychose n'est noté avant la consommation de substances ou le sevrage.
• Les symptômes durent généralement moins d'un mois.
• Les symptômes diminuent généralement après le retrait.
• Les individus ne ressentent généralement pas une parole ou un comportement désorganisé, ou une expression émotionnelle réduite, qui sont des symptômes courants dans le spectre de la schizophrénie et d'autres troubles psychotiques.

Début pendant l'intoxication

Les symptômes de la substance / un trouble psychotique induit par les médicaments peuvent commencer presque immédiatement après avoir ingéré certaines substances.

Lors du diagnostic d'un individu, le médecin traitant ou le professionnel de la santé mentale déterminera si les symptômes ont commencé alors que la substance était encore présente dans le système de l'individu. Un tel cas est connu comme un début pendant l'intoxication.

Qu'est-ce que l'intoxication?

Début pendant le retrait

Les symptômes de la substance / un trouble psychotique induit par des médicaments peuvent également survenir pendant le retrait.

Votre clinicien traité surveillera combien de temps vos symptômes persistent pour s'assurer que d'autres troubles de la santé mentale ne sont pas exclus.

Si les symptômes durent plus d'un mois et que la substance a effacé votre corps, un autre trouble de santé mentale pourrait être la cause. Par exemple, une condition telle que le trouble de l'humeur induite par la substance pourrait mieux s'adapter à votre expérience de symptôme.

Qu'est-ce que le retrait?

Causes du trouble psychotique induit par la substance

Il y a une forte incidence d'avoir un trouble de santé mentale concomitante parallèlement à un diagnostic de trouble de la toxicomanie. Les personnes ayant certains facteurs de risque sont plus susceptibles de subir un trouble psychotique induit par des substances / médicaments.

Facteurs de risque

Dans une étude longitudinale des personnes qui ont présenté un trouble psychotique induit par une substance due au cannabis, aux opiacés, aux stimulants ou à plusieurs médicaments, les facteurs de risque comprenaient:

• Être des hommes
• Ayant 30 ans ou moins
• Avoir un état de santé mentale sous-jacent

Ces individus n'étaient pas seulement à risque de trouble psychotique induit par la substance, mais étaient également plus enclins à développer la schizophrénie au cours des prochaines années.

Substances psychoactives

Une grande variété de substances psychoactives peut déclencher un trouble psychotique induit par la substance, notamment:

• Alcool
• Cannabis
• Phencyclidine (PCP)
• Hallucinogènes
• Inhalants
• Sédatifs
• Hypnotique
• Amphétamines
• Stimulants

Médicaments

Les médicaments qui peuvent déclencher un trouble psychotique induit par la substance / médicaments comprennent:

• Analgésique
• Anticholinergiques
• Antiépileptiques
• Antidépresseurs
• Médicaments antiparkinsoniens
• Stéroïdes
• Relaxants musculaires
• Disulfiram

Traitement des troubles psychotiques induits par la substance

Le traitement du trouble psychotique induit par la substance / médicaments variera en fonction du patient spécifique et de ses besoins uniques. Dans de nombreux cas, l'arrêt de la substance déclenchante et surveiller étroitement le patient dans un environnement sûr peut être suffisant. Cependant, différentes substances, comme l'alcool, peuvent nécessiter un traitement plus intensif.

S'il est essentiel de retirer la substance du système de l'individu (aigu), il est tout aussi important de traiter les problèmes de santé mentale sous-jacents (à long terme). Dans certains cas, la combinaison de soins aigus et de longue durée peut empêcher l'individu de subir une psychose induite par la substance / médicaments à l'avenir.

Médicament

Les médicaments peuvent être utilisés pour aider à réduire les symptômes de la psychose induite par la substance / médicaments et stabiliser l'humeur de l'individu. Les médicaments qui peuvent être utilisés comprennent:

• Benzodiazépines
• Inhibiteurs sélectifs de la sérotonine (ISRS)
• Antipsychotiques

Psychothérapie

À long terme, il est important de traiter les problèmes de santé mentale sous-jacents pour réduire à nouveau les chances de ressentir à nouveau la psychose induite par la substance / médicaments.

Les options de traitement peuvent inclure:

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
• Réhabilitation des patients hospitalisés pour la consommation de drogue et / ou d'alcool
• Réhabilitation ambulatoire pour la drogue et / ou l'alcool
• Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR)
• Thérapie comportementale dialectique (DBT)
• Thérapie de groupe

Considérations de troubles psychotiques induits par l'alcool

Le retrait de l'alcool peut nécessiter plus de surveillance par rapport aux autres substances et médicaments. Dans les cas graves, qui peuvent être mortels, l'individu peut ressentir du délire de délire (DTS), des symptômes de psychose induite par l'alcool et une défaillance de la fonction corporelle.

Les options de traitement et les soins peuvent inclure:

• Tests et surveillance lorsque vous vous retirez à l'hôpital
• Stabiliser les signes vitaux, reconstituer les électrolytes et les vitamines et tester les maladies du foie
• Sédation utilisant des antipsychotiques ou des benzodiazépines, si nécessaire
• Évaluation et surveillance du suicide

Une fois le retrait terminé et que le patient est stabilisé, commencer un traitement hospitalier ou ambulatoire peut être incroyablement utile. Les groupes de soutien peuvent également être bénéfiques en plus de la psychothérapie.

Faire face à un trouble psychotique induit par la substance

Si vous ou un être cher ressentez des symptômes de psychose induite par la substance / médicaments, il est important de hiérarchiser les soins personnels.

En plus de rechercher des soins professionnels, vous pouvez également:

• Commencer à pratiquer la pleine conscience pour aider à réduire le stress
• S'engager dans des exercices de respiration pour vous fondre
• Recherchez des signes de fatigue des soignants et prenez le temps de vous décompresser
• Connectez-vous avec des êtres chers de confiance sur ce que vous vivez
• Lisez la littérature utile sur la psychose induite par la substance / médicaments