Que savoir sur Zoloft (sertraline)

Que savoir sur Zoloft (sertraline)

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur Zoloft?

Ne prenez pas Zoloft si:

  • Vous prenez un maoi, un pimozide ou un disulfiram; ou
  • Vous êtes allergique au sertraline; ou
  • Vous prenez un autre médicament qui augmente les niveaux de sérotonine, y compris d'autres antidépresseurs ou suppléments tels que ST. Murt de John, 5-HTP, ou même.

Zoloft (sertraline) est un comprimé ou un médicament antidépresseur liquide qui peut être prescrit pour traiter un certain nombre de troubles de santé mentale, notamment la dépression, le trouble dysphorique prémenstruel, le trouble panique, le trouble obsessionnel-compulsif et les troubles de l'anxiété sociale.

Zoloft est un inhibiteur sélectif de recapture de sérotonine (SSRI) qui est également vendu sous le nom générique sertraline. Les ISRS empêchent la recapture de la sérotonine, permettant à plus de sérotonine de rester dans le cerveau, ce qui peut améliorer votre humeur globale, votre sommeil et votre appétit tout en diminuant les comportements compulsifs, vos symptômes d'anxiété et vos attaques de panique.

Comment fonctionne Zoloft

Zoloft appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). En tant que SSRI, Zoloft bloque la réabsorption ou l'absorption de sérotonine dans le cerveau, laissant plus de produits chimiques disponibles. La sérotonine est un neurotransmetteur qui, entre autres responsabilités, aide à réguler votre humeur, votre apprentissage et votre mémoire. En particulier, la sérotonine est associée à des émotions positives; En fait, il est parfois appelé le produit chimique "heureux".

Zoloft utilise

Zoloft a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter:

  • Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
  • Trouble dépressif majeur (MDD)
  • Trouble panique
  • Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
  • Trouble dysphorique prémenstruel (PMDD)
  • Trouble d'anxiété sociale


Images Siberianart / Getty

Utilisations hors AMM

Bien que Zoloft ne soit pas spécifiquement approuvé par la FDA pour traiter ces troubles, certains prestataires de santé mentale ou médecins peuvent le prescrire hors AMM pour un trouble d'anxiété généralisée, une boulimie nerveuse, une éjaculation précoce et un trouble de l'alimentation excessive. Si vous êtes prescrit Zoloft hors AMM, assurez-vous de vous sentir à l'aise avec cette option, et sinon, demandez des options de traitement alternatives et / ou plus d'informations sur les raisons pour lesquelles votre fournisseur prescrit ce médicament particulier pour vous.

Avant de prendre Zoloft

Lorsque vous prescrivez Zoloft, votre fournisseur de santé mentale traitant et / ou médecin peut évaluer vos symptômes de santé mentale et votre santé globale en utilisant:

  • Le DSM-5 pour vous donner un diagnostic officiel
  • Une évaluation physique et / ou des tests de laboratoire pour exclure les problèmes de santé sous-jacents qui peuvent avoir un impact sur ou provoquer des symptômes

Avant de prescrire Zoloft, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes, leur intensité et leur fréquence. Ils peuvent également vous donner des questionnaires d'évaluation à remplir. Selon vos besoins spécifiques, on peut vous prescrire Zoloft tout en assistant à la psychothérapie, ou parfois à lui-même.

Sertraline vs. Zoloft

La FDA note que les sertralines génériques et Zoloft ont une efficacité similaire lorsqu'il s'agit de traiter les troubles de la santé mentale pour lesquels il est approuvé. Cependant, les perceptions négatives des médicaments génériques et des ingrédients non actifs différents peuvent avoir un impact sur la façon dont chaque médicament affecte chaque individu.

Parlez à votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Alors que certains médicaments présentent des risques d'interaction mineurs, d'autres peuvent contre-un contre-indication ou une incitation attentive à savoir si les avantages de traitement l'emportent sur les inconvénients dans votre cas.

Précautions et contre-indications

Avant de prendre Zoloft, informez votre médecin:

  • Si vous avez une allergie à quelque chose à Zoloft, y compris les ingrédients inactifs
  • Si vous avez des antécédents de problèmes de saignement, de crises, de problèmes hépatiques, de problèmes cardiaques, de faibles taux sanguins de sodium, de troubles thyroïdiens ou de glaucome
  • Si vous avez des antécédents familiaux de trouble bipolaire
  • Si vous prenez un médicament supplémentaire qui augmente les niveaux de sérotonine
  • Si vous êtes enceinte et quel trimestre dans lequel vous vous trouvez (troisième trimestre est le plus à risque de complications)
  • Si vous allaitez

Zoloft est contre-indiqué pour une utilisation avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAOI), le pimozide et le disulfiram (lorsqu'il est pris avec du zoloft liquide). Il est essentiel de divulguer à votre médecin tous les médicaments actuels et passés (y compris les médicaments contre les allergies), vos antécédents de santé mentale, ainsi que vos antécédents familiaux médicaux et de santé mentale pour vous assurer que Zoloft est sûr pour vous.

Populations le plus à risque

Adultes plus âgés, enfants diagnostiqués avec des troubles de la santé mentale autres que le TOC, ceux qui sont enceintes ou allaités, et ceux qui prennent des diurétiques courent un risque de complications et peuvent ne pas être prescrits de zoloft.

Autres ISRS

Des exemples d'autres ISRS utilisés pour traiter des troubles de santé mentale similaires comprennent le prozac (fluoxétine), le paxil (paroxétine) et Lexapro (Escitalopram). Ces médicaments fonctionnent également en augmentant la quantité de sérotonine disponible dans le cerveau.

Dose de zoloft

Selon Pfizer, le dosage recommandé de Zoloft variera en fonction du trouble de la santé mentale.

  • Trouble dépressif majeur: La dose de départ est de 50 milligrammes (mg) par jour avec un maximum de 200 mg par jour.
  • Trouble obsessionnel compulsif: La dose de départ est de 25 mg par jour pour les 6 à 12 ans et 50 mg par jour pour les 13 ans et plus, avec une dose maximale de 200 mg par jour.
  • Trouble panique: La dose de départ est de 25 mg par jour avec une dose maximale de 200 mg par jour.
  • Trouble d'anxiété sociale: La dose de départ est de 25 mg par jour avec une dose maximale de 200 mg par jour.
  • Trouble de stress post-traumatique: La dose de départ est de 25 mg par jour avec une dose maximale de 200 mg par jour.
  • Trouble dysphorique prémenstruel: La dose de départ pour le dosage intermittent (pendant la phase lutéale uniquement) est de 50 mg par jour avec un maximum de 100 mg par jour. La dose de départ pour un dosage continu (pendant tout le mois) est de 50 mg par jour avec une dose maximale de 150 mg par jour.

Toutes les dosages énumérés sont selon le fabricant de médicaments. Vérifiez votre ordonnance et parlez à votre médecin pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous.

Modifications

Certaines populations peuvent réagir à Zoloft différemment et peuvent nécessiter une dose ajustée, ainsi qu'une surveillance plus étroite par leur fournisseur de soins de santé.

  • Zoloft n'est pas approuvé pour une utilisation par des enfants de moins de 6 ans.
  • La seule utilisation approuvée par la FDA pour les enfants de 6 à 17 ans n'est pas le TOC, pas d'autres troubles de la santé mentale.
  • Les enfants de 6 à 17 ans peuvent nécessiter une surveillance plus étroite et un changement de dosage ultérieur si pendant les premiers mois de prise de zoloft, ils subissent une perte de poids importante et / ou des idées suicidaires.
  • Les personnes enceintes et infirmières devront discuter des risques et des avantages de Zoloft avec leur médecin, car il peut présenter un plus grand risque pour leur fœtus et leur nouveau-né au cours du troisième trimestre et pendant l'allaitement.
  • Il est recommandé que les patients plus âgés commencent par des doses à l'extrémité inférieure pour surveiller les effets indésirables avant d'augmenter leur dosage si nécessaire.

Zoloft liquide

Alors que de nombreuses personnes choisissent de prendre Zoloft sous forme de tablette, un liquide oral est disponible. Si vous avez une sensibilité ou une allergie au latex, vous ne pourrez peut-être pas prendre la forme liquide car le compte-gouttes contient un caoutchouc naturel. Si vous prenez le liquide oral:

  • La solution doit être diluée avec une demi-tasse d'eau, du gingembre, du citron aide, du soda au citron-lime ou du jus d'orange.
  • La posologie doit être prise immédiatement après dilution.

Comment prendre et stocker

Les tablettes Zoloft doivent être stockées à température ambiante, hors de lumière directe, avec la bouteille bien scellée. Ils devraient également être stockés hors de portée des enfants et des animaux.

  • Zoloft peut être pris avec ou sans nourriture.
  • Zoloft ne doit jamais être pris avec de l'alcool ou des drogues illégales.
  • Lorsque vous prenez du zoloft, évitez le jus de pamplemousse et la consommation de pamplemousse car cela peut empêcher le médicament d'être correctement métabolisé.
  • Zoloft ne doit pas être pris dans les deux semaines suivant la prise d'un maoi.
  • Lorsque vous voyagez, Zoloft peut être stocké dans votre bagage à main ou dans votre bagage à carreaux, bien que le bagage à main puisse être le pari plus sûr au cas où vos bagages se perdent.

Si vous manquez une dose de zoloft, prenez-le dès que vous vous en souvenez, sauf si vous devez bientôt prendre votre prochaine dose. En d'autres termes, ne doublez pas votre dosage. Gardez à l'esprit que vous pouvez ressentir des effets secondaires dans les quelques heures suivant votre dose manquée, qui peut inclure des étourdissements, des nausées et une sensation faible. Si vous avez des questions, assurez-vous de contacter votre médecin.

Surdose zoloft

Si vous avez pris trop de zoloft (plus que votre dosage typique), contactez votre médecin tout de suite. S'ils sont indisponibles, appelez le contrôle du poison ou dirigez-vous immédiatement aux urgences.

Effets secondaires de Zoloft

Puisque Zoloft modifie la chimie du cerveau, vous pouvez vous inquiéter de la façon dont la prise de ce médicament vous affectera. Il n'y a aucun moyen de prédire comment Zoloft vous fera ressentir car tout le monde peut y répondre différemment. Mais ce sont les effets secondaires à connaître:

Effets secondaires physiques communs

Vous pouvez ressentir des effets secondaires physiques en prenant Zoloft. Ceux-ci peuvent inclure:

  • Diarrhée
  • Vertiges
  • Somnolence
  • Bouche sèche
  • Mal de tête
  • Insomnie
  • Nausée
  • Tremblement
  • Transpiration

Effets secondaires émotionnels courants

  • Nervosité
  • Agitation
  • Agitation

Effets secondaires sexuels

Certains des effets secondaires les plus potentiellement gênants de Zoloft et d'autres ISRS sont des problèmes sexuels. Ceux-ci peuvent inclure une réduction du désir sexuel ou des difficultés à atteindre l'orgasme, la difficulté à éjaculation, ou moins fréquemment l'incapacité de maintenir une érection (dysfonction érectile). Ceux-ci peuvent être si pénibles pour certaines personnes qu'ils peuvent choisir de ne pas prendre le médicament.

Si la prise de zoloft interfère avec votre vie sexuelle, parlez avec votre médecin prescripteur.

  • Votre médecin peut suggérer d'ajouter un deuxième antidépresseur. Wellbutrin (bupropion) s'est avéré parfois contrer les effets secondaires sexuels des ISRS. 
  • Votre médecin peut prescrire un médicament différent pour voir si un autre fonctionne mieux pour vous.
  • Votre médecin peut ajuster votre dosage.
  • Votre médecin peut vouloir que vous preniez le même dosage un peu plus longtemps, car parfois les effets secondaires sexuels s'améliorent seuls. 
  • Votre médecin peut suggérer de prendre un autre médicament pour améliorer la fonction sexuelle. Le viagra (sildénafil), cialis (tadalafil) ou levitra (vardenafil) sont tous approuvés par la FDA pour traiter les problèmes sexuels chez les hommes. Certaines recherches suggèrent que le sildénafil peut également améliorer les problèmes sexuels chez certaines femmes. 

Effets secondaires physiques graves

Contactez votre médecin immédiatement si vous rencontrez l'un des éléments suivants:

  • Symptômes de réaction allergique comme l'urticaire, éruption cutanée, difficulté à avaler ou à respirer, et un gonflement du visage, de la bouche, de la gorge ou de la langue
  • Difficulté à dormir
  • Symptômes associés au syndrome de la sérotonine
  • Augmentation des ecchymoses et / ou des saignements
  • Maux de tête
  • Fréquence cardiaque rapide
  • Crises
  • Vomissement

Effets secondaires émotionnels graves

  • Augmentation des pensées ou tentatives suicidaires
  • Agression ou explosion émotionnelle
  • Augmentation des symptômes dépressifs
  • Augmentation des crises de panique
  • Confusion
  • Nervosité extrême, irritabilité ou anxiété

Quand aller aux urgences

Si vous ne pouvez pas joindre votre médecin, rendez-vous immédiatement aux urgences et assurez-vous de leur parler du médicament et du dosage que vous prenez actuellement et lorsque vos symptômes graves ont commencé.

Avertissements et interactions de Zoloft

Avertissements et interactions lors de la prise de Zoloft:

  • Si vous décidez que vous voulez arrêter de prendre Zoloft, ne quittez pas la dinde froide. Parlez d'abord à votre médecin afin qu'il puisse vous aider à sevrer progressivement de Zoloft. Arrêter brusquement peut vous amener à ressentir de graves symptômes de sevrage des sertralines.
  • Soyez conscient de tout changement dans votre comportement, vos pensées et vos émotions, en particulier six à huit semaines après avoir commencé le médicament. Si les symptômes s'aggravent, contactez votre médecin immédiatement.
  • Zoloft peut augmenter le risque de saignement lorsqu'il est pris avec de l'aspirine, des anticoagulants et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Zoloft ne doit pas être pris avec ST. Le moût de John, le 5-HTP ou la même chose que ces suppléments peuvent conduire au syndrome de la sérotonine.
  • Les drogues et l'alcool illégaux ne doivent pas être pris sur Zoloft.
  • Zoloft a un "avertissement de boîte noire" que, dans certains cas, les enfants, les adolescents et les jeunes adultes (moins de 25 ans) peuvent avoir augmenté les pensées ou le comportement suicidaires lors de la prise d'antidépresseurs, en particulier dans les premières semaines après le début du médicament ou après la dose est changé.

Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la ligne de vie nationale de la prévention du suicide à 988 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller formé. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez la base de données nationale des lignes d'assistance.

Syndrome de la sérotonine

Dans de rares cas, un antidépresseur comme Zoloft peut provoquer une accumulation de sérotonine élevées dans le corps. Cela est très susceptible d'arriver à une personne qui prend un autre médicament qui peut élever la sérotonine comme d'autres antidépresseurs, certains médicaments contre la douleur ou les maux de tête et le supplément à base de plantes St. Murt de John.

Les signes et symptômes du syndrome de la sérotonine comprennent l'anxiété, l'agitation, la transpiration, la confusion, les tremblements, l'agitation, le manque de coordination et une fréquence cardiaque rapide. Recherchez des soins médicaux immédiats si vous avez l'un de ces signes ou symptômes.

Informer votre médecin

Il est important de toujours vous assurer que votre médecin sait quels autres médicaments, y compris les médicaments et suppléments en vente libre, vous prenez.

Coût de Zoloft

Le prix que vous pourriez payer pour Zoloft varie selon de nombreux facteurs tels que la couverture d'assurance, la région, le marché, la force, etc. Consultez votre médecin, votre représentant de compagnie d'assurance et le pharmacien pour vous faire une idée du coût du médicament pour vous.

Alternatives à Zoloft

Les prestataires de soins de santé doivent souvent essayer plusieurs antidépresseurs avant de trouver les médicaments les plus efficaces avec les moindres effets secondaires pour leurs patients. En tant que SSRI, Zoloft a de nombreuses alternatives. Ceux-ci inclus:

  • Prozac (fluoxétine)
  • Cymbalta (duloxétine)
  • Lexapro (Escitalopram)
  • Paxil (paroxétine)
  • Effexor (Venlafaxine)

Combien de temps zoloft est-il efficace?

Comme pour de nombreux autres antidépresseurs, vous pouvez constituer une tolérance à Zoloft au fil du temps, ce qui signifie que la même posologie devient moins efficace. Si vous sentez que Zoloft ne fonctionne plus aussi bien pour vous, consultez votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent changer votre dosage ou essayer un antidépresseur différent.