Antisocial vs. Trouble de la personnalité limite quelles sont les différences?

Parce qu'ils sont tous deux des troubles de la personnalité, le trouble de la personnalité antisociale (ASPD) partage bon nombre des mêmes traits que le trouble de la personnalité limite (BPD). Cependant, les causes de ces conditions et la façon dont elles se manifestent peuvent être étonnamment différentes. En savoir plus sur les différences entre le trouble de la personnalité antisociale et le trouble de la personnalité limite afin que vous puissiez recevoir un traitement approprié.

Symptômes

ASPD et BPD sont tous deux des troubles de la personnalité du cluster B dans le DSM-5. Les troubles du groupe B sont caractérisés par une pensée et un comportement trop émotionnels, dramatiques et imprévisibles. Les deux conditions sont marquées par la désinhibition, l'hostilité et l'impulsivité. ASPD et BDP sont également caractérisés par une augmentation du taux de suicide entre 3% et 10%.

Cependant, les deux conditions diffèrent de manière importante. Alors que le trouble de la personnalité antisociale est marqué par peu d'émotions et affecte plus d'hommes que les femmes, le trouble de la personnalité limite se compose d'émotions extrêmes et affecte les hommes et les femmes également. 

• Peu d'émotions

• Ne pas tenir compte de la sécurité
  

• Manipule pour l'argent / le pouvoir / le plaisir

  Irresponsable
  

• Manque de remords
  

• Plus courant chez les hommes

• Une personne doit avoir 18 ans et plus pour être diagnostiqué avec ASPD

• La psychothérapie n'est pas efficace

• Émotions intenses et volatiles

• Peur de l'abandon
  

• Idéaliser / dévaluer les autres
  

• Mauvaise estime de soi
  

• Identité changeante
  

• Également présent chez les hommes et les femmes
  

• Une personne de tout âge peut être diagnostiquée avec le trouble borderline
  

• La psychothérapie peut être efficace

Traits de personnalité ASPD

Selon le DSM-5, les personnes atteintes d'ASPD peuvent présenter les caractéristiques comportementales suivantes:

• Antagonisme: L'antagonisme dans ASPD est affiché par la manipulation, comme utiliser un comportement charmant pour influencer quelqu'un. Les personnes atteintes d'ASPD adoptent souvent des comportements vengeurs sur des légers mineurs et peuvent même recourir à l'agression, à la violence et à la cruauté.
• Désinhibition: La désinhibition dans ASPD est caractérisée par un mépris des conventions sociales et des comportements imprudents et de prise de risque au détriment de la sécurité ou des sentiments des autres. Il n'est pas rare que les personnes atteintes d'ASPD rompent les promesses, manquent de rendez-vous ou de dépôt des activités de l'ennui ou de la dépit.
• Détachement émotionnel: Les personnes atteintes d'ASPD présentent de plus grands comportements égocentriques, ce qui rend difficile d'établir des relations équilibrées et de soutien. Ce détachement émotionnel peut compliquer la psychothérapie, dont la pratique repose fortement sur une interaction ouverte.

Traits de personnalité BPD

Les personnes atteintes de BPD peuvent avoir les traits de personnalité suivants:

• Affectivité négative: L'affectivité négative se caractérise par des changements d'humeur instables et imprévisibles qui sont plus dramatiques qu'une situation ne garantit. Cela comprend une anxiété intense sur les situations sociales, une peur persistante du rejet ou des oscillations soudaines dans une profonde dépression, une honte ou une culpabilité. Les pensées suicidaires ne sont pas rares.
• Désinhibition: Les personnes atteintes de trouble borderline peuvent adopter des comportements impulsifs et risqués, souvent en raison d'efforts effrénés pour éviter l'abandon réel ou anticipé ou pour changer des états émotionnels intolérables. Ces actions sont souvent tournées vers l'intérieur, ce qui entraîne l'automutilation ou l'autodestruction. Les rendez-vous, les promesses et les activités seront facilement supprimés d'un sentiment de désespoir ou de colère que de l'ennui.
• Antagonisme: Les personnes atteintes de trouble border. Ils chercheront plutôt des relations qui peuvent alterner entre des extrêmes d'idéalisation et de dévaluation.
  

Causes

Les causes exactes de l'ASPD et du BPD ne sont pas claires, mais les deux conditions partagent certains facteurs de risque en commun. Les éléments suivants sont connus pour augmenter le risque qu'une personne développe un trouble de la personnalité du cluster B:

• Différences cérébrales: Des études d'imagerie suggèrent que les personnes atteintes d'ASPD et de BPD ont des différences structurelles dans les zones du cerveau qui régulent les émotions et le contrôle des impulsions.
• Histoire de famille: Avoir un membre de la famille qui souffre d'un trouble de la personnalité du cluster B augmente le risque qu'une personne développe également ASPD ou BPD.
• Expériences: Des événements de vie stressants et traumatisants tels que les problèmes d'attachement, la négligence et les abus augmentent le risque de développer ces conditions.

Certaines preuves suggèrent que ces conditions sont influencées par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.

Diagnostic

Parce que les deux conditions partagent des similitudes, il est important de rechercher les principales différences qui les différencient.  Les deux conditions impliquent de graves problèmes de fonctionnement autonome et interpersonnel, mais la façon dont ces symptômes se manifestent est quelque peu différent entre l'ASPD et le BPD.

Trouble de la personnalité antisociale

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition, révision du texte (DSM-5-TR), une personne souffrant de trouble de la personnalité antisociale doit avoir au moins 18 ans et avoir de graves problèmes qui fonctionnent dans ces deux domaines spécifiques:

• Auto-fonctionnement: ASPD est largement défini comme des comportements dans lesquels les gens ne pensent qu'à eux-mêmes et / ou se concentrent sur les objectifs personnels et la gratification sans tenir compte de ce qui est culturellement acceptable ou éthique. Par définition, les personnes atteintes d'ASPD ont un sentiment d'estime de soi en poursuivant le plaisir, le pouvoir ou l'obtention de ce qu'ils veulent.
• Fonctionnement interpersonnel: Les personnes atteintes d'ASPD ne peuvent pas manifester une préoccupation ou une empathie pour les sentiments ou les besoins des autres. Ils ont du mal à former un véritable sens de l'intimité et utilisent plutôt le pouvoir pour exercer une domination dans une relation.

Trouble de la personnalité limite

Pour être diagnostiqué avec un trouble de la personnalité limite, une personne doit avoir de graves problèmes fonctionnant dans ces deux domaines:

• Autonome: Les personnes atteintes de trouble border. À cause de cela, ils ont du mal à établir des objectifs ou à poursuivre des intérêts à long terme, se compliquant souvent à chaque tour.
• Fonctionnement interpersonnel: Les sentiments de faible estime de soi se manifestent généralement dans l'hypersensibilité à tout ce qui est interprété comme une critique ou un rejet. Les personnes atteintes de trouble borderline ont tendance à s'en prendre à l'irrationment en légère légère (comme les interruptions dans la conversation). Incapables de voir au-delà de leurs propres sentiments, les personnes atteintes de trouble borderline ont tendance à manquer d'empathie et à se retrouver dans des relations instables sujets aux conflits.

Les personnes atteintes de troubles de la personnalité limite peuvent présenter des symptômes similaires à l'ASPD. Cependant, avec ASPD, la manipulation se produit comme un moyen d'obtenir ce qu'une personne veut (comme le pouvoir ou l'argent), tandis qu'avec BPD, cela se produit comme un moyen de gagner en plein essor des autres.

Traitement

Certaines formes de thérapie cognitivo-comportementale (TCC), telles que la thérapie comportementale dialectique (DBT) et la thérapie basée sur la mentalisation (MBT), ont été extrêmement efficaces dans le traitement du BPD.

En revanche, ASPD est notoirement difficile à traiter avec la psychothérapie. Les personnes atteintes de la maladie recherchent rarement un traitement indépendamment et ne peuvent entrer en contact avec un traitement en raison de l'arrestation et de l'incarcération. Certaines preuves suggèrent que la thérapie à long terme avec la TCC peut aider les gens à obtenir des informations et à améliorer leur comportement.

Des médicaments tels que les antidépresseurs, les antipsychotiques, les anxiolytiques et les stabilisateurs d'humeur peuvent également aider à gérer les symptômes associés au BPD ou à l'ASPD, comme la dépression, l'agression ou les troubles concomitants.

La prévention

Il n'y a aucun moyen de prévenir le trouble de la personnalité antisociale ou le trouble de la personnalité limite. Si vous savez que vous avez des antécédents familiaux de trouble border.

ASPD est parfois précédé des troubles de la conduite pendant l'enfance. Obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié du trouble de la conduite pendant l'enfance peut aider à minimiser le risque de développer ASPD à l'âge adulte.

Résumé

Les troubles de la personnalité antisociale et le trouble de la personnalité limite sont tous deux des troubles de la personnalité du cluster B qui partagent plusieurs symptômes en commun. Cependant, il existe des différences importantes qui distinguent les deux conditions. On pense que les deux conditions sont causées par des facteurs tels que les différences cérébrales, la génétique et les expériences défavorables. Le BPD peut répondre à la psychothérapie et aux médicaments, mais l'ASPD est très difficile à traiter avec la psychothérapie.

Un mot de très bien

Le trouble de la personnalité antisociale et le trouble de la personnalité limite sont deux conditions distinctes, bien qu'elles aient des caractéristiques qui se chevauchent. Il est possible d'avoir les deux car beaucoup de gens ont plus d'un trouble de la personnalité. Si vous pensez que vous pourriez avoir un trouble de la personnalité ou si vous êtes préoccupé par votre humeur et votre comportement, parlez à votre médecin. Seul un professionnel de la santé mentale qualifiée peut vous diagnostiquer.

Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la ligne de vie nationale de la prévention du suicide à 988 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller formé. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.

Questions fréquemment posées

• Quelle est la différence entre ASPD et BPD?

  Il existe autant de différences entre ASPD et BPD que les similitudes, notamment:

  
  

  • Symptômes: ASPD se compose de peu d'émotions, tandis que le trouble borderline se compose d'émotions extrêmes, de sautes d'humeur et d'une incapacité à réguler les émotions.
  • Genre: Certaines recherches suggèrent que le trouble borderline est tout aussi courant chez les hommes et les femmes, mais les hommes sont moins susceptibles de demander un traitement. En revanche, l'ASPD est environ cinq fois plus fréquent chez les hommes que les femmes.
  • Âge: Il n'y a pas d'âge exigé pour le BPD. Cependant, vous devez avoir 18 ans ou plus pour être diagnostiqué avec ASPD.
    
• Pouvez-vous être BPD et ASPD?

  Oui, il est possible d'avoir les deux conditions en même temps. Le fait d'avoir les deux conditions est associé à un risque accru de psychopathie et de violence. Les estimations varient, mais la recherche suggère qu'environ 20% des hommes atteints de trouble de la personnalité limite souffrent également d'un trouble de la personnalité antisociale.

• Est le trou bpd une forme de psychopathie?

  Alors que les personnes atteintes de BPD peuvent avoir des traits en commun avec ASPD, ce n'est pas une forme de psychopathie. Le trouble de la personnalité antisociale, en revanche, est lié à la psychopathie et à la sociopathie. La recherche indique qu'environ un tiers des personnes atteintes d'ASPD peuvent être considérées comme des psychopathes.