Prévalence du suicide assisté, controverse et son impact sur les familles

Le suicide assisté, c'est quand un médecin ou quelqu'un d'autre aide une autre personne à mettre fin à sa vie.

Le suicide assisté par des médecins est légal dans plusieurs pays ainsi que dans plusieurs États en Amérique et n'est généralement disponible que pour les adultes mentaux avec des diagnostics terminaux qui devraient vivre pendant six mois ou moins. En conséquence, le suicide assisté est souvent considéré comme un moyen de mettre fin à la souffrance d'un patient. Cependant, il y a encore beaucoup de controverse sur la question de savoir si le suicide assisté doit être autorisé ou non.

Lisez à l'avance pour en savoir plus sur la controverse entourant le suicide assisté et comment la pratique a un impact sur les familles.

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Quelle est la différence entre le suicide assisté et l'euthanasie?

Les termes assisté par le suicide et l'euthanasie sont souvent confus et ont été définis de diverses manières, mais ils diffèrent d'une manière clé.

Suicide assisté vs. Euthanasie

• Le suicide assisté implique un médecin ou une autre personne qui fournit des médicaments à la demande du patient que le patient puis auto-administrera le but de mettre fin à sa vie
• Euthanasie implique un médecin ou quelqu'un d'autre terminant intentionnellement la vie d'une personne

Types d'euthanasie

Parce que cela implique un médecin ou un autre tiers prenant des mesures pour mettre fin à la vie d'une personne, il existe plusieurs types d'euthanasie:

• Euthanasie active se produit par des moyens actifs, comme l'injection d'un médicament mortel. Cela peut être volontaire ou involontaire. Le patient demande l'euthanasie.
• Euthanasie active volontaire se produit lorsqu'un médecin ou quelqu'un d'autre met fin à la vie d'un patient avec son consentement explicite.
• Euthanasie active involontaire se produit lorsqu'un médecin ou quelqu'un d'autre met fin à la vie d'un patient sans son consentement.
• Euthanasie passive: Lorsqu'un traitement vital est retenu d'un patient (e.g., retenir un tube d'alimentation ou retirer un ventilateur).
  

Il y a beaucoup de désaccord dans l'utilisation du terme «suicide assisté»

Diverses organisations, dont l'American Academy of Hospice and Palliative Medicine et l'American Public Health Association, se disputent le terme du terme «suicide» dans le suicide assisté parce que le désir de mettre fin à sa vie quand on est en train de mourir est distinct du comportement suicidaire traditionnel où Quelqu'un qui ne mourrait pas décide de mettre fin à sa vie.

D'autres s'opposent au terme «suicide assisté par le médecin», en raison de son accent sur le médecin. Ils suggèrent que le terme donne l'impression que le médecin est le décideur, ce qui éloigne la concentration du patient.

Termes alternatifs: mort accélérée, mourant assistée et aide médicale à la mort

À la suite de ces divers arguments, certains ont suggéré que les termes «mort accélérée» ou «mourant assisté» devraient être utilisés pour discuter à la fois de l'euthanasie et du suicide assisté.

Pendant ce temps, beaucoup préfèrent le terme «aide médicale à mourir» comme alternative au suicide assisté:

• Aide médicale à la mort est défini comme une pratique dans laquelle un adulte mentalement compétent atteint d'une maladie en phase terminale reçoit un médicament sur ordonnance de leur médecin qu'ils peuvent décider de s'auto-administrer pour mettre fin paisiblement à leur vie.

Cette pléthore de définitions peut compliquer la compréhension des gens du suicide assisté.

Où est assisté suicide légal?

Aujourd'hui, l'opinion publique est de plus en plus favorable au suicide assisté et à l'euthanasie. Un sondage de Gallup de 2018 a révélé que 72% des Américains pensent que l'euthanasie devrait être légale et 65% pensent que le suicide assisté devrait être légal.

Cependant, seuls quelques États-Californie, Colorado, Hawaï, New Jersey, Oregon, Washington, Washington D.C., et le suicide assisté par le docteur du Vermont-Allow, et aucun n'autorise l'euthanasie.

À l'international, le suicide assisté est légal en Suisse et dans certaines parties de l'Australie, tandis que le suicide assisté et l'euthanasie sont légaux aux Pays-Bas, en Belgique, au Luxembourg, au Canada et en Colombie.

Les circonstances dans lesquelles l'euthanasie ou le suicide assisté sont autorisés varient d'un pays à l'autre et d'un État à l'autre. Par exemple, aux Pays-Bas, toute personne de plus de 12 ans (bien que le consentement des parents soit requis pour ceux qui moins de 16 ans) peuvent demander l'euthanasie ou le suicide assisté s'ils endurcissent des souffrances insupportables qui ne s'améliorent pas. D'un autre côté, dans l'Oregon et le Vermont, le suicide assisté n'est autorisé que si le patient souffre d'une maladie en phase terminale.

Une brève histoire de suicide assisté

Hippocrate, le médecin grec crédité d'avoir composé à l'origine le serment hippocratique que les médecins continuent de prendre aujourd'hui, interdire explicitement. Cependant, les chercheurs ont découvert que certains médecins aidaient les patients en phase terminale à prendre leur vie, une pratique qui n'était pas explicitement interdite.

Au XIIIe siècle, l'adoption généralisée des croyances judéo-chrétiennes, qui fronce les sourcils à la fin de la vie via le suicide.

Néanmoins, tout au long de l'histoire, au moins certains professionnels de la santé ont été disposés à aider les gens en phase terminale et les gens qui souffrent de leur mort.

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Comment le suicide est prévalé?

Depuis 2021, le Canada est le pays où la plupart des gens meurent par un suicide assisté ou une euthanasie, et les chiffres y ont rapidement augmenté au cours des dernières années, principalement parce que le Canada n'a légal que récemment la pratique en 2015 et en 2021 ont des conditions médicales irrémédiables avec des souffrances insupportables même si elles ne sont pas en phase terminale.

En conséquence, 3.3% de tous les décès du pays en 2021 sont le résultat du suicide assisté et de l'euthanasie. Les Pays-Bas, la Belgique et les États-Unis sont les trois prochains pays où les décès parmi les mourants sont les plus répandus.

Depuis 2021, le Canada est le pays où la plupart des gens meurent par un suicide assisté ou une euthanasie.

Une étude estime que dans les endroits où le suicide assisté ou l'euthanasie est légal, ils restent assez rares entre 0.3% et 4.6% des décès résultant de ces pratiques chaque année.

Ce qui motive le suicide assisté?

La recherche a montré que les principales motivations pour demander un suicide assisté aux États-Unis sont la perte de dignité et d'autonomie et une incapacité à participer à des activités qui rendent la vie agréable.

Une minorité de patients demandent un suicide assisté en raison de douleurs. L'euthanasie et le suicide assisté sont principalement demandés par des personnes atteintes de cancer, avec plus de 70% des cas dans le monde entier étant le résultat d'un diagnostic de cancer.

Que savoir sur les arguments pour et contre le suicide assisté

Bien que le suicide assisté reste relativement rare et que les preuves suggèrent que la pratique n'est pas souvent abusée, il y a encore beaucoup de débat sur la question de savoir si elle devrait être légale ou non.

Arguments pour le suicide assisté

• Les gens devraient pouvoir contrôler leur propre vie, y compris à leur mort.
  
• Les personnes atteintes d'une maladie en phase terminale ou d'autres conditions irréversibles méritent une mort digne à leurs propres termes.
  
• Les médecins et autres ont l'obligation de soulager la souffrance. En conséquence, si une personne souffre sans espoir d'amélioration et demande à la fin de sa souffrance, la compassion dicte que sa demande devrait être accordée.
  

Arguments contre le suicide assisté

• Il est injuste d'exiger que les professionnels de la santé accordent des demandes de suicide assisté s'ils croient qu'il est immoral ou va à l'encontre du serment hippocratique.
  
• Accélérer la mort de quelque manière que ce soit, y compris via le suicide assisté, est considéré comme moralement inacceptable pour les croyants d'un certain nombre de religions.
  
• Plus le suicide assisté devient répandu, plus il sera susceptible d'inclure des personnes ayant d'autres problèmes tels que les handicaps, les luttes de santé mentale ou la démence, et cela pourrait conduire à ces conditions pour ressentir une pression pour mettre fin à leur vie.
  
• Pour ceux qui manquent d'assurance adéquate ou de soutien financier, le suicide assisté pourrait être choisi simplement parce qu'il coûte moins cher que les services et le soutien pour allonger sa vie.
  
• Les personnes déprimées ou qui souffrent d'autres maladies mentales sont plus susceptibles de demander un suicide assisté, rendant la décision plus compliquée, car dans ces cas, le suicide assisté ressemblerait davantage à un suicide traditionnel.
  
• Plus le suicide assisté est acceptable, plus il sera susceptible d'être considéré comme une option de routine pour diverses conditions au lieu d'une pratique exceptionnelle réservée à des circonstances limitées.
  
• Compte tenu de l'utilisation relativement rare du suicide assisté, il serait plus utile de se concentrer sur l'amélioration des soins de fin de vie et de la gestion des symptômes que d'étouffer le suicide assisté comme la meilleure solution.
  
• Les demandes de suicide assisté sont censées être accordées uniquement à ceux qui sont mentalement compétents, mais il peut être difficile d'évaluer les compétences mentales.
  

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Comment le suicide assisté a un impact

La recherche suggère que la plupart des personnes ayant des membres de la famille décédées d'un suicide assisté ont connu les mêmes résultats de santé mentale que ceux dont les membres de la famille sont morts d'autres causes.

De plus, ceux dont les proches sont morts par des mesures accélérées avaient moins de symptômes de deuil traumatiques par rapport à la famille et aux amis des patients décédés de causes naturelles. Cependant, d'autres études ont montré que le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et la dépression étaient plus répandus chez ceux dont les proches ont été témoins d'aide médicale à mourir, en particulier pour ceux qui manquaient de soutien social adéquat et perçue moins d'acceptation sociale de l'aide médicale à la mort pour mourir.

D'un autre côté, dans certains cas, il semble que la possibilité de discuter ouvertement de la mort avec un être cher a facilité la mort des amis et des membres de la famille. De plus, les membres de la famille de personnes décédées par suicide assisté se sont senties plus préparées et à accepter la mort.

Y a-t-il une chose telle que rationnelle?