Symptômes de dépression modérée, traitement et adaptation

Alors que tout le monde se sent de temps en temps, la dépression est un état de santé mentale grave qui peut rendre difficile le fonctionnement normal. Mais la dépression peut varier en intensité. Comment la dépression est ressentie peut varier d'une personne à l'autre, et la condition peut également être classée comme légère, modérée ou sévère.

Une enquête a révélé que parmi vous.S. Les adultes souffrant de dépression, environ 20% avaient des symptômes légers, 50% avaient des symptômes modérés et 30% avaient des symptômes graves.

La dépression est l'un des troubles mentaux les plus courants aux États-Unis. Selon l'Institut national de la santé mentale, environ 19.4 millions (ou 7.8%) des adultes américains aux États-Unis ont eu au moins un épisode dépressif majeur en 2019.

Lorsqu'un trouble dépressif majeur est diagnostiqué, il est généralement classé par le degré de gravité (léger, modéré ou sévère) ainsi que s'il y a ou non des caractéristiques psychotiques ou un modèle de saison. La dépression modérément grave est marquée par des symptômes de dépression qui peuvent affecter la capacité d'une personne à fonctionner normalement. Il peut différer d'une légère dépression en termes de gravité et de fréquence des symptômes qu'une personne éprouve.

Une personne souffrant de dépression modérée peut ressentir des symptômes plus graves en termes de gravité et de durée que quelqu'un souffrant de dépression légère. Ils peuvent également ressentir plus de symptômes qu'une personne souffrant de dépression légère.

Cependant, la dépression modérée n'est pas répertoriée comme un diagnostic dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5). Il n'y a pas de consensus officiel pour savoir si le nombre de symptômes indique la gravité ou si le nombre de symptômes peut être utilisé pour classer la dépression comme légère, modérée ou sévère.

Les descriptions de la gravité de la dépression sont laissées à la discrétion du clinicien, qui peut utiliser des échelles de notation de dépression pour aider à déterminer la gravité de la condition.

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Cette vidéo a été examinée médicalement par Daniel B. Bloc, MD.

Symptômes modérés de la dépression

La dépression modérément grave est marquée par deux symptômes principaux: une mauvaise humeur persistante et une diminution de l'intérêt pour les activités. Certains des autres symptômes de la dépression comprennent:

• Éviter les activités sociales
• Modifications de l'appétit
• Diminution de la productivité
• Désespoir et culpabilité
• Difficulté de concentration
• Difficulté à dormir
• Inquiétude
• Fatigue ou manque d'énergie
• Sentiments de désespoir
• Irritabilité
  
• Manque de motivation
  
• Faible estime de soi
  

Les femmes sont presque deux fois plus susceptibles de subir une dépression que les hommes. Bien que la dépression modérée puisse être moins grave, elle provoque des déficiences de travail, d'école, de maison ou de difficultés sociales.

La recherche suggère également qu'une dépression modérément grave augmente certains risques pour la santé. Une étude a révélé que les personnes modérément déprimées avaient un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires par rapport à ceux qui étaient gravement déprimés.

Statistiques de dépression que tout le monde devrait savoir

Diagnostic

Afin de diagnostiquer votre état, votre médecin peut effectuer un examen physique, poser des questions sur vos antécédents médicaux et effectuer des tests de laboratoire pour aider à exclure les conditions médicales sous-jacentes qui pourraient provoquer ou contribuer à vos symptômes. L'hypothyroïdie, ou une thyroïde sous-active, est une condition qui peut entraîner des symptômes de dépression, par exemple.

Votre médecin posera également des questions sur les symptômes que vous avez éprouvés, y compris le type de symptômes que vous avez, combien de temps vous les avez, et dans la mesure où ils ont un impact sur votre vie dans différents domaines.

Dans certains cas, votre médecin peut vous faire remplir un questionnaire pour vous aider à vous projeter pour la dépression.

Le diagnostic de la dépression dépend du jugement clinique d'un médecin, d'un psychiatre ou d'un psychologue. Les médecins et les professionnels de la santé mentale utilisent le DSM-5 pour aider à guider ces décisions de diagnostic. Le DSM-5 est publié par l'American Psychiatric Association et décrit les critères de diagnostic des problèmes de santé mentale, y compris la dépression.

Afin d'être diagnostiqué avec une dépression clinique, une personne doit présenter au moins cinq des neuf symptômes énumérés dans le DSM-5 au cours d'une période de deux semaines.

Ces symptômes de dépression sont:

• Se sentir déprimé ou irritable la plupart de la journée, chaque jour
• Perdre son intérêt ou plaisir aux activités la plupart de la journée
• Difficultés de sommeil, y compris dormant trop ou trop peu
• Changements d'activité motrice
• Faible énergie ou fatigue
• Changements de poids
• Sentiments de la valeur
• Difficulté de concentration
• Pensées ou comportements suicidaires

La dépression modérément grave est généralement marquée par une mauvaise humeur et une irritabilité la plupart du temps ainsi qu'une perte d'intérêt ou de plaisir dans des activités qui étaient auparavant agréables.

Ces symptômes peuvent varier en intensité et en durée chez une personne souffrant de dépression modérée. Ils peuvent ressentir certains de ces symptômes quelques semaines, mais pas d'autres.

Lorsque les personnes souffrant de dépression légère peuvent être en mesure d'effectuer leurs activités quotidiennes normales sans trop de déficience, les symptômes de dépression modérée sont suffisamment graves pour créer des problèmes de travail et de vie familiale. Les personnes souffrant de dépression modérément grave peuvent avoir du mal à effectuer des tâches quotidiennes ou à se sentir fatiguées et non motivées. Au travail, ils peuvent avoir du mal à se concentrer sur les projets. Les symptômes peuvent également entraîner des problèmes de relations sociales.

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Diagnostic différentiel

Votre médecin voudra également exclure d'autres problèmes de santé mentale qui peuvent provoquer des symptômes de dépression. De telles conditions comprennent:

• Troubles dépressifs persistants (dysthymie): Ce type de dépression est moins grave que la dépression majeure mais a tendance à être plus durable.
• Trouble dysphorique prémenstruel (PMDD): Cette condition implique des symptômes de dépression qui sont ressentis la semaine avant et pendant un cycle menstruel.
• Troubles bipolaires: Les bipolaires I et II sont marqués par des sautes d'humeur qui incluent des périodes de dépression.

Distinguer la dépression modérée et sévère

Bien qu'il n'y ait pas de consensus clair sur la façon d'évaluer la gravité de la dépression, une étude a révélé que les critères diagnostiques du DSM-5 pouvaient être utilisés pour déduire la gravité de la condition. 

Une humeur déprimée ainsi que la présence de symptômes somatiques était un indicateur d'une dépression modérée.

Les personnes souffrant de dépression modérée sont plus susceptibles de ressentir des symptômes primaires de faible humeur, de difficultés de sommeil, de poids ou de changements d'appétit, et une activité psychomotrice accrue / ralenti.

L'Anhédonie (la perte d'intérêt ou le plaisir) ainsi que des symptômes non somatiques étaient un indicateur d'une dépression grave. En plus de perdre l'intérêt pour les choses qui étaient agréables, les personnes souffrant de dépression grave sont plus susceptibles de ressentir des symptômes tels que des sentiments d'inutilité et des pensées de mort.

Causes

La dépression est très courante. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), c'est la principale cause de mauvaise santé et d'invalidité à l'échelle mondiale.

Il n'y a pas de chose qui cause la dépression. En réalité, il existe un certain nombre de facteurs qui contribuent au début de la dépression. Le sexe est un facteur qui peut jouer un rôle puisque les femmes éprouvent une dépression à environ le double du taux d'hommes. D'autres choses qui peuvent contribuer à la dépression comprennent:

• La génétique
• Avoir des parents ou d'autres membres de la famille souffrant de dépression
• Avoir un autre état de santé mentale
• Pauvreté
• Problèmes de santé chroniques
• Certains médicaments

Comment les distorsions cognitives alimentent la dépression

Traitements de dépression modérés

Une dépression modérément sévère peut être traitée avec une psychothérapie, des médicaments ou une combinaison des deux. 

Psychothérapie

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme de thérapie qui est souvent utilisée pour traiter la dépression. La TCC se concentre sur l'identification de pensées négatives qui contribuent aux symptômes de la dépression. Une fois que ces modèles de pensée ont été identifiés, les gens travaillent alors pour remplacer ces pensées par des façons de penser plus positives et réalistes. 

La TCC a tendance à être une approche à court terme de la thérapie, donc elle peut impliquer entre 10 et 20 séances. Pendant ce temps, vous devrez également faire vos devoirs en dehors de vos séances de thérapie. Cela pourrait impliquer des compétences en pratique que vous avez acquises pendant la thérapie ainsi que de garder un enregistrement de vos symptômes, pensées et comportements. 

Des exemples de types de pensée qui peuvent contribuer aux symptômes de dépression modérée comprennent:

• Généralisation excessive, qui implique d'appliquer une expérience à toutes les expériences futures.
• Pensées négatives automatiques, qui sont des types de pensées qui sont auto-déficientes et irrationnelles.
• Pensée tout ou rien, qui implique de penser aux choses en termes absolus. Ce type de réflexion fait que les gens se voient en termes d'extrêmes, soit comme des succès ou des échecs sans aucune place pour quoi que ce soit entre les deux.
• Ignorer ou réprimer les expériences positives, ce qui implique de se concentrer uniquement sur les choses négatives qui se produisent sans faire attention aux bonnes choses.
• Problèmes d'agrandissement, ce qui peut impliquer de faire exploser des problèmes encore plus graves à des problèmes beaucoup plus graves qu'ils ne le sont vraiment.
• Prendre des choses personnellement, ce qui peut conduire à des sentiments de blâme, de regret ou de ressentiment.

Grâce à la journalisation, vous pouvez commencer à devenir plus conscient de ces modèles de pensée et à pratiquer de nouvelles façons de penser à vos expériences et problèmes. Il peut également vous aider à remplacer l'auto-discours négatif par une auto-discours plus positive.

Les autres types de thérapie qui peuvent être utilisés pour traiter la dépression modérément grave comprennent:

• Thérapie comportementale dialectique (DBT): Cette approche est une forme de TCC qui se concentre sur l'aide aux personnes atteintes de dépression à apprendre à tolérer la détresse, à réguler leurs émotions et à améliorer leurs relations avec les autres. 
• Thérapie interpersonnelle (IPT): Cette approche se concentre sur la compréhension de la façon dont les relations avec les autres peuvent avoir un impact sur la dépression. Les gens travaillent alors pour améliorer ces relations sociales et résoudre les conflits existants.
• Thérapie psychodynamique: Cette forme de thérapie par la parole, parfois connue sous le nom de thérapie psychanalytique, se concentre sur l'aide aux gens d'identifier les conflits inconscients et non résolus qui conduisent à des sentiments troublants.

La thérapie en ligne peut également être une bonne option pour certaines personnes souffrant de dépression modérément grave. Une étude a révélé que la thérapie cognitivo-comportementale guidée sur Internet (ICBT) était efficace pour réduire les symptômes de dépression légère à modérée.

6 types de thérapie pour la dépression

Médicaments

Il existe un certain nombre de types d'antidépresseurs qui peuvent être utilisés pour traiter la dépression modérément grave. Les plus couramment prescrits sont appelés inhibiteurs sélectifs de recapture de la sérotonine (ISRS). Il s'agit notamment de médicaments comme Zoloft (sertraline), Prozac (fluoxétine) et paxil (paroxétine).

Alors que les ISRS sont généralement le choix préféré car ils ont tendance à avoir moins d'effets secondaires, d'autres médicaments sont parfois prescrits. D'autres types d'antidépresseurs comprennent les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradéphrine (SNRI), des inhibiteurs de monoamine oxydase (MAOI), des antidépresseurs atypiques et des antidépresseurs tricycliques.

Tous les antidépresseurs portent une boîte noire de la Food and Drug Administration (FDA) avertissant que leur utilisation peut provoquer une aggravation des symptômes et une augmentation des idées suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes de moins de 25 ans.

Traitements complémentaires et alternatifs

Il existe des remèdes alternatifs qui peuvent être utiles pour certaines personnes qui souffrent de dépression légère à modérée. St. Le moût de John, par exemple, est un supplément à base de plantes qui est parfois utilisé pour aider à atténuer les symptômes de dépression légère à modérée. Bien que le supplément ne soit pas approuvé par la FDA pour le traitement de la dépression, certaines recherches suggèrent que cela peut aider à réduire les symptômes.

Parce que St. Le moût de John affecte les niveaux de sérotonine dans le cerveau, il peut conduire à une maladie grave connue sous le nom de syndrome de la sérotonine. Il peut également interagir avec d'autres médicaments, y compris les antidépresseurs. Vous devez toujours parler à votre médecin avant d'essayer tout traitement complémentaire comme ST. Murt de John.

St. Interactions médicamenteuses de John avec les antidépresseurs

Faire face

Alors que les antidépresseurs sont le choix le plus efficace pour les personnes souffrant de dépression grave, les modifications de style de vie peuvent être un choix utile pour les personnes qui présentent des symptômes plus légers ou modérés.

Faire de l'exercice régulier

Il a été démontré que l'activité physique régulière aide à prévenir et à traiter la dépression. Des études ont même montré que l'exercice peut être un traitement efficace de première ligne en cas de dépression légère à modérée.

La bonne nouvelle est que vous n'avez pas à devenir un dévot de gymnase pour récolter ces récompenses contre la dépression. Une activité physique modérée, comme marcher pendant un total de trois heures par semaine, peut aider.

Gérer les niveaux de stress

Le stress peut contribuer et aggraver les symptômes d'une dépression modérément grave, donc trouver des moyens de se détendre et gérer vos niveaux de stress peut être utile. Une façon de le faire est de se concentrer sur les techniques de relaxation conçues pour améliorer votre capacité à tolérer et à gérer des émotions pénibles.

Face à la détresse, les gens comptent souvent sur des mécanismes d'adaptation inutiles qui peuvent aggraver les symptômes de la dépression. Certaines stratégies plus utiles incluent le yoga, la respiration profonde, la méditation et la pleine conscience. 

Prends soin de toi

La pratique de bons soins personnels peut être utile lorsque vous faites face aux symptômes de la dépression. Il est important de se rappeler, cependant, que les symptômes dépressifs peuvent souvent rendre la prise en charge de vous plus difficile. Se sentir fatigué, non motivé, désintéressé et distrait peut interférer avec les tâches quotidiennes normales. 

Bien que cela puisse nécessiter un effort supplémentaire, faire une partie des éléments suivants peut vous aider à vous sentir mieux:

• Manger une alimentation saine
• Cherchez le soutien social
• Participer à des activités que vous appréciez

Essayez d'éviter de vous isoler lorsque vous vous sentez déprimé. La dépression amène souvent les gens à se retirer des amis et des proches, mais tendre la main aux personnes qui se soucient de vous peuvent réellement aider à réduire les sentiments de dépression.

Si vous ou un être cher aux prises avec la dépression, contactez la ligne nationale de la substance et de la santé mentale (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources de santé mentale, consultez notre base de données nationale sur les lignes d'assistance.