Qu'est-ce que le syndrome de l'abstinence néonatale?

Le syndrome de l'abstinence néonatale (NAS) est une condition qui amène les bébés à développer des symptômes de sevrage à certains médicaments avant même leur naissance. Il se développe lorsqu'ils ont été exposés à ces médicaments, le plus souvent, dans l'utérus.

Lorsque le NAS se produit, un nouveau-né est susceptible de présenter des symptômes quelques jours seulement après la naissance, comme:

• Fièvre
• Diarrhée
• Difficulté à nourrir  
  

Avec le traitement et la gestion appropriés, la plupart des bébés avec cette condition se rétabliront en quelques jours ou semaines, selon la gravité de leurs symptômes.

Le NAS pourrait entraîner des complications médicales telles que le syndrome soudain de mort infantile (SIDS), les retards de développement ou les problèmes de comportement dans les cas graves.

La condition est parfois appelée syndrome de retrait des opioïdes néonatal (NAISS); Cependant, ce terme ne représente que les opioïdes et non d'autres médicaments qui peuvent provoquer les mêmes symptômes.

Certaines recherches montrent que toutes les 25 minutes, un cas de NAS est diagnostiqué aux États-Unis.

Symptômes du syndrome d'abstinence néonatale

Les symptômes des NAS varient généralement d'un enfant à l'autre, en fonction d'une myriade de facteurs. Tous les types de médicaments utilisés par la mère, combien de temps ils l'ont utilisé, le nombre de médicaments consommés et que l'enfant soit né prématurément ou non en jeu. Cependant, les symptômes courants de la condition comprennent:

• Diarrhée
• Pleurer excessivement
• Fièvre persistante
• Transpiration excessive
• Tremblements
• Crises
• Difficulté à dormir
• Respirer rapidement
• Difficulté à nourrir
• Prendre du poids lentement
• Peau tachée
• Agitation excessive
• Éternuements
  

Si votre bébé a un NAS, il est susceptible de commencer à présenter des symptômes un à trois jours après la naissance. Il peut parfois prendre jusqu'à une semaine pour remarquer et identifier les signes.

Surveillez les symptômes

Si ces symptômes n'ont pas été vus à l'hôpital et que vous les remarquez après avoir ramené votre bébé à la maison, vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé immédiatement.

Identification du syndrome d'abstinence néonatale 

Le diagnostic du NAS peut être complexe. Ses symptômes sont similaires à diverses conditions qu'un nouveau-né est susceptible de développer.

L'histoire de la consommation de drogues est évaluée

Le moyen le plus simple de diagnostiquer la condition est d'obtenir une histoire détaillée de la consommation de drogue de la mère. Des questions comme si la mère prenait des médicaments pendant la grossesse, la durée de la consommation de drogues et les quantités consommées seront posées. Si le fournisseur de soins de santé soupçonne NAS et que la mère n'est pas à venir avec des réponses à ces questions, un panel de drogue pourrait être ordonné de projeter pour une consommation de drogue.

Les tests qui peuvent être effectués sur votre bébé comprennent: 

• Système de notation NAS: Un système basé sur des points pour déterminer à quel point les symptômes de sevrage de votre bébé sont graves. 
• Autres tests: Tests d'urine et de selles de votre bébé pour vérifier les médicaments 

Causes de syndrome d'abstinence néonatale

Le syndrome de l'abstinence néonatale est causé par la consommation de drogues pendant la grossesse. Si vous êtes enceinte et que vous continuez à prendre des drogues telles que la codéine, l'héroïne, la méthadone, l'oxycodone ou d'autres opioïdes, vous mettez votre bébé au risque de développer le NAS.

L'utilisation continue de ces médicaments pourrait faire passer les médicaments à votre bébé à travers votre placenta. Le placenta est responsable du passage des nutriments, de l'oxygène et de tout ce que votre bébé a besoin de vous à votre bébé pendant la grossesse. Il peut également passer ces médicaments et faire en sorte que votre bébé dépend de ces types de médicaments avant sa naissance. 

Après avoir donné naissance à votre bébé, votre bébé cesse d'avoir accès à ces médicaments, ce qui conduit à des symptômes de sevrage.

Alors que les opioïdes sont le coupable le plus courant pour causer du NAS, des drogues comme l'alcool, les barbituriques, certains antidépresseurs et les benzodiazépines pourraient également provoquer le NAS.

Traitement de l'abstinence néonatale

Il n'y a pas de traitement couverture pour le NAS. Avant le début du traitement, le fournisseur de soins de santé doit d'abord identifier quels médicaments sont responsables des symptômes du bébé et de la gravité de leurs symptômes. Une semaine après que les symptômes soient remarqués pour la première fois, le bébé sera généralement conservé à l'hôpital pour observation.

Dans la plupart des cas, vous devriez voir une amélioration en quelques jours ou quelques semaines après le début du traitement. Si les symptômes du bébé sont graves, ils pourraient être conservés encore plus longtemps.

Alimentation 

Les bébés atteints de NAS ont du mal à se nourrir. Il est crucial de les nourrir avec une formule de bébé plus haut en calories tout au long de leur rétablissement pour s'assurer qu'ils tirent le meilleur parti de chaque repas. Une alimentation régulière aide également leur rétablissement.

Votre bébé pourrait également recevoir des liquides et des nutriments par voie intraveineuse pour prévenir la déshydratation, surtout si les vomissements et la diarrhée sont quelques-uns des symptômes qu'ils présentent. 

Médicament 

Dans les cas graves de NAS, des médicaments peuvent être prescrits pour aider à lutter contre les symptômes de sevrage. La méthadone, la buprénorphine et la morphine sont le plus souvent prescrites pour traiter les symptômes de sevrage dans les cas de NAS causés par la consommation d'opioïdes.

Cela vise à sevrer lentement le bébé des médicaments qui provoquent les symptômes de sevrage. Des doses de plus en plus petites continueront d'être administrées jusqu'à ce que le bébé en ait complètement sevré. Dans ces cas, le bébé devra être conservé à l'hôpital pendant plusieurs semaines alors qu'ils se rétablissent. 

Faire face au syndrome de l'abstinence néonatale 

Les bébés atteints de NAS ont souvent besoin de plus de soins pratiques que le nouveau-né moyen. Les médecins recommandent souvent que les parents s'engagent dans des activités connues sous le nom de `` soins amoureux de la tendre '' (TLC) avec leurs bébés qui ont un NAS. Les activités qui entrent dans cette catégorie comprennent: 

• Minimiser l'exposition de votre bébé aux lumières vives et aux bruits forts
• Tenant et balancez doucement votre enfant dans vos bras
• Allaitement si la mère est sans drogue. Dans certains cas, l'allaitement est encouragé même si la mère n'est pas sans drogue, car les médicaments se trouvent généralement en quantités infimes dans le lait maternel.
• S'engager dans un contact peau à peau avec la maman ou emmaillant dans une couverture

Si vous êtes à l'hôpital, vous et votre bébé serez libérés lorsque votre professionnel de la santé a vérifié qu'il se nourrit bien, dormait bien et mange bien. Ils utiliseront également le système de notation NAS pour déterminer combien les symptômes de votre bébé ont amélioré. Si votre bébé a un bon score NAS, vous serez probablement libéré.

Cependant, il est essentiel de surveiller de près votre bébé après avoir été renvoyé chez vous pour des signes de complications médicales résultant de NAS.

Un mot de très bien

Si vous avez un enfant atteint de NAS, il peut se rétablir complètement avec un traitement approprié et une gestion appropriée des symptômes, les premiers symptômes de l'état tels que le gain de poids lent et la tasse peuvent être faciles à manquer, il est donc essentiel de garder un œil attentif sur votre enfant Si vous avez des antécédents de consommation de drogues. Il est hautement conseillé pour les personnes qui ont des enfants atteints de NAS à envisager également de s'inscrire à un programme de traitement médicamenteux.