Ce que vous devez savoir sur le zyprexa oral (olanzapine)

Le zyprexa (olanzapine) est un médicament antipsychotique atypique utilisé dans le traitement du trouble bipolaire, de la schizophrénie et de la dépression résistante au traitement. Avant de prendre Zyprexa, il est utile de comprendre comment il est utilisé, les effets secondaires potentiels et toutes les précautions que vous devriez considérer.

Informations les plus importantes à connaître sur Zyprexa

Les personnes âgées atteintes de démence ne devraient pas prendre de zyprexa en raison d'un risque accru de décès. Zyprexa peut également interagir avec d'autres médicaments, comme le diazépam et la carbamazépine. Il est donc important de faire connaître votre médecin sur toutes les substances que vous prenez, y compris les vitamines, les suppléments à base de plantes et la consommation d'alcool.

Utilisations pour le zyprexa oral

Le u.S. Food and Drug Administration (FDA) a approuvé la forme orale de Zyprexa pour une utilisation dans le traitement de:

• Schizophrénie, à la fois pour les adultes et les adolescents
• Trouble bipolaire I, que ce soit comme une forme de traitement d'entretien ou pour traiter les épisodes maniaques, mélangés ou dépressifs
• Dépression résistante au traitement

Dans certains cas, Zyprexa est utilisé comme médicament autonome. Il est également approuvé par la FDA pour être utilisé en conjonction avec certains autres médicaments pour traiter des problèmes de santé mentale spécifiques.

Par exemple, le zyprexa est approuvé pour une utilisation avec le valproate et le lithium dans le traitement des épisodes bipolaires (maniaque ou mixte). Il peut également être combiné avec de la fluoxétine pour une dépression résistante au traitement ou lors du traitement des épisodes dépressifs chez les personnes souffrant de trouble bipolaire I.

Utilisations hors AMM 

Les médicaments sont parfois prescrits pour des conditions autres que celles qu'ils sont approuvées par la FDA pour traiter. Ceci est appelé utilisation hors AMM.

Les antipsychotiques atypiques tels que le zyprexa peuvent être utilisés hors AMM dans le traitement de diverses conditions. Certains des plus courants incluent ceux liés aux troubles anxieux, aux troubles de l'humeur, à l'insomnie et à l'agitation.

Étant donné que l'approbation de la FDA nécessite une preuve de la sécurité et de l'efficacité du médicament pour traiter une condition spécifique, l'utiliser hors AMM signifie que sa sécurité et son efficacité n'ont pas été correctement prouvées pour ces autres conditions.

Effets secondaires de Zyprexa

Bien que le zyprexa se soit avéré offrir des avantages dans le traitement de la schizophrénie, du trouble bipolaire et de la dépression, il peut également entraîner des effets secondaires indésirables. Tout le monde ne ressent pas tous ces effets secondaires et ils peuvent varier en termes de gravité.

Effets secondaires communs

Certains des effets secondaires les plus courants de Zyprexa comprennent:

• Vertiges
• Bouche sèche
• Selles dures ou peu fréquentes
• Augmentation de l'appétit
• Manque d'énergie
• Somnolence ou sommeil excessif
• Tremblement
• Gain de poids

La recherche indique que les enfants et les adolescents prenant du zyprexa peuvent être plus susceptibles de subir des quantités de poids plus élevé.

Consultez votre fournisseur de soins de santé si ces effets secondaires sont gênants pour vous ou votre enfant, ou s'ils persistent. La dose du médicament peut être ajustée pour aider à minimiser ces effets.

Effets secondaires graves

Un effet secondaire commun et peut-être grave du zyprexa est une prise de poids significative, qui a été signalée comme l'une des principales raisons pour lesquelles les gens choisissent d'arrêter de prendre le médicament. Il est important de noter que le gain de poids est également dose-dépendant, plus votre dosage est élevé, plus vous prenez de poids.

De plus, le zyprexa peut augmenter la glycémie, mettant une personne à risque de développer un diabète. Zyprexa peut également augmenter le taux de cholestérol d'un individu.

Ces trois de ces facteurs combinés le gain de poids, la glycémie élevée et le cholestérol élevé augmentent le risque de maladie cardiaque d'une personne. C'est pourquoi il est important de revoir un plan d'exercice et de nutrition avec votre médecin pendant Zyprexa.

D'autres effets secondaires graves du zyprexa peuvent inclure:

• Transpiration excessive
• Chute
• Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
• Raideur musculaire
• Éruption cutanée, ruche, rougeur de la peau ou pelage
• Crises
• Mal de gorge, fièvre ou frissons
• Gonflement dans vos bras ou jambes
• Difficulté à respirer ou à avaler
• Mouvements incontrôlables
• Changements de vision

Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires graves lorsque vous prenez Zyprexa, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé.

Effets secondaires à long terme

Zyprexa peut également conduire à d'autres effets secondaires à long terme, notamment:

• Syndrome malin neuroleptique (NMS):Les signes incluent la rigidité musculaire, la confusion, la fièvre élevée, les altérations de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque et des rythmes cardiaques anormaux.
• Accident vasculaire cérébral:Un risque accru de traits chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence existe également.
• Dyskinésie tardive (TD): Cet effet secondaire implique des mouvements répétitifs et involontaires, bien que son risque lors de la prise de zyprexa soit plus faible par rapport aux antipsychotiques typiques ou de première génération. Bien que parfois réversible, le TD est permanent dans certains cas.

Dose de zyprexa

Zyprexa est disponible en 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg et 20 mg comprimés. Il est également disponible dans 5 mg, 10 mg, 15 mg et 20 mg de comprimés de désintégration par voie orale.

La dose de départ est généralement de 5 mg à 10 mg, et les doses sont généralement augmentées par incréments de 5 mg avec un minimum d'une semaine entre les ajustements posologiques. Des essais cliniques ont suggéré qu'une dose efficace dans le traitement de la schizophrénie se situe entre 10 et 15 mg par jour. La dose maximale indiquée est de 20 mg par jour.

Toutes les dosages énumérés sont selon le fabricant de médicaments. Vérifiez votre prescription et parlez à votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous.

Modifications

Le dosage de zyprexa prescrit peut varier pour des données démographiques ou des conditions spécifiques. Par exemple, pour les adolescents âgés de 13 à 17 ans, la dose de départ typique est de 2.5 à 5 mg par jour. 

Lorsqu'il est utilisé conjointement avec Prozac (fluoxétine) pour le traitement de la dépression, la dose de départ est de 5 mg de zyprexa et 20 mg de prozac une fois par jour, généralement prise le soir. Cette posologie peut être ajustée au besoin, avec une dose maximale de 18 mg de zyprexa et 75 mg de prozac par jour.

Les femmes âgées peuvent métaboliser le zyprexa plus lentement, ce qui signifie que leur dosage doit être modifiée pour tenir compte de cela. Les personnes qui ont une prédisposition aux réactions hypotensives devraient également être démarrées à une dose plus faible et soigneusement surveillées lors de l'augmentation du dosage.

Comment prendre Zyprexa

Zyprexa est pris par la bouche, généralement une fois par jour. Il peut être pris avec ou sans nourriture. Dans la plupart des cas, votre médecin vous commencera à faible dose de médicament et évaluera votre réponse avant d'augmenter progressivement votre dose jusqu'à ce que les effets optimaux soient atteints.

Dose manquée

Essayez de prendre Zyprexa à la même heure. Si vous oubliez accidentellement une dose, prenez-le dès que vous vous en souvenez, il est presque temps pour la prochaine dose de toute façon. Ensuite, sautez-le et prenez votre dose régulière comme prévu.

Ne prenez pas deux doses de zyprexa en même temps. Si vous n'êtes pas sûr de votre timing, appelez le médecin prescripteur pour être en sécurité.

Stockage

Zyprexa doit être conservé dans un récipient fermé hors de portée des enfants. Il doit être stocké à température ambiante et éloigné de la lumière directe, de la chaleur, de l'humidité et des températures de congélation. 

Surdose de zyprexa

Prendre trop de zyprexa peut entraîner une surdose. Les symptômes d'une surdose peuvent inclure:

• Vision floue
• Forte fièvre
• Pression artérielle faible
• Rythme cardiaque rapide
• Respiration ralenti
• Envie de dormir
• Mouvements inhabituels et incontrôlables
• Crises
  

Si une surdose est suspectée, appelez votre fournisseur de médecine ou 911 immédiatement.

Avertissements et précautions avec Zyprexa

Il y a des avertissements et des précautions importants à connaître avant de prendre ce médicament. Zyprexa augmente le risque de décès dû aux événements cérébrovasculaires chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence. 

Zyprexa augmente également le risque de leucopénie, de neutropénie et d'agranulocytose, qui impliquent un faible nombre de globules blancs. Pour cette raison, les personnes ayant des antécédents de faible nombre de globules blancs doivent être soigneusement surveillés, et l'utilisation du médicament doit être interrompue si le nombre de globules blancs diminue.

Parce que ce médicament peut présenter un risque pour un fœtus à naître, le zyprexa ne doit être utilisé que pendant la grossesse que si les avantages potentiels l'emportent sur les risques. Le zyprexa n'est pas recommandé pour les mères d'allaitement et la sécurité de ce médicament pour les enfants de moins de 10 ans n'a pas été établie.

Contre-indications pour zyprexa

Avertissement de boîte noire

Zyprexa n'est pas approuvé pour les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence car le médicament peut augmenter le risque de décès dans cette population de 60% à 70%. La FDA a placé une boîte noire avertissant tous les antipsychotiques (atypiques et typiques) en raison de ce risque de mortalité accru.

Vous ne devez pas non plus prendre Zyprexa si vous avez: 

• Cancer du sein
• Conditions cardiovasculaires
• Démence
• Diabète
• Glaucome
• Taux de cholestérol élevé
• Problèmes de foie
• Pression artérielle faible
• Parkinsonisme
• Dyskinésie tardive

Il est important de donner à votre médecin des antécédents médicaux, y compris tous vos problèmes médicaux et allergies. Dites à votre médecin si:

• Vous êtes intolérant au lactose car les comprimés de zyprexa contiennent du lactose
• Tu bois de l'alcool; L'alcool doit être utilisé avec prudence (le cas échéant) lors de la prise de zyprexa
• Si vous allaitez en raison de risques potentiels pour le fœtus à naître
  

Interactions médicamenteuses avec Zyprexa

Partagez avec votre fournisseur médical tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance, les suppléments à base de plantes, les vitamines et tout médicament en vente libre. Certains médicaments interagissent avec Zyprexa et peuvent provoquer des effets secondaires graves ou exiger que votre médecin change votre dose.

Les substances qui peuvent provoquer des interactions lorsqu'elles sont prises avec Zyprexa comprennent:

• Alcool
• Médicaments anticholinergiques
• Antihistaminiques
• Tegretol (carbamazépine)
• Valium (diazépam)
• Agonistes de la lévodopa et de la dopamine
• Luvox (fluvoxamine)
• Médicaments contre la douleur sur ordonnance
• Prilosec (oméprazole)
• Rimactane (rifampin)
  

Ne commencez pas ou n'arrêtez jamais Zyprexa sans demander les conseils de votre fournisseur de soins de santé.

Médicaments similaires à Zyprexa

Les autres médicaments antipsychotiques qui peuvent être prescrits pour traiter la schizophrénie ou le trouble bipolaire comprennent de nouveaux antipsychotiques tels que:

• Abilify (aripiprazole)
• Clozaril (clozapine)
• Geodon (ziprasidone)
• Risperdal (risperidone)
• Saphris (asénapine)
• Séroquel (quétiapine)

Les antipsychotiques plus anciens peuvent également être prescrits. Ceux-ci inclus:

• Haldol (halopéridol)
• Prolixine (fluphénazine)
• Thorazine (chlorpromazine)
  

Comment rester en bonne santé tout en prenant Zyprexa

Prenez toujours vos médicaments comme indiqué par votre médecin prescripteur. Étant donné que vous pouvez ressentir des étourdissements et de la somnolence tout en prenant ce médicament, vous devez éviter de conduire ou des activités similaires jusqu'à ce que vous sachiez comment Zyprexa vous affectera. 

Lorsque vous prenez du zyprexa, vous devrez peut-être effectuer périodiquement vos taux de cholestérol, de triglycérides et de glycémie. Assurez-vous également de boire beaucoup de liquides tout en prenant du zyprexa et évitez de devenir surchauffé, comme par temps chaud ou pendant l'exercice.

Évitez l'alcool ou les drogues tout en prenant du zyprexa, car ils peuvent interférer avec vos médicaments et augmenter le risque d'effets secondaires.

Questions fréquemment posées

• Combien de temps faut-il pour que Zyprexa fonctionne?

  Il faut environ une semaine à Zyprexa pour atteindre un état d'équilibre dans le corps. Vous pouvez commencer à remarquer certains effets après quelques semaines, y compris des améliorations de symptômes tels que la pensée désorganisée, les délires et les hallucinations. Cela peut prendre quatre à huit semaines pour commencer à ressentir les effets complets du médicament.

• Comment fonctionne Zyprexa?

  Zyprexa est un antipsychotique de deuxième génération, également souvent appelé antipsychotique atypique. Il fonctionne en aidant à équilibrer les niveaux de dopamine et de sérotonine dans le cerveau, ce qui peut améliorer la pensée, le comportement et l'humeur.

• Combien coûte zyprexa?

  Le coût de Zyprexa varie en fonction d'un certain nombre de facteurs différents. Cependant, il est souvent couvert par l'assurance et des formulaires génériques sont également disponibles. Les moyens d'économiser sur votre ordonnance incluent la vérification des coupons du fabricant ou de la pharmacie, la commande d'une fourniture de 90 jours de vos médicaments ou l'utilisation d'une alternative à moindre coût.